Zastosowania sztucznej inteligencji w diagnostyce i leczeniu medycznym.

W Wietnamie zastosowanie sztucznej inteligencji (AI) w opiece zdrowotnej jest nową dziedziną, ale odgrywa ona coraz ważniejszą rolę w diagnostyce chorób, pomagając w ten sposób podejmować trafne, terminowe i skuteczne decyzje dotyczące leczenia.

Skuteczność sztucznej inteligencji w diagnostyce i leczeniu medycznym.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przewiduje, że do 2030 roku świat będzie zmagał się z niedoborem około 18 milionów pracowników służby zdrowia. Dlatego zastosowanie sztucznej inteligencji (AI) w badaniach lekarskich, leczeniu i diagnostyce obrazowej nie tylko zapewnia dokładne wyniki i szybką analizę danych, ale także pomaga lekarzom zredukować wiele zadań w ich pracy, przyczyniając się do rozwiązania problemu niedoboru pracowników służby zdrowia.

Diagnostyka obrazowa jest wiodącą dziedziną w opiece zdrowotnej, w której sztuczna inteligencja może znaleźć zastosowanie w celu zwiększenia efektywności.

Według profesora Phama Minha Thonga, prezesa Wietnamskiego Towarzystwa Radiologii i Medycyny Nuklearnej, w opiece zdrowotnej diagnostyka obrazowa jest wiodącą dziedziną w zakresie zastosowań sztucznej inteligencji. Zastosowanie oprogramowania opartego na sztucznej inteligencji pomaga w szybszym i dokładniejszym stawianiu diagnoz.

W niedalekiej przyszłości sztuczna inteligencja znajdzie szerokie zastosowanie w diagnostyce obrazowej, pomagając zmniejszyć obciążenie lekarzy i personelu medycznego, ponieważ przy tak dużej liczbie pacjentów odczytywanie wyników byłoby dla lekarzy bardzo czasochłonne. Dlatego sztuczna inteligencja jest użytecznym narzędziem wspierającym lekarzy w diagnostyce, umożliwiającym wykrywanie nawet bardzo małych zmian.

Obecnie technologie obrazowania diagnostycznego wspomagane sztuczną inteligencją są rozwijane jako narzędzia prognostyczne, pomagając lekarzom przewidywać, które choroby wymagają leczenia, jeszcze przed pojawieniem się objawów. Wcześniejsza interwencja może pomóc pacjentom żyć dłużej, cieszyć się lepszą jakością życia i obniżyć koszty opieki zdrowotnej dla rodzin i społeczeństwa.

Dr Ha Thuc Nhan, członek Towarzystwa Radiologii i Medycyny Nuklearnej, powiedział, że w przypadku raka wątroby zastosowanie sztucznej inteligencji w diagnostyce może pomóc w przewidzeniu procentowego ryzyka zachorowania na raka u osoby ze stłuszczeniem wątroby, zapaleniem wątroby itp.

Osiąga się to poprzez połączenie metod, takich jak badania kliniczne, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego itp., dzięki którym lekarze mogą wdrożyć proaktywne leczenie w celu ograniczenia ryzyka.

To kluczowy punkt, który pomaga zapobiegać rozwojowi przypadków do niebezpiecznych stadiów, zwłaszcza raka wątroby. Według dr Nhan, sztuczna inteligencja może również pomóc lekarzom w ocenie, czy stłuszczenie wątroby poprawia się, czy pogarsza po okresie interwencji, poprzez ilościowe określenie zawartości tłuszczu w komórkach.

Według przedstawiciela GE Healthcare Vietnam, w Wietnamie codziennie powstają miliony wydrukowanych wyników badań diagnostycznych. Zastosowanie sztucznej inteligencji, dzięki jej możliwości odczytu i analizy danych, pozwoli lekarzom uzyskać najbardziej selektywne wyniki, zamiast konieczności przetwarzania dużych ilości obrazów dla każdego indywidualnego przypadku.

Wiadomo, że od 2023 roku wiele szpitali w Wietnamie zainteresowało się zastosowaniem sztucznej inteligencji w celu wsparcia badań lekarskich i leczenia, m.in. szpital Hung Vuong, szpital Cho Ray, szpital K i szpital 199 ( Ministerstwo Bezpieczeństwa Publicznego ).

Docent dr Le Manh Cuong, dyrektor szpitala Tue Tinh (Wietnamskiej Akademii Medycyny Tradycyjnej), powiedział, że szpital unowocześnia również sztuczną inteligencję i robotykę w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego i rehabilitacji, w połączeniu z rozwiązaniami medycyny tradycyjnej.

W leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego rehabilitacja ma kluczowe znaczenie. Dzięki rozwojowi medycyny, sztuczna inteligencja i robotyka znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, a także w rehabilitacji w ogóle, od drobnych dolegliwości, takich jak problemy ze stopami i dłońmi, bóle szyi i ramion, problemy z kręgosłupem, przepukliny dyskowe, po problemy poudarowe, takie jak hemiplegia i osłabienie kończyn.

Symulacja 3D mająca na celu lokalizację krwawienia w nerce.

Sześć miesięcy temu pani MTV (82 lata, Ho Chi Minh City) przeszła laparoskopową operację w pobliskim szpitalu, polegającą na usunięciu części lewej nerki z powodu raka. Przez ostatni miesiąc miała krew w moczu i zgłosiła się do szpitala na badanie.

Według dr. Phan Huynh Tien Dat, specjalisty I urologii w Centrum Urologii, Nefrologii i Andrologii w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh City, u pani V. występowały objawy krwiomoczu, co oznacza, że ​​jej mocz miał kolor czerwony lub różowy, widoczny gołym okiem.

Biorąc pod uwagę historię pacjenta poddanego laparoskopowej nefrektomii i po rozważeniu wszystkich możliwości, dr Dat podejrzewał krwiomocz związany z przetoką tętniczo-żylną.

Ponieważ jednak inne placówki nie były w stanie zidentyfikować przyczyny krwawienia podczas poprzednich badań, Szpital Ogólny Tam Anh w Ho Chi Minh zdecydował się na przeprowadzenie symulacji 3D w celu znalezienia przyczyny ciągłego krwawienia z nerki. Pacjentowi wykonano tomografię komputerową nerek z użyciem 768-rzędowej tomografii komputerowej.

Dzięki tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości, 768-rzędowej, cała struktura naczyniowa nerek i nerka są wyświetlane na komputerze w postaci wyraźnego modelu 3D.

Dzięki temu modelowi lekarze mogą szczegółowo obserwować nerki i układ naczyniowy nerek, od dużych naczyń krwionośnych po małe. Aby uzyskać wyraźniejszy obraz, lekarze mogą powiększyć model, zbliżając się do naczyń krwionośnych, aby zlokalizować i przeanalizować drobne zmiany.

Zgodnie z oczekiwaniami, po dokładnej analizie wyników tomografii komputerowej, lekarz odkrył trzy przetoki, każda o średnicy około 1 mm, na lewej tętnicy i żyle nerkowej. To właśnie one były przyczyną uporczywego krwiomoczu u pani V.

Według dr. Data, przetoka tętniczo-żylna nerkowa jest rzadkim powikłaniem po laparoskopowej nefrektomii (usunięciu guza), które łatwo przeoczyć.

„Urolog musi rozważyć tę przyczynę, zanim zaleci odpowiednią metodę obrazowania, aby dokładnie określić lokalizację choroby. W przeciwnym razie nie będzie można jej wykryć” – powiedział dr Dat.

Co więcej, w przypadkach bardzo małych przetok, jak u pani V., konieczny jest nie tylko system tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (768 warstw lub więcej), aby wyraźnie zobrazować zmiany, ale także bardzo doświadczony radiolog, który będzie w stanie dokładnie zinterpretować wyniki.

Po ustaleniu przyczyny krwiomoczu u pani V. dr Dat zalecił embolizację tętnicy nerkowej w celu zamknięcia przetoki.

Badanie amerykańskich naukowców opublikowane w 2022 roku wykazało, że częstość występowania przetoki tętniczo-żylnej nerkowej wynosiła zaledwie 0,04%. Inne badanie, również przeprowadzone w USA w 2010 roku, wykazało, że na 889 przypadków urazów nerek, tylko w 1 przypadku (0,11%) wystąpiła przetoka tętniczo-żylna nerkowa.

Przetoki tętniczo-żylne nerkowe mogą powstać z różnych powodów, takich jak wady wrodzone, uszkodzenie naczyń krwionośnych spowodowane guzem nerki, uraz nerki lub operacja nerki, jak w przypadku pani V.

Przetoki tętniczo-żylne nerkowe mogą powodować krwiomocz, który może być mikroskopijny (krew zmieszana z moczem, niewidoczna gołym okiem, wykrywalna jedynie za pomocą badań moczu) lub makroskopowy.

Nieleczona przetoka tętniczo-żylna nerkowa może być przyczyną niebezpiecznych powikłań, takich jak nadciśnienie tętnicze, niedrożność dróg moczowych lub zastoinowa niewydolność serca (serce pompuje krew nieefektywnie, nie zaspokajając zapotrzebowania organizmu na tlen, co powoduje gromadzenie się krwi w wielu narządach).

Obecnie przetoki tętniczo-żylne nerkowe można leczyć operacyjnie lub za pomocą embolizacji, jak w przypadku pani V.

