Hanoi: Pani Minh, 64-latka, przez trzy dni cierpiała na ból głowy i drętwienie kończyn. Uważano, że to udar, jednak lekarze zdiagnozowali u niej krwiaka pozardzeniowego – chorobę, której częstość występowania wynosi 1 na 1 000 000 osób.
Wcześniej u pani Minh zdiagnozowano neuralgię nerwu potylicznego po lewej stronie. Przyjmowała leki, ale drętwienie kończyn nie ustępowało. Ostatnio jej stan się pogorszył, dlatego zgłosiła się na badanie do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Hanoi. Wyniki rezonansu magnetycznego wykazały dużego krwiaka na szyi, o długości 6 cm, między kręgami C3-C7, powodującego obrzęk rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.
29 marca dr Nguyen Duc Anh, kierownik Oddziału Neurochirurgii, poinformował, że u pani Minh wystąpił samoistny krwiak nadtwardówkowy, czyli skrzep krwi w przestrzeni między oponą twardą a kością o nieznanej przyczynie.
„To rzadka choroba, której częstość występowania wynosi 1 na 1 000 000 osób, co szacuje się na około 0,3-0,9% przypadków urazów nadtwardówkowych” – powiedział dr Duc Anh, dodając, że w Wietnamie odnotowano obecnie niewiele przypadków krwiaków nadtwardówkowych leczonych operacyjnie. W Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Hanoi, pani Minh jest drugim przypadkiem od momentu powstania szpitala.
Choroba pani Minh jest w niebezpiecznym stadium, skrzep krwi może uciskać rdzeń kręgowy powodując trudności w oddychaniu, niewydolność oddechową, ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym, tetraplegię, hemiplegię.
Pacjent został skierowany na zabieg endoskopowy w celu usunięcia krwiaka i zmniejszenia ucisku na rdzeń kręgowy. Przez niewielkie nacięcie o długości około 3 cm lekarz wprowadził specjalistyczny sprzęt, aby uzyskać dostęp do obszaru kręgosłupa zawierającego krwiaka. Obraz endoskopowy powiększył uszkodzony obszar, umożliwiając zespołowi dokładną obserwację i usunięcie całego krwiaka, uwalniając ucisk rdzenia kręgowego i nerwów.
Dr Duc Anh (po prawej) wykonał zabieg endoskopowy w celu usunięcia skrzepu krwi u pani Minh. Zdjęcie: Szpital Tam Anh
Doktor Duc Anh dodał, że endoskopowa operacja w leczeniu krwiaka nadtwardówkowego jest mało inwazyjna, pozwala na zachowanie maksymalnej struktury kręgosłupa, pomaga pacjentom w szybkim powrocie do zdrowia, zmniejsza ból, krwawienie i minimalizuje uszkodzenia podczas zabiegu.
Dwa dni po zabiegu drętwienie kończyn i ból szyi u pani Minh ustąpiły, mogła się ona poruszać lekko i po 5 dniach została wypisana do domu.
Jeśli krwiak nadtwardówkowy nie zostanie wykryty i odpowiednio leczony, istnieje ryzyko progresji, ucisku rdzenia kręgowego i nerwów, powodując nieodwracalne uszkodzenia. Czynniki zwiększające ryzyko choroby to zaburzenia krzepnięcia krwi, guzy, wady rozwojowe naczyń, infekcje lub urazy, osoby z nadciśnieniem tętniczym oraz osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe. Objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami, takimi jak udar.
Dr Duc Anh zaleca, aby osoby z bólem szyi i pleców, ograniczoną ruchomością, drętwieniem i osłabieniem kończyn… jak najszybciej zgłosiły się do lekarza, aby zapobiec uszkodzeniu nerwów. Pacjenci powinni wybrać placówkę medyczną z dużym doświadczeniem w dziedzinie neurologii i kręgosłupa, aby uzyskać dokładną diagnozę. Osoby z historią chorób neurologicznych i kręgosłupa, nadciśnieniem tętniczym i stosowaniem leków przeciwzakrzepowych powinny stosować się do zaleceń lekarza i regularnie poddawać się badaniom kontrolnym.
Linh Dang
* Imię pacjenta zostało zmienione
| Czytelnicy zadają tutaj pytania dotyczące chorób neurologicznych, na które lekarze mogą odpowiedzieć |
Link źródłowy






Komentarz (0)