Doença vestibular "ataca" jovens

“Este é o caso mais recente de neurite vestibular que recebemos”, disse o Dr. Tran Thi Thuy Hang, Chefe do Departamento de Otorrinolaringologia, Centro de Otorrinolaringologia, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh.

Ao mesmo tempo, o Dr. Hang também enfatizou que Linh é um dos muitos casos de jovens com menos de 30 anos com neurite vestibular, uma doença comum em pessoas de meia-idade e idosos, principalmente de 40 a 50 anos, mais comum no grupo acima de 70 anos, com uma taxa maior de mulheres do que de homens; representando cerca de 15% do número total de casos no Centro de Otorrinolaringologia.

Foto ilustrativa.

Antes disso, Linh teve um início repentino de tontura, uma sensação de tontura intensa, mais intensa nos primeiros 3-4 dias, mas sua audição ainda estava normal, sem zumbido.

Após o episódio agudo, a doença reapareceu várias vezes em 3 meses, afetando seus estudos e atividades diárias. Linh tomou remédios para tontura, mas não houve melhora. Suspeitando de anemia cerebral, Linh foi ao hospital local para exames, mas a causa não foi descoberta.

De acordo com o Dr. Hang, a neurite vestibular (um tipo de distúrbio vestibular periférico) é uma inflamação ou disfunção da parte vestibular do VIII nervo craniano (nervo vestíbulo-coclear).

Os sintomas incluem tontura, náusea, vômito... que podem ser facilmente confundidos com anemia cerebral ou outras doenças comuns. A doença precisa ser diferenciada de muitos sintomas semelhantes, como enxaqueca vestibular, vertigem posicional paroxística benigna, doença de Ménière, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório.

A causa da neurite vestibular em jovens ainda é incerta, de acordo com muitos documentos médicos. A hipótese mais aceita é que ela se deva à reativação de vírus (especialmente herpes simplex tipo 1) nos gânglios vestibulares. Outras causas podem incluir isquemia microvascular ou reações imunológicas, de acordo com o Dr. Hang.

Assim como Linh, Kim (27 anos) está grávida de 28 semanas e sente tonturas, náuseas e perda de equilíbrio há quase uma semana. Kim sente como se tudo ao seu redor estivesse girando e seus passos estivessem instáveis. Temendo um tumor cerebral ou um derrame devido a uma hemorragia cerebral, ela foi à Clínica Geral Tam Anh, no Distrito 7, para um check-up.

O Dr. Nguyen Tri Minh Tri, do Departamento de Otorrinolaringologia, disse que Linh e Kim foram designados para verificar a função vestibular usando o sistema Interacoustics integrado à inteligência artificial (IA). Como resultado, Linh apresentou neurite vestibular direita, recebeu medicação e foi orientado a praticar reabilitação vestibular. Após duas semanas de exames de acompanhamento, a tontura e os vômitos de Linh melhoraram nitidamente.

A Sra. Kim descobriu que seu reflexo vestíbulo-ocular esquerdo (vHIT) estava significativamente reduzido. Os resultados do teste de nistagmo usando a tecnologia de imagem ocular dinâmica ( VNG ) mostraram que seus olhos tremiam horizontalmente para a direita; o nível de tremor diminuiu quando a paciente focou em um ponto, um sinal de dano vestibular periférico esquerdo. A Sra. Kim recebeu medicação combinada com exercícios suaves de reabilitação vestibular, limitando mudanças repentinas na posição da cabeça. Após uma consulta de acompanhamento após 2 semanas, seus sintomas melhoraram. Ela estava livre de sintomas após 4 semanas de tratamento.

Neurite vestibular (um tipo de distúrbio vestibular periférico) é uma inflamação ou disfunção da porção vestibular do VIII nervo craniano (nervo vestíbulo-coclear). A incidência anual de neurite vestibular varia de 3,5% a 15,5% por 100.000 pessoas, de acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.

O Dr. Hang disse que, no passado, o diagnóstico se baseava principalmente nos sintomas, o que tornava fácil errar ou fazer um diagnóstico incorreto. Por isso, os pacientes tinham que ir a muitos lugares sem encontrar a doença, gastando muito dinheiro e tempo em tratamentos.

O atual sistema de medição da função vestibular ajuda os médicos a observar e avaliar com precisão os danos e a classificar a gravidade da doença com mais clareza. Se houver suspeita de uma causa central, tumor cerebral, etc., o médico solicitará uma ressonância magnética do cérebro para uma avaliação precisa. Os pacientes terão um regime de tratamento adequado, economizando tempo e custos, e prevenindo complicações perigosas, especialmente para idosos, pessoas com muitas doenças subjacentes, gestantes, etc.

A prevenção da neurite vestibular envolve principalmente a limitação dos fatores que causam a doença. A vacinação contra vírus que podem causar neurite vestibular, como influenza, herpes simplex, adenovírus, citomegalovírus, parainfluenza e Epstein-Barr... Use máscara ao sair, lave as mãos regularmente e limite a ida a locais com aglomeração durante o surto.

Mantenha um estilo de vida saudável: nada de álcool, tabaco, alimentos industrializados ricos em gordura, colesterol, etc. para prevenir a isquemia, um fator de risco que piora a neurite vestibular.

O Dr. Hang recomenda que, ao sentir tonturas repentinas, perda de equilíbrio, náusea acompanhada de zumbido ou visão turva, os pacientes consultem um otorrinolaringologista com um moderno sistema de medição da função vestibular para que a função vestibular seja testada. O diagnóstico correto e o tratamento precoce ajudam a controlar a doença de forma eficaz e a prevenir complicações de distúrbios vestibulares mais graves.

Fonte: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html