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Tontura com zumbido: um sinal que não pode ser ignorado

A Sra. TTA (39 anos, na Cidade de Ho Chi Minh) frequentemente sente tontura ao mudar de posição, acompanhada de zumbido e uma sensação de perda de equilíbrio ao se mover rapidamente.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/08/2025

A princípio, a Sra. A. pensou que se tratava de um sintoma de falta de sono devido à pressão do trabalho. No entanto, como o problema se repetiu muitas vezes, ela foi ao Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh para exames e foi diagnosticada com vertigem vestibular periférica (zumbido), possivelmente sequela de neurite vestibular.

Tontura e zumbido são dois sintomas comuns que podem ser causados ​​por diversos fatores, desde distúrbios benignos até doenças graves que exigem intervenção precoce. Ignorar os primeiros sinais pode levar à perda auditiva, perda prolongada do equilíbrio ou afetar as atividades diárias, o psicológico e a qualidade de vida.

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Segundo o Dr. Ly Xuan Quang, Chefe do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, o ouvido interno não apenas desempenha a função de ouvir, mas também desempenha um papel importante na manutenção do equilíbrio. Quando uma dessas duas funções é prejudicada, o paciente pode sentir tontura e zumbido simultaneamente. Há casos de zumbido subjetivo, ou seja, o paciente ouve apenas um zumbido, sem nenhum som real. Este é um sinal precoce de lesão do nervo auditivo. Se não for tratado prontamente, pode levar à surdez súbita e irreversível.

"O zumbido puro e persistente não pode ser ignorado. Pode ser o primeiro sinal de perda auditiva neurossensorial — um tipo de surdez que costuma ser irreversível se detectado tardiamente. É importante que os pacientes sejam diagnosticados e monitorados de perto com métodos especializados, como audiometria, eletroencefalografia, ressonância magnética ou exames vestibulares", enfatizou o Dr. Ly Xuan Quang.

Do ponto de vista neurológico, o médico especialista Pham Thi Ngoc Quyen - Departamento de Neurologia do Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh - disse que a tontura é um sintoma comum quando os pacientes vão à clínica de neurologia, mas a maioria deles vem com o diagnóstico padrão de "distúrbio vestibular", mesmo que a causa não seja claramente identificada.

Segundo o especialista Pham Thi Ngoc Quyen, a tontura frequentemente se origina de um distúrbio na capacidade de manter o equilíbrio, responsável por três sistemas: sensorial, visual e vestibular. Quando um desses três sistemas é danificado, o cérebro reage com uma sensação de alucinação por movimento – vertigem. Em particular, se a tontura for acompanhada de zumbido, ela frequentemente está relacionada ao sistema vestibular do ouvido interno.

No entanto, especialistas alertam para o risco de subjetividade, pois existem muitas outras causas de tontura, desde hipotensão postural, ansiedade e insônia até distúrbios graves como o AVC. O Dr. Quyen enfatiza especialmente a condição de "tontura simples", que surge repentinamente em idosos com fatores de risco vascular, como pressão alta, diabetes e dislipidemia. É preciso ter cuidado, pois este pode ser o sintoma inicial de um AVC.

Para identificação, o médico introduziu a escala BE-FAST, na qual B (Equilíbrio) e E (Olhos) são dois sinais precoces, complementando a escala FAST tradicional para melhorar a capacidade de detectar potenciais eventos cerebrovasculares. Além disso, casos de tontura prolongada com zumbido podem ter patologias subjacentes, como tumor do oitavo nervo ou neurite vestibular – exigindo um diagnóstico conjunto entre neurologistas e otorrinolaringologistas.

No Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, pacientes com tontura e zumbido têm acesso a um processo diagnóstico abrangente e sistemático, combinando as seguintes especialidades: otorrinolaringologia, neurologia, diagnóstico por imagem e psicologia clínica. Com um sistema de equipamentos modernos, como resposta auditiva do tronco encefálico (ABR), registro do movimento ocular para examinar o sistema vestibular ( VNG ), endoscopia otorrinolaringológica, ressonância magnética cerebral e audiometria objetiva-subjetiva, os médicos podem determinar com precisão a causa dos sintomas. Dependendo dos resultados, os pacientes receberão tratamento individualizado com regimes apropriados: desde medicamentos sintomáticos e instruções de reabilitação vestibular até intervenção cirúrgica ou ajustes no estilo de vida para controlar a recorrência a longo prazo.

Os médicos enfatizam a mensagem: "Tontura e zumbido não são causados ​​simplesmente por fadiga ou estresse, mas podem ser sinais de distúrbios mais profundos no corpo". A identificação correta, o exame precoce e o tratamento oportuno são as melhores maneiras de prevenir complicações e proteger a qualidade de vida.

Para fornecer informações precisas e oportunas à comunidade, recentemente o Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, em colaboração com a Abbott Vietnam, organizou um programa de consulta com o tópico: "Tontura com zumbido - Não é um problema de qualquer um" .

O programa conta com a participação do Dr. Ly Xuan Quang, Chefe do Departamento de Otorrinolaringologia e Especialista 2 Pham Thi Ngoc Quyen, do Departamento de Neurologia do Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh. Assista ao programa em: https://bit.ly/QuanlyChongmatUtai .

Fonte: https://thanhnien.vn/chong-mat-kem-u-tai-dau-hieu-khong-the-chu-quan-18525081516353747.htm


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