Aplikacje telemedyczne zwiększają dostęp do usług medycznych dla osób pokrzywdzonych

Wiadomości medyczne z 22 listopada: Zastosowanie telemedycyny zwiększa dostęp do usług medycznych dla osób pokrzywdzonych

Wietnam poczynił znaczne postępy w zwiększaniu dostępu do usług zdrowotnych. Jednak mieszkańcy odległych obszarów, mniejszości etniczne i osoby dotknięte zmianami klimatycznymi wciąż borykają się z wieloma trudnościami.

Zwiększanie dostępu do usług zdrowotnych dla osób niepełnosprawnych

Wietnamskie Ministerstwo Zdrowia , za pośrednictwem Departamentu Zarządzania Badaniami Medycznymi i Leczeniem, we współpracy z Programem Narodów Zjednoczonych ds. Rozwoju (UNDP) i Koreańską Fundacją Zdrowia Międzynarodowego (KOFIH), oficjalnie zainaugurowało projekt „Zastosowanie telemedycyny w celu poprawy dostępu do usług zdrowotnych dla grup wrażliwych w Wietnamie”.

Na wydarzeniu przemawiał dr Ha Anh Duc.

Celem projektu jest poprawa stanu zdrowia grup wrażliwych poprzez promowanie transformacji cyfrowej w sektorze ochrony zdrowia oraz zwiększenie dostępu do podstawowych usług medycznych i poprawę ich jakości.

Wietnam poczynił znaczne postępy w poprawie jakości i dostępności usług zdrowotnych. Jednak mieszkańcy odległych obszarów, mniejszości etniczne i osoby dotknięte zmianami klimatycznymi wciąż borykają się z wieloma trudnościami.

Projekt ma na celu rozwiązanie tych ograniczeń za pomocą telemedycyny, koncentrując się na 10 prowincjach: Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Lao Cai, Lai Chau, Yen Bai , Tay Ninh, Hau Giang, Ben Tre i Ca Mau.

Dzięki systemowi zdalnych badań i leczenia „Lekarz dla każdego domu” ponad 1,3 miliona osób uzyskało dostęp do placówek medycznych, a ponad 3000 pracowników medycznych zostało przeszkolonych w zakresie obsługi systemu. W ramach projektu kontynuowana będzie modernizacja infrastruktury informatycznej, szkolenie personelu medycznego oraz integracja systemu zdalnych badań i leczenia „Lekarz dla każdego domu” z platformą VTelehealth.

Dr Ha Anh Duc, dyrektor Departamentu Zarządzania Badaniami Medycznymi i Leczeniem, potwierdził zaangażowanie Ministerstwa w zapewnienie równego dostępu do usług opieki zdrowotnej.

Według kierownika Departamentu Zarządzania Badaniami Medycznymi i Leczeniem, od 2020 r., w celu poprawy zdolności podstawowej opieki zdrowotnej i poprawy dostępu osób i mniejszości etnicznych w górzystych i odległych obszarach do wysokiej jakości usług zdrowotnych, mając na celu „Nie pozostawianie nikogo w tyle”, UNDP współpracuje z Ministerstwem Zdrowia w celu opracowania i wdrożenia programu zdalnych badań lekarskich i konsultacji w zakresie leczenia w podstawowych placówkach opieki zdrowotnej z wykorzystaniem oprogramowania „Lekarz dla każdego domu” w 8 prowincjach: Ha Giang, Bac Kan, Lang Son, Thua Thien Hue, Quang Ngai, Binh Dinh, Dak Lak, Ca Mau i osiągnięcia pozytywnych wyników.

W oparciu o pozytywne wyniki tego programu koordynacyjnego, Ministerstwo Zdrowia nawiązało współpracę z KOFIH Korea oraz za pośrednictwem UNDP w celu mobilizacji zasobów o łącznej wartości ponad 2,3 mln USD, które zostaną przeznaczone na wdrożenie projektu: „Zastosowanie telemedycyny w celu poprawy dostępu do usług zdrowotnych dla grup wrażliwych w Wietnamie” w 10 prowincjach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji, na obszarach odległych i odizolowanych.

Pani Ramla Khalidi, stała przedstawicielka UNDP w Wietnamie, podkreśliła, że ​​wspólnie z Ministerstwem Zdrowia i KOFIH dążymy do tego, aby nikt, zwłaszcza mieszkańcy odległych i narażonych na niebezpieczeństwo obszarów, nie został pominięty w dostępie do podstawowych usług medycznych.

