Leitor Tran D. Trung - 38 anos, Go Vap, HCMC: Prezado doutor, há cerca de um ano não consigo apoiar minha mão. Toda vez que acordo e apoio minha mão, meu pulso dói muito. Ainda consigo fazer minhas atividades normais. Toquei a concavidade bem na articulação do pulso (dorso da mão) e senti um pequeno caroço, pressionando-o, dói. Ouvi dizer que doenças musculoesqueléticas podem ser tratadas com ultrassom. É verdade, doutor?
MD-CKII Vo Van Man - Chefe do Departamento de Trauma Ortopédico - Hospital Geral Internacional Nam Saigon:
Olá Trung,
Pela sua descrição, parece que você está com problemas relacionados à articulação do punho e o pequeno nódulo que você sentiu pode estar relacionado a um cisto sinovial ou articular. Aqui estão algumas informações e conselhos sobre sua condição:
Possíveis causas:
Tenossinovite do punho: Esta é uma das causas comuns de dor no punho, especialmente em trabalhadores de escritório que usam computadores com frequência. A tenossinovite pode causar inchaço, dor e limitação dos movimentos do punho.
O pequeno nódulo que Trung sentiu no pulso poderia ser um cisto ganglionar ou um cisto ganglionar – um tumor benigno preenchido com um fluido gelatinoso, transparente ou amarelo-claro, que comumente ocorre em articulações e ligamentos. Os cistos ganglionares geralmente se apresentam como nódulos moles e móveis que podem ser dolorosos quando pressionados e causar limitação de mobilidade. São comuns nos pulsos, mãos, tornozelos e joelhos.
Além disso, dor ao apoiar a mão e aumento da dor pela manhã podem estar relacionados à artrite, tendinite ou danos nos ligamentos .
No entanto, para determinar exatamente qual lesão o Sr. Trung está sofrendo, ele precisa visitar um centro médico com um departamento de trauma ortopédico de boa reputação.
Doenças ósseas e articulares podem ser tratadas com ultrassom?
O ultrassom pode ser uma ferramenta útil no diagnóstico e no auxílio ao tratamento de doenças da articulação do punho. Ele pode ser utilizado em duas modalidades: diagnóstico e terapêutico, com indicações distintas para cada tipo.
- Ultrassom diagnóstico: Este é um método de imagem que ajuda a determinar a condição dos tecidos moles ao redor da articulação, incluindo tendões, ligamentos e os cistos ganglionares mencionados acima.
- Terapia por ultrassom: é entendida como um agente físico utilizado em fisioterapia. As ondas de ultrassom ajudam os pacientes a relaxar e a aliviar a dor. Sob o efeito das ondas de ultrassom, as células funcionam com mais flexibilidade, a circulação sanguínea é estabilizada, reduzindo a inflamação. A terapia por ultrassom é o uso de ondas de ultrassom para tratar miosite, artrite reumatoide, osteoartrite, sinovite e traumas de tecidos moles.
Tratamentos adequados:
Primeiramente, o paciente deve consultar um ortopedista ou reumatologista para um diagnóstico preciso. A ultrassonografia pode ser usada para avaliar a condição do paciente e ajudar a determinar o tratamento adequado. Além disso, o médico também pode prescrever um raio-X ou uma ressonância magnética para ajudar a distinguir a natureza do tumor com mais clareza.
Tratamento conservador: Se o nódulo for um pequeno cisto ganglionar e não afetar significativamente a função da mão, seu médico pode recomendar o monitoramento sem intervenção imediata. Às vezes, esse tipo de cisto ganglionar pode desaparecer por conta própria.
Tratamento médico: se a inflamação ou a dor não melhorar, seu médico poderá recomendar tratamentos médicos, como analgésicos, anti-inflamatórios ou fisioterapia.
Aspiração: É realizada com uma agulha para perfurar o cisto e drenar o fluido. Em seguida, são injetados corticosteroides anti-inflamatórios para limitar o reaparecimento do fluido do cisto. É um procedimento muito simples e indolor, e você pode receber alta imediatamente. No entanto, cerca de 50% dos casos de aspiração recorrem.
Remoção cirúrgica do cisto: Se o cisto estiver causando dor ou afetando gravemente a função da mão, pode ser necessária uma cirurgia para removê-lo. Seu médico pode recomendar cirurgia aberta ou endoscópica, dependendo da sua condição.
Cistos ganglionares podem recorrer após aspiração e excisão cirúrgica. No entanto, a cirurgia demonstrou ter uma taxa de recorrência menor do que a aspiração do cisto.
Em resumo, o uso do ultrassom é útil no diagnóstico e no suporte ao tratamento de algumas doenças musculoesqueléticas. Para um tratamento eficaz, os pacientes precisam consultar um médico para um plano de tratamento personalizado com base em sua condição específica. Não se automedique em casa com métodos incorretos, como punção de cistos ou extração de fluidos. Isso pode facilmente levar à infecção e agravar a condição.
Olá doutor
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Fonte: https://www.sggp.org.vn/benh-co-xuong-khop-co-the-dieu-tri-bang-sieu-am-khong-post762033.html






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