O Ministério da Saúde propôs interligar cerca de 1.100 listas de exames e serviços paraclínicos entre hospitais.

O médico que examina e trata o paciente é quem decide se utiliza os resultados do exame ou se é necessário solicitar um novo exame, dependendo da condição médica e da evolução clínica do paciente.

O Ministério da Saúde está elaborando uma circular que regulamentará a lista de exames, serviços paraclínicos e condições para utilização dos resultados paraclínicos na conexão entre os resultados de exames médicos e de tratamento.

O projeto de Circular propõe regulamentações sobre a lista de exames, serviços paraclínicos e condições de utilização dos resultados paraclínicos na conexão entre resultados de exames médicos e de unidades de tratamento, aplicáveis ​​em unidades de exames e de tratamento em todo o país.

Princípios de utilização dos resultados dos testes

De acordo com a minuta, as instalações de exames e tratamentos médicos deverão autoavaliar publicamente a qualidade dos testes e o órgão de gestão profissional deverá anunciar que atingiram o nível de qualidade 1 ou superior, conforme as disposições da Decisão nº 2429/QD-BYT, de 12 de junho de 2017, do Ministério da Saúde, sobre a promulgação de critérios para avaliação do nível de qualidade de laboratórios médicos, interconexão e reconhecimento de resultados, segundo o princípio: reconhecimento mútuo de resultados entre laboratórios que atingem o mesmo nível de qualidade; laboratórios que atingem um nível de qualidade inferior devem reconhecer os resultados de laboratórios que atingem um nível de qualidade superior.

Para laboratórios que obtiveram a certificação ISO 15189, aplique a interoperabilidade das técnicas de ensaio presentes na lista de laboratórios acreditados correspondente à ISO 15189.

Coleta de amostras para testes em pacientes do Hospital Bach Mai.

O médico que examina e trata o paciente é quem decide se utiliza os resultados do exame ou se é necessário solicitar um novo exame, dependendo da condição médica e da evolução clínica do paciente.

Princípios de utilização de resultados eletro-ópticos

O projeto de lei declara claramente o valor de uso dos resultados radiográficos na transferência de informações para exames médicos e instalações de tratamento.

Os resultados de exames de imagem diagnóstica (dados digitais, resultados descritivos, conclusões) fazem parte do prontuário médico e têm valor legal quando: realizados em uma clínica ou hospital licenciado, que opere dentro do escopo de sua especialização; e contêm a assinatura e o nome do médico responsável pelo exame e do médico que fez o diagnóstico (cópia impressa) ou assinatura digital/autenticação eletrônica (cópia eletrônica).

Ao transferir o paciente para um centro médico de exames e tratamento, este tem o direito de usar os resultados como referência e base para o tratamento, não sendo obrigado a repetir o exame/diagnóstico por imagem se a qualidade e a legalidade forem garantidas.

Requisitos para dados de imagens médicas

A imagem deve estar intacta, nítida, com sequência/pulso completo (para TC, RM) e tempo completo (para DSA).

Formato padrão DICOM, com software de leitura ou integrado ao PACS.

Os dados de imagem que conectam os sistemas PACS entre hospitais requerem informações do paciente, código de identificação e horário da digitalização.

De acordo com a minuta, a unidade que transfere os resultados radiológicos é responsável por enviar o formulário de resultados, os dados eletrônicos da imagem juntamente com o prontuário médico no momento da transferência do paciente. Certifique-se de que as informações do paciente nos dados da imagem correspondam às do prontuário médico. Não edite ou recorte os dados da imagem arbitrariamente.

Direitos da instalação que recebe os resultados radiográficos

A instituição que receber os resultados da radiografia poderá reutilizá-los para diagnóstico e tratamento, desde que atendam aos requisitos. É permitido o uso das imagens para tratamentos futuros, mas a instituição tem o direito de optar por repetir os exames quando necessário.

O paciente tem o direito de solicitar novos exames de imagem nos seguintes casos: alterações clínicas e paraclínicas que não sejam compatíveis com os exames de imagem e o estágio de radioterapia anteriores; o tempo entre a realização do exame e o recebimento do resultado for muito longo, não sendo mais compatível com a condição do paciente; má qualidade da imagem ou imagem incompleta na sequência necessária; suspeita de informações incorretas fornecidas pelo paciente.

A lista recomendada de técnicas de testes bioquímicos contém 40 itens;

A lista recomendada de técnicas laboratoriais de hematologia é composta por 55 técnicas;

A lista recomendada de técnicas de testes microbiológicos é composta por 26 itens;

A lista proposta de técnicas de teste de Biologia Genético-Molecular é composta por 86 itens;

A lista proposta de técnicas de testes patológicos é composta por 14 itens;

A categoria proposta para Engenharia Eletro-Óptica é a 893.

O Ministério da Saúde está solicitando comentários sobre esta minuta no Portal Eletrônico de Informações do Ministério da Saúde.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-de-xuat-lien-thong-gan-1100-danh-muc-cac-xet-nghiem-dich-vu-can-lam-sang-giua-cac-benh-vien-169251120083630218.htm