Projekt jest jasnym przykładem tego, w jaki sposób technologia cyfrowa może poprawić jakość opieki zdrowotnej u podstaw, przyczyniając się do poprawy stanu zdrowia najbardziej bezbronnych grup.

Celem projektu jest pomoc grupom defaworyzowanym w Wietnamie w uzyskaniu lepszego dostępu do usług opieki zdrowotnej oraz zbudowanie zrównoważonego modelu współpracy w dziedzinie cyfrowej opieki zdrowotnej, zgodnie z krajową strategią transformacji cyfrowej i ważnymi porozumieniami osiągniętymi na szczycie Korea-Wietnam w 2021 r.

Wdrażano i nadal wdraża się takie działania, jak dostarczanie sprzętu informatycznego, unowocześnianie systemu telemedycznego i szkolenie zasobów ludzkich, co ma zapewnić, że projekt osiągnie w przyszłości pozytywne i trwałe rezultaty.

Projekt jest efektem ścisłej współpracy między Wietnamem, UNDP i KOFIH, mającej na celu promowanie równego dostępu do usług zdrowotnych. Koncentrując się na praktycznych rozwiązaniach, takich jak dostarczanie sprzętu informatycznego, szkolenie pracowników służby zdrowia i angażowanie społeczności, projekt ma na celu zapewnienie realnych korzyści tym, którzy ich najbardziej potrzebują.

Pomimo wielu wyzwań, inicjatywa ta stanowi obiecującą szansę na rozszerzenie usług zdrowotnych i poprawę zdrowia narażonych na nie społeczności w całym Wietnamie.

Ho Chi Minh City rozpoczyna szczepienia przeciwko odrze dzieci w wieku od 6 do 9 miesięcy

Oprócz kampanii szczepień przeciwko odrze dzieci w wieku od 1 do 10 lat, szczepienie przeciwko odrze dzieci w wieku od 6 miesięcy do poniżej 9 miesięcy stanowi dodatkowy środek mający na celu ochronę dzieci w okresie nasilenia się epidemii odry w tej grupie wiekowej.

W 46. tygodniu łączna liczba przypadków odry w Ho Chi Minh City wyniosła 211, co stanowi wzrost o 43,5% w porównaniu do średniej z poprzednich 4 tygodni. Zanotowano 127 przypadków w szpitalach (wzrost o 26,1%) i 84 przypadki ambulatoryjne (wzrost o 81,6%).

Łączna liczba zachorowań na odrę w mieście od początku roku wynosi 1858, w ​​tym 1384 przypadki u pacjentów hospitalizowanych i 474 przypadki ambulatoryjne, z których 3 zakończyły się zgonem.

Ponadto liczba przypadków z innych prowincji leczonych w 4 szpitalach w mieście również wzrosła – do 419, co stanowi wzrost o 31,1% w porównaniu ze średnią z poprzednich 4 tygodni, z czego 256 przypadków dotyczyło pacjentów hospitalizowanych. Od początku roku skumulowana liczba przypadków odry z innych prowincji wyniosła 3052, w tym 2473 pacjentów hospitalizowanych, a także odnotowano 1 zgon.

Akcja szczepień przeciwko odrze dzieci w wieku 1-10 lat przyczyniła się do zmniejszenia liczby zachorowań w tej grupie wiekowej. Jednak system nadzoru odnotował wzrost liczby nowych zachorowań w grupie dzieci w wieku od 6 do 9 miesięcy.

Jest to młoda grupa wiekowa, niewystarczająco dorosła, aby zaszczepić się przeciwko odrze zgodnie z rozszerzonym programem szczepień (określonym w Okólniku 10/2024/TT-BYT), podczas gdy poziom przeciwciał matczynych mógł spaść poniżej poziomu ochronnego.

Od początku epidemii liczba chorych dzieci w wieku od 6 do 9 miesięcy wyniosła 306, co stanowi 17% ogólnej liczby zachorowań.

Ponadto Miejskie Centrum Kontroli Chorób (HCDC) odnotowało wzrost liczby nowych przypadków odry u dzieci w wieku od 9 do 12 miesięcy (204 dzieci, co stanowi 11% całkowitej liczby przypadków).

W obliczu rosnącej liczby nowych przypadków odry, Ho Chi Minh City wdraża kampanię szczepień przeciwko odrze dla dzieci w wieku od 6 do 9 miesięcy. Po tygodniu skumulowanych szczepień, do 19 listopada 2024 r., miasto podało 3043 dawki dzieciom w tej grupie wiekowej.

Szczepionka stosowana u dzieci jest pojedynczą szczepionką w ramach rozszerzonego programu szczepień. Prace nad szczepieniami są prowadzone przez miasto w celu zapewnienia bezpieczeństwa.