Lekarze zalecają, aby osoby, które w przeszłości przeszły interwencję nerkową (biopsja nerki, częściowy zabieg chirurgiczny nerki itp.) lub osoby, u których wystąpił uraz nerki i występuje u nich krwiomocz, niezwłocznie zwróciły się o pomoc lekarską w celu ustalenia dokładnej przyczyny i otrzymania odpowiedniego leczenia.

Obawy dotyczące młodszych pacjentów z dną moczanową.

Wcześniej dna moczanowa dotykała głównie osoby w wieku 40-60 lat. Jednak obecnie choroba ta staje się coraz powszechniejsza wśród osób młodszych, a niektóre przypadki występują nawet u osób w wieku 20-30 lat.

Dna moczanowa jest powszechna na świecie, zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się, dotykając około 0,02–0,2% populacji, przy czym dominującą grupą są mężczyźni (ponad 95%).

W Wietnamie dna moczanowa stanowi około jedną trzecią wszystkich osób poszukujących leczenia schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Jest to również czwarta najczęstsza choroba spośród 15 najczęściej występujących chorób stawów.

Według dr Ta Thi Huong Trang z Centrum Układu Mięśniowo-Szkieletowego w Szpitalu Bach Mai, dna moczanowa to choroba stawów spowodowana zaburzeniami metabolizmu puryn, które prowadzą do wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, a w konsekwencji do wysycenia i odkładania się kryształów moczanu monosodowego (MSU) w tkankach takich jak chrząstka stawowa i kości. Dnę moczanową rozpoznaje się u około 25 na 100 osób z podwyższonym poziomem kwasu moczowego we krwi. Choroba ta występuje osiem razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Według dr Ta Thi Huong Trang, odsetek powikłań dny moczanowej wynosi 50%. Dokładniej, na 100 pacjentów, 50 doświadczy powikłań.

Co więcej, śmiertelność wśród pacjentów nie zmniejszyła się w ciągu ostatnich 20 lat. Co ciekawe, wiek zachorowań jest coraz młodszy.

„Oprócz obciążenia rodzinnego, nadwaga lub otyłość, dieta bogata w białko, brak aktywności fizycznej lub ćwiczeń oraz nadużywanie alkoholu to ważne czynniki przyczyniające się do wzrostu liczby przypadków dny moczanowej i młodszego wieku” – wyjaśnia dr Ta Thi Huong Trang.

Podobnie w Szpitalu Ogólnym Medlatec pacjenci poszukujący leczenia dny moczanowej stanowią około jedną trzecią całkowitej liczby osób poszukujących leczenia z powodu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

W badaniu odnotowano również przypadki dny moczanowej u osób w wieku 20-23 lat. Lekarze twierdzą, że dna moczanowa często rozwija się w sposób ukryty. Niektórzy pacjenci odkrywają chorobę przypadkowo podczas rutynowych badań kontrolnych. Po zastosowaniu się do zaleceń lekarza, u wielu pacjentów nie wystąpił nawrót choroby.

Eksperci ds. zdrowia obawiają się jednak, że większość pacjentów bagatelizuje dnę moczanową, uważając ją za mniej niebezpieczną niż cukrzyca, choroby układu krążenia czy nadciśnienie, i dlatego nie stosuje się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia. Co więcej, w przypadku ostrych ataków dny moczanowej, powodujących ból stawów, pacjenci często kupują leki w aptekach lub przyjmują środki przeciwbólowe zamiast zgłaszać się do szpitala.

Nieostrożne stosowanie leków przeciwbólowych przez znaczną część populacji prowadzi do niebezpiecznych powikłań, takich jak: krwawienia z przewodu pokarmowego, osteoporoza, złamania, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć itp. Ponadto niektórzy ludzie po konsultacji z lekarzem i zażyciu przepisanych leków sami przerywają ich przyjmowanie, gdy objawy ulegną poprawie.

Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących leczenia może pogorszyć stan. U pacjentów mogą wystąpić deformacje stawów, ograniczenie ruchomości, niepełnosprawność i powikłania zagrażające życiu.

Aby leczenie było skuteczne, lekarze zalecają pacjentom całkowite unikanie stosowania leków nieznanego pochodzenia lub tych, które nie zostały przepisane przez lekarza.

Ponadto pacjenci powinni dbać o zdrową dietę i prowadzić zdrowy tryb życia. W szczególności powinni unikać picia piwa i mocnych alkoholi oraz spożywania produktów bogatych w puryny, takich jak: podroby zwierzęce, cielęcina, kozina, wędliny; ograniczać spożycie owoców morza, unikać słodkich soków owocowych, jeść dużo zielonych warzyw i pić dużo wody… Oprócz zmiany stylu życia, aby kontrolować chorobę, pacjenci muszą przestrzegać planu leczenia i regularnie zgłaszać się na badania kontrolne zgodnie z zaleceniami lekarza.

Źródło: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html