Doença do espinho preto: Alerta de doença perigosa

A acantose nigricans negra não é uma doença de pele comum, mas um sinal de distúrbios internos de muitas doenças, como câncer, diabetes e distúrbios metabólicos.

O professor associado, Dr. Nguyen Anh Tuan, examina um paciente obeso com acantose nigricans - Foto: HA TUONG

Pensando que se tratava apenas de pele escura, pessoas obesas não imaginavam que tivessem a perigosa acantose nigricans. A acantose nigricans não é uma doença de pele comum, mas sim um sinal de distúrbios internos de muitas doenças, como câncer, diabetes e distúrbios metabólicos.

Como tratar esse sinal vermelho de alerta de doença perigosa?

A mãe suspeitou que a pele do filho estava suja, então ela o levou para fazer um clareamento de pele, mas inesperadamente ele ficou gravemente doente.

Nguyen Thi T. (13 anos, Hanói ) tem 1,50 m de altura, pesa 66 kg, tem o rosto cheio de acne e, principalmente, o pescoço preto. Sua mãe ainda acha que é porque sua pele está suja, mas, apesar de esfregar bastante e até mesmo ir a um spa para clarear a pele, as manchas pretas desaparecem, mas depois voltam a ficar pretas.

Recentemente, a mãe do bebê foi verificar a presença de tumores suprarrenais e tireoidianos e levou o bebê com ele. O médico examinou cuidadosamente e constatou que não apenas o pescoço estava preto, mas também as axilas apresentavam sinais semelhantes. O médico disse que o bebê T. tinha acantose nigricans, o que o colocava em risco de diabetes tipo 2.

O Dr. Nguyen Quang Bay, chefe do departamento de endocrinologia e diabetes do Hospital Bach Mai, disse que pescoço e axilas pretos são sinais de acantose nigricans na síndrome de resistência à insulina grave.

A acantose nigricans geralmente aparece no pescoço e nas axilas e é frequentemente observada em crianças obesas com síndrome metabólica ou síndrome dos ovários policísticos. Crianças com este sinal apresentam risco muito alto de desenvolver diabetes tipo 2.

Se a criança apresentar esse sinal, os pais devem levá-la imediatamente a um endocrinologista para evitar atrasos que podem causar complicações perigosas.

O Sr. Nguyen Anh Tuan - Diretor Adjunto do Instituto de Cirurgia Digestiva, Chefe do Departamento de Cirurgia Digestiva do 108º Hospital Militar Central - disse que a Acantose Nigricans se manifesta por meio de áreas escuras, espessas e aveludadas da pele, geralmente aparecendo no pescoço, axilas, virilha e, às vezes, em outras dobras, como cotovelos ou joelhos.

Essa condição não é uma doença em si, mas geralmente está intimamente associada a problemas de saúde subjacentes, especialmente em pessoas obesas.

A causa subjacente é que pessoas obesas frequentemente apresentam resistência à insulina – um fenômeno em que o corpo não utiliza a insulina de forma eficaz para metabolizar o açúcar no sangue. O excesso de insulina estimula o crescimento excessivo de células da pele e melanina, causando acantose nigricans.

De acordo com um estudo publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, cerca de 74% das pessoas obesas com acantose nigricans apresentam resistência à insulina. Esta é a principal razão pela qual a condição é mais comum em pessoas com sobrepeso do que em pessoas com peso normal.

De acordo com o Dr. Nguyen Manh Hung (Hospital Central de Dermatologia), a acantose nigricans é uma condição de pele escura que geralmente ocorre nas dobras de pessoas com menos de 40 anos.

Essa hiperpigmentação tem bordas mal definidas e é mais comumente associada ao diabetes e à síndrome de resistência à insulina, mas pode ser um sinal de malignidade.

Há muitos fatores envolvidos no desenvolvimento da acantose nigricans.

"Sinal vermelho" de muitas doenças perigosas

O professor associado Nguyen Anh Tuan alertou que muitas pessoas pensam que a acantose nigricans afeta apenas a pele, sem saber que ela é um "sinal vermelho" do corpo alertando sobre riscos potenciais de distúrbios metabólicos e endócrinos.

A acantose nigricans geralmente aparece antes que os níveis de açúcar no sangue atinjam níveis perigosos de diabetes tipo 2. A acantose nigricans também faz parte da síndrome metabólica, que inclui obesidade abdominal, pressão alta, dislipidemia e níveis elevados de açúcar no sangue.

Distúrbios hormonais: Nas mulheres, a acantose nigricans é frequentemente associada à síndrome dos ovários policísticos (SOP) – um distúrbio endócrino comum em pessoas obesas.

Particularmente em risco de câncer, alguns casos de acantose nigricans foram associados a cânceres internos, mas esse risco é maior em adultos obesos.

O Dr. Nguyen Manh Hung alertou que quase 1/3 dos pacientes com acantose nigricans estão associados a malignidade, e as alterações cutâneas frequentemente ocorrem antes do aparecimento dos sinais clínicos de malignidade. A acantose nigricans associada a malignidade pode surgir repentinamente, frequentemente acompanhada de coceira intensa.

Além das lesões que comumente ocorrem em dobras cutâneas como virilha, axilas ou nuca, casos raros ocorrem na mucosa nasal, cavidade oral, esôfago ou laringe e conjuntiva ocular. Mulheres também podem desenvolver lesões nos mamilos.

Em alguns pacientes, o molusco contagioso também pode aparecer no local da doença. Podem ocorrer alterações nas unhas, como hiperqueratose e branqueamento. Clinicamente, as lesões benignas e malignas da acantose nigricans não podem ser distinguidas, podendo ser confirmadas por biópsia de pele.

Como tratar a acantose nigricans em pessoas obesas

Perda de peso: Perder de 5 a 10% do seu peso corporal pode melhorar significativamente os sintomas da acantose nigricans. De acordo com a Obesity Research, perder peso não só reduz a resistência à insulina, como também clareia e suaviza a pele afetada em 6 meses.

Mudanças no estilo de vida: Manter uma dieta balanceada e aumentar a atividade física (por exemplo, caminhar rapidamente por 30 minutos por dia) pode ajudar a reduzir os níveis de insulina no sangue.

Medicamentos tópicos: retinoides e ácido glicólico ajudam a clarear a pele e reduzir a espessura; cremes contendo ureia ou ácido lático podem ser prescritos pelo seu médico para reduzir a aspereza.

Tratamentos cosméticos: lasers clareiam áreas escuras e removem camadas espessas de pele; peelings químicos: usam ácidos suaves para renovar a superfície da pele.

Dieta: Limite alimentos que contenham carboidratos refinados e alimentos com alto índice glicêmico; aumente o consumo de vegetais verdes, fibras e proteínas magras para melhorar o metabolismo.

Consulte seu médico para perda de peso e controle do diabetes.

Fonte: https://tuoitre.vn/benh-gai-den-canh-bao-benh-nguy-hiem-20241204084555411.htm