Segundo o relato do paciente, aproximadamente 3 dias antes da admissão, ele apresentou dor abdominal persistente e surda nas regiões epigástrica e hipocondríaca direita, que piorou progressivamente. O tratamento em um serviço de saúde de menor complexidade foi ineficaz. O paciente chegou ao Pronto-Socorro do Hospital Militar Central 108 com dor abdominal crescente e febre alta de 39 graus Celsius.
Ao examiná-los, os médicos suspeitaram de peritonite devido à perfuração de um órgão oco, uma grave emergência abdominal.
O médico examina o paciente.
Imediatamente após, o paciente foi submetido a uma tomografia computadorizada abdominal de emergência, que revelou uma perfuração no duodeno nos segmentos DII-DIII, suspeita de ter sido causada por um corpo estranho (uma cápsula de comprimido). Após a cirurgia de emergência, o corpo estranho foi identificado como uma cápsula de comprimido, a perfuração duodenal foi suturada e a cavidade abdominal foi limpa. O paciente se recuperou bem após a cirurgia realizada em tempo oportuno.
Segundo os médicos locais, a peritonite é uma condição causada pela inflamação do peritônio devido a várias causas, que variam de infecções abdominais a infecções originárias de outros locais. No entanto, os sintomas costumam ser mascarados em pacientes idosos com sistema imunológico debilitado.
O processo diagnóstico nesses pacientes é complexo e exige um exame rápido, meticuloso e preciso para reduzir complicações e mortalidade. Deve-se ter especial cautela se o paciente tiver engolido um corpo estranho: cápsulas de comprimidos, ossos, palitos de dente, etc., que são causas comuns de perfuração de órgãos ocos. O atraso na cirurgia pode levar a complicações como peritonite, falência múltipla de órgãos e até mesmo óbito.
Os médicos também recomendam que casos de ingestão de corpos estranhos sejam examinados por um especialista e, se necessário, seja realizada uma gastroscopia ou uma tomografia computadorizada abdominal. A detecção precoce e o acompanhamento regular minimizam o risco de complicações e morte.
Thu Phuong
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