Według Światowej Organizacji Zdrowia monowalentną szczepionkę przeciwko odrze można podawać dzieciom w wieku od 6 do 9 miesięcy w czasie epidemii jako wzmocniony środek antyepidemiczny.

Ta szczepionka jest uważana za dawkę „0” szczepionki przeciwko odrze, a następnie dziecko kontynuuje szczepienie 2 dawkami szczepionki przeciwko odrze zgodnie z harmonogramem Rozszerzonego Programu Szczepień w wieku 9 i 18 miesięcy.

Ponadto miasto kontynuuje monitorowanie i wdrażanie kampanii szczepień przeciwko odrze dla dzieci w wieku od 1 do 10 lat, a także wdraża szczepionki w ramach Rozszerzonego Programu Szczepień dla osób, które nie zostały zaszczepione lub nie zostały w pełni zaszczepione.

Departament Zdrowia zaleca rodzicom i członkom rodziny, aby proaktywnie zabierali swoje dzieci do punktów szczepień w celu zaszczepienia się przeciwko odrze.

Ulgę w bólu fizycznym i psychicznym u pacjentów chorych na raka

Trzymając w rękach diagnozę mięsaka tkanek miękkich z przerzutami do płuc, pan H. poczuł osłabienie w kończynach i nie mógł oddychać. Pan H. był żywicielem rodziny, ponieważ jego żona była w ciąży, syn miał 3 lata, a rodzice byli w podeszłym wieku.

Doktor Ngo Tuan Phuc z Oddziału Onkologii Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh City powiedział, że jest to rzadki rodzaj nowotworu, występujący zaledwie u 0,04 przypadków na 100 000 osób. Obecnie nie ma konkretnego leczenia, a jedynie jeden lek celowany, który wydłuża życie pacjenta, ale nie jest on jeszcze dostępny w Wietnamie.

Podczas badania dr Phuc codziennie pytał pana H. o pracę, rodzinę, preferencje żywieniowe itp., aby skłonić go do podzielenia się swoimi przemyśleniami, na podstawie których udzielał stosownych porad, pomagając rozwiązać każdy problem. Pan H. najbardziej martwił się o swoją ciężarną żonę i małe dziecko. „Obawiam się, że nie będę mógł powitać dziecka na świecie. Jeśli coś mi się stanie, kto zaopiekuje się moją żoną i dzieckiem?” – martwił się pan H.

Dwa miesiące przed diagnozą pan H. pracował, mieszkał i grał w piłkę nożną z przyjaciółmi. Każdego popołudnia, w małym domku, jego żona gotowała obiad, a on bawił się z synem. Przycisnął ucho do brzucha żony, wsłuchując się w delikatne bicie jego serca.

Po tym schudł 3 kg, miał sporadyczny kaszel i bóle brzucha. Odwiedził wiele szpitali na badania, lekarz stwierdził ból brzucha i zapalenie płuc.

Na Oddziale Onkologii Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh City lekarz zlecił endoskopię i tomografię komputerową płuc, które wykryły mięsaka tkanek miękkich z przerzutami do płuc. Lekarz wyjaśnił schorzenie w sposób delikatny i zrozumiały, unikając negowania lub bagatelizowania schorzenia, ale nie wzbudzając przy tym niepotrzebnych obaw.

Podano mu wiele rodzajów leków chemioterapeutycznych, zbadano jego reakcję i zastosowano interwencję psychologiczną. Po dwóch cyklach wyniki wykazały, że leki nie zahamowały wzrostu komórek nowotworowych.

Jego żołądek był wzdęty, powiększając się z dnia na dzień, co utrudniało oddawanie moczu, a ból przenikał jego silne ciało aż do szpiku kostnego. Lekarz ocenił poziom bólu, podał mu leki, zanim ból się nasilił, i założył cewnik, aby ułatwić mu korzystanie z toalety.

Płakał, łzy 30-letniego mężczyzny z wieloma marzeniami i ambicjami zostały teraz pokonane przez straszną chorobę. Jednak dzięki psychoterapii prowadzonej przez lekarza od momentu postawienia diagnozy, pan H. odzyskał spokój ducha, akceptując, że w życiu będą działy się rzeczy niepożądane. Żył pełnią życia, kochał żonę i dzieci całym sercem. Prosił, aby pozwolono mu wrócić do domu i być z żoną i dziećmi w krótkim czasie, jaki mu pozostał.

Wziął syna za rękę i położył ją na brzuchu matki, mówiąc: „Będę was kochał aż do ostatniego tchnienia”. Kiedy udało mu się ułożyć życie całej trójce, pan H. poczuł spokój.

Doktor Phuc dodał, że lekarze zawsze mają nadzieję, że pacjenci wyzdrowieją, jednak nie wszystkie choroby można wyleczyć, np. raka w zaawansowanym stadium lub rzadkie rodzaje nowotworów, na które nie ma lekarstwa.

W przypadku raka, każdy etap choroby ma inne cele leczenia. We wczesnych stadiach celem jest wyleczenie; w późnych stadiach celem jest utrzymanie życia i poprawa jego jakości. W końcowych stadiach celem jest zapewnienie pacjentowi spokoju, uwolnienie od bólu i zmartwień, aby mógł spokojnie odejść.

Na tym etapie konkretne metody leczenia często nie są już skuteczne, dlatego należy skupić się na łagodzeniu bólu i opiece psychologicznej.

Lekarz może współpracować z rodziną pacjenta, aby na bieżąco informować go o stanie zdrowia na każdym etapie, stopniowo przekazując mu informacje podczas kolejnych wizyt, pomagając mu w redukcji negatywnych myśli i relaksacji psychicznej. Jest to element opieki paliatywnej.

Doktor Phuc powiedział, że pacjenci z chorobą nowotworową, zwłaszcza w stadium końcowym lub nieuleczalnym, cierpią nie tylko z powodu bólu fizycznego, ale także psychicznego i psychospołecznego. Jeśli problemy z bólem psychicznym nie zostaną leczone, pacjent będzie zdezorientowany, niespokojny i przestraszony, co sprawi, że ból fizyczny będzie silniejszy i trudniejszy do opanowania. To błędne koło, które dodatkowo pogłębia cierpienie pacjenta.

Opieka paliatywna to zespół działań mających na celu poprawę jakości życia pacjentów, ich rodzin i bliskich w trakcie leczenia raka, a w szczególności raka w stadium terminalnym.

W 2006 r. Ministerstwo Zdrowia wydało Wytyczne dotyczące opieki paliatywnej nad pacjentami z chorobą nowotworową i AIDS, skupiające się na lekach łagodzących ból fizyczny.

W 2022 r. Ministerstwo Zdrowia, po procesie opracowywania i oceny, wydało wytyczne dotyczące opieki paliatywnej, mające na celu kompleksowe leczenie fizyczne i psychiczne zarówno pacjenta, jak i jego rodziny; dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, rakiem, HIV, przewlekłymi chorobami w stadium końcowym, w których leczenie nie może już przynieść poprawy, a także dla pacjentów, których oczekiwana długość życia nie przekracza 6 miesięcy.

Jedną z najważniejszych ról opieki paliatywnej jest pomoc pacjentom w dostępie do metod łagodzenia bólu i kontroli objawów. Pacjenci otrzymują również inne formy leczenia wspomagającego, takie jak interwencje żywieniowe, fizjoterapia, pomoc psychologiczna itp. Opieka i wsparcie ze strony bliskich pomagają pacjentom w poprawie ich stanu psychicznego i zapewnieniu im większej siły do ​​kontynuowania leczenia.

W przypadku pacjentów terminalnie chorych, przy zapewnieniu im właściwej opieki paliatywnej, ból fizyczny ulega zmniejszeniu, negatywne skutki psychologiczne zostają złagodzone, a pacjenci mogą żyć pełnią życia w ostatnich latach życia.

Pacjenci onkologiczni mogą korzystać z opieki paliatywnej, którą zapewniają lekarze i pielęgniarki z oddziału onkologicznego lub oddziału opieki paliatywnej. Zespół opieki paliatywnej składa się również z wielu innych osób, takich jak dietetycy, fizjoterapeuci, pracownicy socjalni itp.

Umiejętności komunikacyjne są ważnym czynnikiem, który pracownicy służby zdrowia muszą posiadać, aby poprawić nastrój pacjentów i ich rodzin.

Słuchają, rozumieją i wczuwają się w obawy i lęki pacjenta, starając się zrozumieć jego potrzeby. Rozmowa powinna być otwarta i pouczająca, umożliwiając pacjentowi i rodzinie dyskusję i zadawanie pytań.

Według statystyk Global Cancer Organization (GLOBOCAN) dotyczących raka w 2022 r. w Wietnamie roczna zapadalność wynosiła 180 000, a śmiertelność około 120 000. Choroba ma tendencję do stopniowego wzrostu, co wskazuje na duże zapotrzebowanie na opiekę paliatywną.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html