Zastosowania sztucznej inteligencji w badaniach i leczeniu medycznym

W Wietnamie zastosowanie sztucznej inteligencji (AI) w medycynie jest nową dziedziną, ale obecnie odgrywa coraz większą rolę w diagnostyce chorób, pomagając w ten sposób podejmować trafne, terminowe i skuteczne decyzje dotyczące leczenia.

Skuteczność sztucznej inteligencji w diagnostyce i leczeniu medycznym

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przewiduje, że do 2030 roku na świecie zabraknie około 18 milionów pracowników służby zdrowia. Dlatego zastosowanie sztucznej inteligencji (AI) w badaniach lekarskich, leczeniu i diagnostyce obrazowej nie tylko zapewnia dokładne wyniki i szybką analizę danych, ale także pomaga lekarzom skrócić wiele etapów pracy, przyczyniając się do rozwiązania problemu niedoboru personelu medycznego.

Diagnostyka obrazowa jest wiodącą dziedziną w opiece zdrowotnej, w której sztuczna inteligencja może znaleźć zastosowanie w celu zwiększenia efektywności.

Według prof. dr. Phama Minh Thonga, przewodniczącego Wietnamskiego Stowarzyszenia Radiologii i Medycyny Nuklearnej, w medycynie diagnostyka obrazowa jest wiodącą dziedziną wykorzystującą sztuczną inteligencję. Zastosowanie oprogramowania opartego na sztucznej inteligencji pozwala na szybszą diagnostykę i dokładniejsze wyniki.

W niedalekiej przyszłości sztuczna inteligencja (AI) znajdzie szerokie zastosowanie w diagnostyce obrazowej, co pozwoli zmniejszyć obciążenie lekarzy wynikające z dużej liczby pacjentów. Bez AI odczytywanie wyników badań przez lekarza będzie bardzo czasochłonne. Dlatego AI jest użytecznym narzędziem wspierającym lekarzy w diagnostyce, które może pomóc w wykrywaniu nawet bardzo małych zmian.

Technologie obrazowania oparte na sztucznej inteligencji są rozwijane jako narzędzia prognostyczne, pomagając lekarzom przewidywać, które przypadki wymagają leczenia, jeszcze przed pojawieniem się objawów. Wczesna interwencja może pomóc pacjentom żyć dłużej, cieszyć się lepszą jakością życia i obniżyć koszty opieki dla rodzin i społeczeństwa.

Dr Ha Thuc Nhan, członek Stowarzyszenia Radiologii i Medycyny Nuklearnej, powiedział, że w przypadku raka wątroby zastosowanie sztucznej inteligencji w diagnostyce może pomóc przewidzieć procentowe ryzyko zachorowania na raka u osoby cierpiącej na stłuszczenie wątroby, zapalenie wątroby itp.

Osiąga się to poprzez połączenie środków, takich jak badania kliniczne, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego itp., dzięki którym lekarze mogą aktywnie leczyć chorobę, aby ograniczyć to ryzyko.

To ważny punkt, który pomaga zapobiegać rozwojowi przypadków do niebezpiecznych stadiów, zwłaszcza raka wątroby. Według dr Nhan, sztuczna inteligencja może również pomóc lekarzom ocenić, czy stłuszczenie wątroby ustępuje, czy pogarsza się po okresie interwencji, poprzez ilościowe określenie zawartości tłuszczu w komórkach.

Według przedstawiciela GE HealthCare Vietnam, w Wietnamie każdego dnia drukowane są miliony kopii wyników badań obrazowych. Zastosowanie sztucznej inteligencji z możliwością odczytu i analizy danych pomoże lekarzom uzyskać najbardziej selektywne wyniki, zamiast konieczności przetwarzania dużych ilości obrazów dla każdego przypadku.

Wiadomo, że od 2023 roku wiele szpitali w Wietnamie zainteresowało się zastosowaniem sztucznej inteligencji w celu wsparcia badań lekarskich i leczenia, m.in. szpital Hung Vuong, szpital Cho Ray, szpital K i szpital 199 ( Ministerstwo Bezpieczeństwa Publicznego ).

Docent dr Le Manh Cuong, dyrektor szpitala Tue Tinh (Wietnamskiej Akademii Medycyny Tradycyjnej) powiedział, że szpital unowocześnia również sztuczną inteligencję i robotykę w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego i rehabilitacji, w połączeniu z rozwiązaniami medycyny tradycyjnej.

W leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego rehabilitacja jest niezwykle ważna. Wraz z rozwojem medycyny, sztuczna inteligencja i roboty znajdują zastosowanie w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a rehabilitacja jest bardzo szeroka – od drobnych dolegliwości, takich jak bóle stóp, dłoni, szyi i barków, kręgosłupa, przepuklina dyskowa, po problemy poudarowe, takie jak hemiplegia, osłabienie kończyn…

Symulacja 3D przepływu krwi przez nerki

Sześć miesięcy temu pani MTV (82 lata, Ho Chi Minh City) przeszła laparoskopową operację usunięcia części lewej nerki z powodu raka w szpitalu niedaleko domu. Miesiąc temu miała krew w moczu, więc udała się do szpitala na badanie kontrolne.

Lekarz specjalista I Phan Huynh Tien Dat z Oddziału Urologii, Centrum Urologii, Nefrologii i Andrologii, Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh City, stwierdził, że u pani V. występowały objawy krwiomoczu, co oznacza, że ​​mocz ma kolor czerwony lub różowy i można go zobaczyć gołym okiem.

Biorąc pod uwagę historię pacjenta poddanego laparoskopowej nefrektomii i po rozważeniu wszystkich możliwości, dr Dat podejrzewał, że krwiomocz jest związany z przetoką tętniczo-żylną.

Zanim jednak pani V. udała się do lekarza, inne placówki nie były w stanie ustalić przyczyny krwawienia, dlatego Szpital Ogólny Tam Anh w Ho Chi Minh zdecydował się na wykonanie symulacji 3D (trójwymiarowej), aby znaleźć przyczynę ciągłego krwawienia w organizmie. Pacjentce wykonano tomografię komputerową nerek z użyciem 768-rzędowej tomografii komputerowej.

Dzięki systemowi tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości i 768 rzędach cała struktura naczyń krwionośnych nerek i sama nerka są przedstawione na wyraźnym trójwymiarowym modelu komputerowym.

Dzięki temu modelowi lekarz może wizualnie, wyraźnie i szczegółowo obserwować nerkę i układ naczyniowy nerek, od dużych naczyń krwionośnych po małe. Aby uzyskać lepszą obserwację, lekarz może powiększyć model i zbliżyć naczynia krwionośne, aby zlokalizować i przeanalizować drobne zmiany.

Zgodnie z oczekiwaniami, po dokładnej analizie wyników tomografii komputerowej, lekarz odkrył trzy przetoki o średnicy około 1 mm na lewej tętnicy i żyle nerkowej. To właśnie było przyczyną utrzymującego się krwiomoczu u pani V.

Według dr. Data, przetoka tętniczo-żylna nerkowa jest rzadkim powikłaniem po zabiegu laparoskopowym mającym na celu zachowanie nerki i dlatego łatwo ją przeoczyć.

„Urolog musi rozważyć tę przyczynę przed zaleceniem odpowiedniej metody obrazowania w celu dokładnego określenia lokalizacji choroby. W przeciwnym razie, jeśli zalecenie nie będzie właściwe, choroby nie da się wykryć” – powiedział dr Dat.

Ponadto w przypadkach bardzo małych przetok, jak u Pani V., nie tylko potrzebny jest system tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (768 warstw lub więcej), aby wyraźnie zobaczyć zmiany, ale także doświadczony radiolog, który będzie w stanie dokładnie odczytać wyniki.

Po ustaleniu przyczyny krwiomoczu u pani V, dr Dat zlecił jej embolizację tętnicy nerkowej w celu zamknięcia przetoki.

Badanie przeprowadzone przez amerykańskich naukowców w 2022 roku wykazało, że częstość występowania przetoki tętniczo-żylnej nerkowej wynosiła zaledwie 0,04%. Inne badanie, również przeprowadzone w USA w 2010 roku, wykazało, że na 889 przypadków urazów nerek, tylko w 1 przypadku (co stanowi 0,11%) wystąpiła przetoka tętniczo-żylna nerkowa.

Do powstania przetoki tętniczo-żylnej nerkowej może dojść z wielu powodów, takich jak wady wrodzone, uszkodzenia naczyń spowodowane guzami nerek, urazy nerek lub operacje nerek, jak w przypadku pani V.

Przetoka tętniczo-żylna nerkowa powoduje u pacjentów krwiomocz, który może mieć postać mikroskopową (krew zmieszana z moczem, której nie widać gołym okiem, można ją wykryć wyłącznie za pomocą badania moczu) lub makroskopową.

Nieleczona przetoka tętniczo-żylna nerkowa może być przyczyną niebezpiecznych powikłań, takich jak wysokie ciśnienie krwi, niedrożność dróg moczowych lub zastoinowa niewydolność serca (serce pompuje krew nieefektywnie, nie będąc w stanie zaspokoić zapotrzebowania organizmu na tlen, co powoduje gromadzenie się krwi w wielu narządach).

Obecnie przetokę tętniczo-żylną nerkową można leczyć operacyjnie lub za pomocą embolizacji, jak w przypadku pani V.

