Registros médicos eletrônicos - o "alicerce" para a construção de hospitais inteligentes

De acordo com o roteiro estabelecido pelo Governo e o Plano nº 144/KH-UBND da cidade de Hanói sobre a implementação de registros médicos eletrônicos em hospitais da cidade, recentemente, os hospitais de Hanói têm acelerado a implementação dos registros médicos eletrônicos para concluí-la antes do prazo de 30 de setembro de 2025.

Este não é apenas um marco técnico administrativo, mas também representa uma forte transformação do setor da saúde no acesso a dados, na organização de exames e tratamentos médicos e na gestão hospitalar em uma direção moderna.

Economize custos, reduza a carga de armazenamento

Sendo o maior centro médico do país, Hanói implementou rapidamente a diretiva do Primeiro Ministro com diversas soluções práticas.

De acordo com o Plano de implementação de registros médicos eletrônicos em hospitais da região, a cidade de Hanói designou o Departamento de Saúde como ponto focal para a implementação.

A meta é que, até 30 de setembro de 2025, 100% dos hospitais públicos e privados de Hanói implementem registros médicos eletrônicos e conectividade de dados.

O plano visa aprimorar a qualidade da assistência à saúde, otimizar os processos de gestão e operação do sistema de saúde e, simultaneamente, construir um sistema de saúde digital moderno; como base para implementar conexões e troca de dados entre hospitais da cidade com hospitais de ministérios/setores, promovendo mudanças na transformação digital do setor de saúde e aprimorando a capacidade de padronizar e compartilhar dados entre as unidades de saúde da cidade.

O Hospital da Amizade Vietnã-Cuba implementou prontuários médicos eletrônicos a partir de 6 de junho, tornando-se o 14º hospital público da cidade a implantar o sistema de prontuários médicos eletrônicos.

Segundo os registros, o sistema de prontuário eletrônico funciona de forma eficaz e sem problemas. Todos os dados do paciente, desde a recepção, passando pelo exame, prescrição e resultados, são digitalizados e armazenados centralmente.

O sistema integrado de imagens médicas permite que os médicos acessem as imagens online sem a necessidade de imprimir filmes, possibilitando um monitoramento contínuo e preciso durante todo o processo de tratamento, inclusive quando os pacientes são transferidos ou reexaminados posteriormente.

Todos os anos, o Hospital da Amizade Vietnã-Cuba recebe, examina e trata cerca de 180.000 pacientes, oferecendo tratamento hospitalar para 7.000 casos e tratamento ambulatorial para 14.000 pessoas.

O hospital realiza mais de 3.000 cirurgias por ano, dando uma importante contribuição para a saúde pública. A implementação de prontuários eletrônicos traz benefícios práticos para a população, ao mesmo tempo que ajuda as instituições de saúde a economizar custos operacionais e a reduzir o ônus de armazenar e preservar registros em papel.

Como um hospital geral de nível II sob a administração do Departamento de Saúde de Hanói, com uma capacidade planejada de 440 leitos e 446 leitos ocupados, distribuídos em 24 departamentos e 5 salas funcionais, o Hospital Geral Son Tay recebe, em média, mais de 500 consultas ambulatoriais e cerca de 300 pacientes internados por dia.

Reconhecendo o papel da transformação digital na melhoria da qualidade dos serviços médicos, o hospital modernizou gradualmente sua infraestrutura técnica e digitalizou seus processos de exame e tratamento médico.

A partir de 2023, o Hospital Geral Son Tay implantará um sistema de arquivamento e transmissão de imagens médicas (PACS), concluindo a digitalização dos subsistemas de acordo com as disposições da Circular 54/2017/TT-BYT do Ministério da Saúde, que estabelece um conjunto de critérios para a aplicação de tecnologia da informação em instalações de exame e tratamento médico.

O hospital modernizou proativamente sua infraestrutura técnica para atender aos critérios da Circular 54. Em particular, foram realizados investimentos em diversos itens, como sistemas de servidores, firewalls, dispositivos de armazenamento NAS, sistemas de numeração automática, integração de assinaturas digitais, assinaturas eletrônicas em todos os formulários de exames e tratamentos médicos de pacientes internados e ambulatoriais; implementação do registro de exames e tratamentos médicos utilizando carteiras de identidade do cidadão, conforme o Projeto 06 do Governo; e integração de pagamentos sem dinheiro em espécie.

Em 1º de maio de 2025, o Hospital Geral Son Tay implementou proativamente um sistema piloto de prontuário eletrônico para todo o hospital e desenvolveu um projeto para implantar prontuários eletrônicos no período de 2025 a 2027.

O software de gestão de informações hospitalares (HIS), o sistema de testes laboratoriais (LIS) e o sistema de diagnóstico por imagem (RIS) estão integrados e interconectados com as agências de previdência social, e o sistema PACS conecta os dispositivos de diagnóstico por imagem.

Da mesma forma, no Hospital Geral do Distrito de Me Linh, nos últimos anos, o hospital tem dado especial atenção ao desenvolvimento da infraestrutura tecnológica em cada etapa, aplicando soluções de software inteligentes para melhorar a eficiência dos exames e tratamentos médicos.

Este é o 15º hospital, de um total de 42 hospitais públicos, a concluir a implementação de registros médicos eletrônicos, marcando um passo importante no processo de transformação digital do setor de saúde da capital.

