Proposta de alteração da Circular sobre a lista de medicamentos, produtos biológicos, substâncias radioativas e marcadores cobertos pelo seguro de saúde.

O Ministério da Saúde acaba de publicar uma minuta de circular sobre a lista de medicamentos cobertos pelo seguro de saúde, incluindo 81 novos medicamentos. Essa medida visa ampliar os direitos dos beneficiários do seguro de saúde no tratamento de doenças. Vamos conhecer melhor essas mudanças e seu impacto nos pacientes.

Estiveram presentes na reunião da tarde de 18 de novembro representantes dos Departamentos de Exames e Tratamento Médico, Gestão Farmacêutica, Gestão de Medicina Tradicional; e dos Departamentos de Seguro Saúde, Planejamento e Finanças, além de Assuntos Jurídicos.

O Dr. Vu Manh Ha, membro suplente do Comitê Central do Partido e Vice-Ministro Permanente da Saúde , presidiu a conferência.

Anteriormente, em 16 de novembro de 2024, o Ministério da Saúde emitiu a Circular nº 37/2024/TT-BYT, que estipula os princípios e critérios para o desenvolvimento, atualização, registro de informações, estrutura de listas e instruções de pagamento para medicamentos, produtos biológicos, medicamentos radioativos e marcadores no âmbito dos benefícios dos participantes do seguro de saúde.

A minuta da Circular que divulga a lista de medicamentos, produtos biológicos, substâncias radioativas e marcadores abrangidos pela cobertura dos planos de saúde segue de perto a Circular nº 37 e se baseia nos fundamentos científicos e legais da Circular nº 20/2022/TT-BYT, de 31 de dezembro de 2022, do Ministério da Saúde.

A minuta da circular e a minuta da lista baseiam-se nos princípios e critérios para o desenvolvimento e atualização da lista de princípios ativos abrangidos pela cobertura dos planos de saúde. Isso contribui para o desenvolvimento e a atualização da lista de medicamentos de forma pública, transparente, regular e eficaz.

O membro suplente do Comitê Central do Partido, Vice-Ministro Permanente da Saúde, discursou.

Na lista da minuta da Circular, continua-se a contabilizar e rever 1.037 princípios ativos já presentes na Circular 20. Inicialmente, propõe-se a atualização e inclusão de 81 novos medicamentos, utilizados principalmente para o tratamento de câncer, doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, infecções e fungos;

Ajustar o escopo do uso de medicamentos, não apenas por classe hospitalar e nível básico, mas também expandir para 357 medicamentos o escopo dos Postos de Saúde Comunitários e unidades básicas de saúde; propor a alteração do valor pago por 47 medicamentos já incluídos na lista; planejar a remoção da lista de 130 medicamentos cujos princípios ativos não possuem mais registro de circulação, não são considerados medicamentos raros e não possuem licença de importação.

Ao comentar sobre a minuta da circular, representantes das unidades relevantes concordaram com a estreita coordenação realizada nos últimos tempos na elaboração da estrutura básica, que a legalidade da lista preliminar de medicamentos permitidos e da lista de medicamentos excluídos seguiu rigorosamente o conjunto de critérios de avaliação, garantindo os procedimentos corretos na implementação do pagamento de exames e tratamentos pelo seguro de saúde.

Com a Lista Provisória de Medicamentos, é necessário avaliar o impacto orçamentário dos medicamentos, a segurança dos mesmos e continuar a recomendar que as empresas reduzam o custo dos produtos farmacêuticos para inclusão no valor a pagar, de forma a beneficiar os pacientes sem afetar o Fundo de Seguro de Saúde. A unidade responsável pela elaboração da lista deve continuar a rever cuidadosamente as disposições da legislação vigente, incluindo a Lei do Seguro de Saúde e a Lei Farmacêutica, para uma aplicação eficaz.

Os líderes do Departamento de Seguro Saúde apresentaram seus relatórios na reunião.

Ao concluir a reunião, o Vice-Ministro Permanente da Saúde, Vu Manh Ha, afirmou a conclusão e promulgação antecipadas da Circular que altera e complementa a Circular nº 20/2022/TT-BYT, de 31 de dezembro de 2022, garantindo maior consistência e rigor do que a Circular nº 37/2024/TT-BYT. O Vice-Ministro enfatizou a necessidade de incentivar os estabelecimentos de saúde a desenvolverem especialização e técnicas; atrair recursos humanos; e criar condições para que os profissionais de saúde aprimorem suas capacidades, especialmente no nível básico, em conformidade com a classificação técnica e profissional prevista na Lei de Exames e Tratamentos Médicos.

O Vice-Ministro Permanente Vu Manh Ha designou o Departamento de Seguro de Saúde para liderar o processo, continuar a coordenar com as unidades relevantes a pesquisa, revisão e complementação de medicamentos que exigem tratamento prolongado e têm custos elevados; ao mesmo tempo, estudar cuidadosamente o conteúdo relacionado ao "gás medicinal" quando incluído na minuta, garantindo o pleno cumprimento das normas legais.

Em nome da equidade e da ciência, o Vice-Ministro sugeriu que se considere o ajuste das taxas e condições de pagamento de forma razoável e adequada, criando um equilíbrio no acesso a medicamentos para a população, atendendo aos critérios estabelecidos e alcançando um amplo consenso. Em particular, é necessário maximizar a descentralização e a delegação de autoridade para o nível municipal, reduzir o valor da coparticipação dos pacientes e, ao mesmo tempo, garantir o uso econômico e eficaz do Fundo de Seguro Saúde.

Para cumprir o cronograma estabelecido, o Vice-Ministro solicitou às unidades que se concentrassem na implementação, primeiramente, coletando amplamente opiniões de agências e localidades relevantes, sintetizando-as integralmente e submetendo-as aos líderes do Ministério para consideração e promulgação.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/de-xuat-sua-doi-thong-tu-danh-muc-thuoc-hoa-duoc-sinh-pham-chat-phong-xa-danh-dau-do-bhyt-chi-tra-169251119093425142.htm