Lekarze zalecają, aby osoby z historią interwencji nerkowej (biopsja nerki, częściowa operacja nerki itp.) lub urazem nerki z krwiomoczem zgłosiły się do szpitala na jak najszybsze badanie i ustalenie dokładnej przyczyny, aby można było wdrożyć odpowiednie leczenie.

Obawy dotyczące odmłodzenia pacjentów z dną moczanową

Wcześniej dna moczanowa występowała głównie w wieku 40-60 lat. Jednak obecnie choroba ta pojawia się coraz rzadziej, nawet w wieku 20-30 lat.

Na całym świecie dna moczanowa jest powszechna w krajach rozwiniętych i rozwijających się, gdzie choruje na nią około 0,02–0,2% populacji, głównie mężczyźni (ponad 95%).

W Wietnamie dna moczanowa stanowi około 1/3 wszystkich przypadków zgłaszania się do lekarza z powodu problemów z kośćmi i stawami. Jest to również czwarta najczęstsza choroba wśród 15 najczęstszych chorób stawów.

Dr Ta Thi Huong Trang z Centrum Układu Mięśniowo-Szkieletowego w Szpitalu Bach Mai powiedziała, że ​​dna moczanowa to choroba stawów spowodowana zaburzeniem metabolizmu puryn, które powoduje wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi, co prowadzi do wysycenia i odkładania się kryształów moczanu monosodowego (MSU) w tkankach takich jak: chrząstka stawowa, główki kości... Około 25 na 100 osób z wysokim poziomem kwasu moczowego we krwi cierpi na dnę moczanową. Choroba ta występuje 8 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Według dr Ta Thi Huong Trang, odsetek powikłań dny moczanowej wynosi 50%. Dokładniej, na 100 pacjentów, 50 osób ma powikłania.

Co więcej, śmiertelność chorych nie zmniejszyła się w ciągu ostatnich 20 lat. Warto zauważyć, że choroba ta dotyka coraz młodszych ludzi.

„Oprócz historii rodzinnej, nadwaga, otyłość, dieta bogata w białko, siedzący tryb życia, brak wystarczającej ilości ruchu i nadużywanie alkoholu to ważne czynniki, które powodują, że liczba pacjentów z dną moczanową rośnie, a oni sami stają się młodsi” – wyjaśnia dr Ta Thi Huong Trang.

Podobnie w Szpitalu Ogólnym Medlatec liczba pacjentów zgłaszających się na badanie z powodu dny moczanowej stanowi około 1/3 całkowitej liczby osób zgłaszających się na badanie z powodu problemów z kośćmi i stawami.

Odnotowano również przypadki dny moczanowej w wieku 20-23 lat. Lekarze twierdzili, że dna moczanowa często rozwija się w sposób ukryty. U niektórych osób chorobę wykryto przypadkowo podczas regularnych badań kontrolnych. Po zastosowaniu się do zaleceń lekarskich, u wielu pacjentów nie wystąpił nawrót choroby.

Eksperci medyczni obawiają się jednak, że większość pacjentów lekceważy dnę moczanową i uważa, że ​​nie jest ona tak niebezpieczna jak cukrzyca, choroby serca, nadciśnienie tętnicze itp., dlatego nie stosują się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia. Co więcej, gdy pojawiają się ostre ataki dny moczanowej i bóle stawów, pacjenci udają się do apteki, aby kupić leki na własne leczenie lub zażywają środki przeciwbólowe zamiast jechać do szpitala.

Nieostrożne stosowanie leków przeciwbólowych przez dużą liczbę osób prowadzi do niebezpiecznych powikłań, takich jak: krwawienia z przewodu pokarmowego, osteoporoza, złamania kości, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć... Ponadto zdarzają się osoby, które udały się do lekarza i przyjmowały leki zgodnie z zaleceniami, ale gdy zauważyły ​​poprawę objawów, same przestały je brać.

Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących leczenia może pogorszyć stan pacjenta. U pacjentów mogą wystąpić deformacje stawów, ograniczenie ruchomości, prowadzące do niepełnosprawności i zagrożenia życia.

Lekarze podkreślają, że w celu skutecznego leczenia pacjenci nie powinni w żadnym wypadku stosować leków nieznanego pochodzenia lub tych, które nie zostały przepisane przez lekarza.

Oprócz tego pacjenci powinni dbać o zdrową dietę i prowadzić zdrowy tryb życia. W szczególności należy unikać piwa i mocnego alkoholu oraz spożywania produktów bogatych w puryny, takich jak: podroby zwierzęce, cielęcina, koza, wędliny; należy ograniczyć owoce morza, pić słodkie soki owocowe i jeść dużo zielonych warzyw oraz pić dużo wody. Oprócz zmiany stylu życia, aby kontrolować chorobę, pacjenci muszą przestrzegać schematu leczenia i regularnie poddawać się badaniom lekarskim zgodnie z zaleceniami lekarza.

Źródło: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html