Prevê-se a isenção das taxas hospitalares básicas para grupos prioritários a partir de 2026.

A partir de 2026, as taxas hospitalares básicas serão isentas para grupos prioritários, incluindo famílias de baixa renda e idosos com 75 anos ou mais que recebem benefícios da previdência social.

Os pacientes pagam 21,5 trilhões de VND por ano em taxas hospitalares do próprio bolso.

O Ministério da Saúde realizou, na tarde de 1º de dezembro, um workshop de orientação para o desenvolvimento de um projeto de implementação gradual da política de gratuidade das taxas hospitalares.

A partir de 2026, as taxas hospitalares básicas serão isentas nos benefícios do seguro de saúde para pacientes pertencentes a grupos prioritários.

FOTO: DINH HUY

No workshop, a Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde (Ministério da Saúde), afirmou que, a partir de 2030, as taxas hospitalares básicas serão isentas para serviços de saúde pagos pelo Fundo de Seguro Saúde, para grupos prioritários.

Especificamente, em 2026, os participantes do seguro de saúde serão pacientes de famílias de baixa renda, idosos com 75 anos ou mais que recebem benefícios de aposentadoria social, e terão direito à cobertura de 100% dos custos de exames e tratamentos médicos dentro do escopo dos benefícios do seguro de saúde.

Ao mesmo tempo, aumentar a taxa e o nível de reembolso do seguro de saúde para medicamentos, equipamentos médicos e serviços técnicos para pacientes cobertos pelo seguro, e reduzir gradualmente a coparticipação em casos de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro.

Segundo o Instituto de Estratégia e Política de Saúde (Ministério da Saúde), a gratuidade das taxas básicas de internação hospitalar permite que muitas pessoas recebam tratamento precoce, em vez de procurarem atendimento médico apenas quando estão gravemente doentes. Na realidade, muitas pessoas de minorias étnicas e de baixa renda não vão ao médico por não terem dinheiro para pagar, mesmo possuindo um cartão do plano de saúde.

No entanto, segundo Trang, para garantir o financiamento de exames e tratamentos médicos básicos gratuitos, a partir de 2027, a taxa de contribuição para o seguro de saúde será aumentada para 5,1% do salário base (atualmente em 4,5%); manter o orçamento para contribuições e apoiar as contribuições para o seguro de saúde dos beneficiários de políticas sociais.

De acordo com o roteiro previsto, entre 2028 e 2030, a taxa e o nível de pagamento do seguro de saúde para medicamentos, equipamentos e serviços técnicos para os participantes do seguro de saúde continuarão a aumentar.

O Ministério da Saúde estima que, com o plano para implementar a gratuidade das taxas básicas de internação hospitalar e reduzir a coparticipação dos pacientes em consultas e tratamentos com seguro saúde, entre 2028 e 2030, os gastos diretos da população com saúde serão reduzidos para menos de 30%. Atualmente, 40% dos custos com saúde são pagos diretamente pelos pacientes, o que representa uma barreira financeira para muitas pessoas no acesso aos serviços de saúde.

Ainda no período de 2028 a 2030, haverá um programa piloto para rastrear de 2 a 3 doenças gratuitamente para participantes do seguro saúde; pagamento pelo Fundo de Seguro Saúde para serviços de prevenção de doenças; e aumento da cobertura do seguro saúde para mais de 95% da população.

Controlar o abuso dos serviços e a sobrecarga hospitalar.

Em relação às soluções para garantir recursos financeiros sustentáveis ​​para a implementação da hospitalização básica gratuita, o Ministério da Saúde prevê que o prêmio do seguro saúde continuará a aumentar para 5,4% a partir de 2030. Ao mesmo tempo, está sendo implementado um projeto-piloto de seguro saúde suplementar; diversificando os pacotes de seguro saúde para exames e tratamentos médicos e cuidados de longa duração. Após 2030, está prevista a implementação da cobertura universal de seguro saúde.

Segundo estimativas do Instituto de Estratégia e Política de Saúde, o custo total pago pelos pacientes é atualmente de cerca de 21,5 trilhões de VND por ano. Ao implementar a isenção das taxas básicas, o valor adicional necessário será maior do que o pago pelos pacientes, pois a isenção das taxas hospitalares básicas aumentará a necessidade de exames e tratamentos médicos.

Portanto, especialistas do Instituto de Estratégia e Política de Saúde também propuseram que, para os participantes do seguro de saúde, em primeiro lugar, as taxas hospitalares básicas sejam isentas para serviços de saúde em nível comunal, ao mesmo tempo em que se melhora a capacidade profissional, os equipamentos médicos e se amplia a lista de medicamentos em nível comunal.

Para pacientes com doenças graves e custos elevados, recomenda-se o modelo implementado por alguns países, que consiste na regulação de um teto para a coparticipação. Quando o valor da coparticipação ultrapassa esse teto, recursos financeiros do orçamento e do seguro de saúde são pagos ao paciente, de modo que este não enfermo em estado grave não enfrente dificuldades financeiras.

O Instituto de Estratégia e Política de Saúde também recomenda que, além de implementar a isenção de taxas hospitalares básicas e reduzir gradualmente os níveis de coparticipação em exames e tratamentos de planos de saúde, seja necessário controlar o desperdício, o abuso de serviços e a sobrecarga hospitalar.

Fonte: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm