Czym jest choroba wywoływana przez wirus Nipah?
Choroba wirusowa Nipah to niebezpieczna choroba zakaźna wywoływana przez wirus Nipah (nazwa naukowa Henipavirus nipahense), wirus odzwierzęcy, którego naturalnym żywicielem w środowisku naturalnym są nietoperze owocożerne z rodziny Pteropodidae, zgodnie ze Światową Organizacją Zdrowia (WHO).

Wirus Nipah nie tylko wywołuje chorobę u ludzi, ale może również zakażać i wywoływać epidemie u wielu gatunków zwierząt gospodarskich, takich jak świnie, bydło, kozy, konie i koty, zwiększając tym samym ryzyko przeniesienia choroby na ludzi i powodując poważne szkody ekonomiczne w sektorze hodowlanym, zwłaszcza w krajach Azji Południowej i Południowo-Wschodniej.
U ludzi zakażenie wirusem Nipah może wywołać chorobę o nasileniu łagodnym do bardzo ciężkiego, obejmującą ostre zakażenie dróg oddechowych, zapalenie mózgu (obrzęk mózgu), poważne zaburzenia neurologiczne oraz śmierć. Według danych epidemiologicznych WHO, w Bangladeszu i Indiach epidemie odnotowywane są niemal corocznie.
Wirus Nipah może zostać przeniesiony wieloma drogami, w tym poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami, spożycie skażonej żywności (zazwyczaj surowego soku z daktyli lub owoców nadgryzionych przez nietoperze) oraz poprzez transmisję z człowieka na człowieka poprzez bliski kontakt z płynami ustrojowymi.
Stopień zagrożenia wirusem Nipah
Według WHO wirus Nipah ma bardzo wysoki wskaźnik śmiertelności, wahający się od 40% do 75%, w zależności od szczepu, czasu wykrycia, lokalnych możliwości opieki zdrowotnej i stanu zdrowia osoby zakażonej. Powoduje to, że Nipah jest patogenem wysokiego ryzyka dla globalnego zdrowia publicznego.

Brytyjska Agencja Bezpieczeństwa Zdrowotnego podaje, że u około 20% pacjentów, którzy przeżyją zakażenie wirusem Nipah, występują długotrwałe powikłania neurologiczne, w tym przewlekłe napady padaczkowe, upośledzenie funkcji poznawczych oraz zmiany w zachowaniu lub osobowości.
Warto odnotować, że w rzadkich przypadkach zapalenie mózgu może rozwinąć się dopiero po kilku miesiącach lub latach od zakażenia, z powodu reaktywacji wirusa w organizmie, co utrudnia długoterminowe monitorowanie i leczenie.
Objawy choroby wirusowej Nipah
Według WHO i amerykańskiego CDC okres inkubacji wirusa Nipah trwa zazwyczaj od 4 do 14 dni od momentu narażenia na zakażenie. W tym czasie choroba zaczyna objawiać się niespecyficznymi objawami, takimi jak gorączka, ból głowy i zmęczenie, które łatwo pomylić ze zwykłymi infekcjami wirusowymi.
Po początkowym etapie u pacjentów mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel, ból gardła i duszność. W ciężkich przypadkach wirus atakuje ośrodkowy układ nerwowy, powodując zapalenie mózgu z objawami takimi jak senność, dezorientacja, zaburzenia psychiczne, drgawki, które może szybko rozwinąć się w śpiączkę w ciągu 24–48 godzin.
Odnotowuje się wysoki wskaźnik śmiertelności, a nawet u pacjentów, którzy przeżyją, istnieje ryzyko wystąpienia długotrwałych powikłań neurologicznych, które poważnie wpływają na ich jakość życia.
Historia odkrycia wirusa Nipah.
Wirus Nipah nie jest nowym patogenem, ale został odkryty po raz pierwszy w 1999 r. po poważnej epidemii zapalenia mózgu wśród hodowców trzody chlewnej w Malezji i Singapurze, zgodnie z opublikowanymi na całym świecie badaniami epidemiologicznymi.

Większość przypadków w początkowym okresie epidemii była bezpośrednio związana z kontaktem z zakażonymi świniami lub produktami wieprzowymi bez stosowania środków ochronnych, co udowodniło, że wirus Nipah jest niebezpieczny i może przenosić się odzwierzęco.
Od 1999 r. w Malezji i Singapurze nie odnotowano żadnych poważnych epidemii, natomiast w Bangladeszu i Indiach nadal występują rozproszone ogniska choroby, związane głównie z przenoszeniem się choroby z człowieka na człowieka oraz ze skażoną żywnością.
W jaki sposób wirus Nipah przenosi się z człowieka na człowieka?
Według amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) wirus Nipah przenosi się z człowieka na człowieka głównie poprzez bliski kontakt z płynami ustrojowymi, takimi jak ślina, wydzieliny z nosa i gardła, wydzieliny oddechowe podczas kaszlu lub kichania, krew i inne wydzieliny, szczególnie w placówkach opieki zdrowotnej lub w warunkach opieki domowej.
W przeciwieństwie do wirusa SARS-CoV-2 czy wirusa odry, wirus Nipah nie rozprzestrzenia się drogą powietrzną na duże odległości i nie przeżywa długo w zamkniętych pomieszczeniach, dlatego ryzyko zakażenia w wyniku krótkiego kontaktu jest stosunkowo niskie.
Dane WHO wskazują, że w Bangladeszu około 50% zakażeń w latach 2001–2008 było spowodowanych transmisją międzyludzką, do której dochodziło głównie podczas opieki nad pacjentem bez odpowiednich środków ochronnych.
Badania epidemiologiczne szacują, że podstawowy współczynnik reprodukcji (R0) wirusa Nipah wynosi zazwyczaj poniżej 1, co sugeruje, że mało prawdopodobne jest, aby spowodował on tak rozległe epidemie jak grypa czy COVID-19. Jednak wysoka śmiertelność oznacza, że każdy przypadek niesie ze sobą znaczne ryzyko.
Leczenie i zapobieganie wirusowi Nipah
Według WHO i CDC obecnie nie ma szczepionki ani konkretnego leczenia choroby wywoływanej przez wirus Nipah. Leczenie koncentruje się głównie na kontrolowaniu objawów, wspomaganiu oddychania i leczeniu powikłań neurologicznych.
Ponieważ nie ma konkretnego leczenia, WHO podkreśla, że najważniejszą strategią jest profilaktyka, obejmująca m.in. ograniczenie kontaktu z nietoperzami i zwierzętami podejrzanymi o zakażenie, unikanie spożywania owoców nadgryzionych przez nietoperze lub surowego soku z daktylowca i ścisłe stosowanie środków ochronnych podczas opieki nad pacjentami.
Podnoszenie świadomości społecznej, wczesny nadzór epidemiologiczny i przestrzeganie zaleceń zdrowotnych są uważane za kluczowe czynniki minimalizujące ryzyko przyszłych epidemii wirusa Nipah i jego rozprzestrzeniania się.
Źródło: https://baonghean.vn/virus-nipah-chua-co-vaccine-hay-thuoc-dac-tri-theo-who-10321649.html









Komentarz (0)