O hospital estabeleceu um Comitê Diretivo para a implementação de prontuários médicos eletrônicos, desenvolveu um plano específico e digitalizou todos os formulários de prontuários médicos no software. No Departamento de Exames, o hospital colocou em funcionamento totens de autoatendimento para emissão de senhas, totens de autoatendimento para cadastro e consulta de informações, e um sistema de telas exibindo as senhas de atendimento.

O Departamento de Diagnóstico por Imagem está equipado com um leitor de filmes especializado. A conexão e o compartilhamento de dados com a previdência social visam o reembolso dos custos de exames e tratamentos médicos pelo plano de saúde, em conformidade com as normas vigentes.

Fatores-chave na transformação digital

Segundo o Dr. Nguyen Dinh Hung, Diretor Adjunto responsável pelo Departamento de Saúde de Hanói, o setor de saúde da capital está altamente determinado a implementar a diretriz do Primeiro-Ministro sobre a transformação digital; identificando-a como um processo de longo prazo, contínuo e incessante, no qual os registros médicos eletrônicos são apenas o primeiro "tijolo" no roteiro rumo a um modelo de hospital inteligente, aplicando inteligência artificial.

O Dr. Nguyen Dinh Hung afirmou que a implementação de registros médicos eletrônicos não só ajuda a reduzir o tempo de trabalho, como também traz mais conveniência e facilidade para departamentos, salas e equipe médica, em comparação com os antigos registros médicos em papel.

Para atender às exigências do período de transformação digital, cada membro da equipe médica precisa inovar sua perspectiva e mentalidade de trabalho, passando do modelo tradicional para o modelo digital.

Enfatizando que a implementação simultânea de registros médicos eletrônicos é um fator-chave no processo de transformação digital de todo o setor, o Dr. Nguyen Dinh Hung afirmou que, quando combinados com registros eletrônicos de saúde, o setor da saúde pode construir um sistema de dados de saúde completo, preciso e oportuno – um grande repositório de dados com valor para análise, previsão, planejamento de políticas adequadas e melhoria da eficácia da assistência à saúde da população.

O Departamento de Saúde orientou suas unidades afiliadas a revisar a infraestrutura tecnológica, concluir o desenvolvimento de softwares profissionais e integrar totalmente funções como assinaturas digitais, armazenamento de imagens médicas, conexão de teste, prescrições eletrônicas, etc. Ao mesmo tempo, considera a implementação de prontuários médicos eletrônicos como o primeiro e importante passo para a construção de um modelo de hospital inteligente no futuro.

Em relação à jornada de construção de um sistema de saúde inteligente em Hanói, o Professor Associado - Doutor Tran Quy Tuong, Presidente da Associação Vietnamita de Informática Médica e Presidente do Conselho Profissional, afirmou que a implementação de registros médicos eletrônicos é uma tendência inevitável e extremamente necessária no roteiro de transformação digital do setor de saúde.

Os hospitais públicos de Hanói estão passando por muitas mudanças e promovendo a aplicação da tecnologia da informação, visando hospitais "sem papel". No entanto, para se ter um sistema de saúde inteligente, é necessário sincronizar os seguintes critérios: exames e tratamentos médicos inteligentes, prevenção inteligente de doenças e gestão inteligente da saúde.

“Os hospitais precisam concluir planos para garantir a segurança da informação, evitar a perda de dados, implantar softwares de alerta clínico nas áreas farmacêutica e de exames e tratamentos médicos, e aplicar gradualmente a inteligência artificial para melhorar a qualidade e a eficácia do tratamento”, observou o Professor Associado Dr. Tran Quy Tuong.

Atualmente, em Hanói, 18 dos 42 hospitais públicos já implementaram prontuários médicos eletrônicos, incluindo: Hospital Geral Xanh Pon, Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói, Hospital de Oncologia de Hanói, Hospital Geral Dong Anh, Hospital Geral Van Dinh, Hospital Geral Hoe Nhai, Hospital Geral Soc Son, Hospital Geral Ba Vi, Hospital Geral Quoc Oai, Hospital Geral My Duc, Hospital de Pediatria de Hanói, Hospital Geral Phu Xuyen, Hospital Geral Hoai Duc, Hospital da Amizade Vietnã-Cuba, Hospital Geral Me Linh, Hospital Geral Nam Thang Long, Hospital Geral Ha Dong e Hospital Geral Son Tay.

Os hospitais da cidade estão implementando com urgência os procedimentos e técnicas necessários, determinados a concluí-los conforme o planejado.

Embora a infraestrutura de TI ainda seja frágil e dessincronizada, e os recursos humanos em TI ainda sejam escassos e não estejam devidamente treinados, com a determinação de todo o setor, as barreiras acima serão gradualmente superadas.

O sistema de saúde inteligente de Hanói está sendo gradualmente concluído, contribuindo para promover a transformação digital na gestão, nos exames médicos e nos tratamentos, para que as pessoas possam usufruir de benefícios em exames médicos, tratamentos e cuidados de saúde abrangentes.

(TTXVN/Vietnã+)

Fonte: https://www.vietnamplus.vn/benh-an-dien-tu-vien-gach-nen-mong-xay-dung-benh-vien-thong-minh-post1052762.vnp