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Uma única incisão cirúrgica trata simultaneamente cistos de ar em ambos os pulmões.

O Departamento de Cirurgia Torácica e Vascular do Hospital Bach Mai implementou com sucesso a técnica de "Ressecção endoscópica simultânea de cistos pulmonares bilaterais por via subxifoide utilizando um fixador esternal de elevação".

Báo Khoa học và Đời sốngBáo Khoa học và Đời sống23/05/2026

Segundo o Dr. Ngo Gia Khanh, chefe do Departamento de Cirurgia Torácica e Vascular do Hospital Bach Mai, os cistos aéreos pulmonares são bolsas de ar anormais que se formam sob a pleura, geralmente aparecendo na região apical dos pulmões. Quando esses cistos se rompem, podem causar pneumotórax espontâneo — uma emergência respiratória comum em jovens.

Muitos estudos mostram que mais da metade dos pacientes apresenta cistos aéreos em ambos os pulmões. Anteriormente, a maioria dos pacientes precisava se submeter a duas cirurgias separadas para tratar as lesões bilaterais. A cirurgia simultânea em ambos os pulmões raramente é realizada devido aos riscos associados a complicações respiratórias, sangramento, dor pós-operatória e tempo cirúrgico prolongado.

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Cirurgia endoscópica para cistos pulmonares - Foto cedida pelo hospital.

Diferentemente da cirurgia toracoscópica tradicional através da parede torácica, a nova técnica utiliza uma abordagem subxifoide. O cirurgião faz uma pequena incisão sob o processo xifoide, dissecando o espaço retroesternal para acessar ambos os pulmões sequencialmente.

Uma melhoria implementada no Hospital Bach Mai foi a utilização de uma estrutura adicional para elevação do esterno, ampliando o espaço entre o esterno e o pericárdio e criando um campo cirúrgico mais favorável durante o procedimento.

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Quadro de elevação esternal utilizado em cirurgia de cisto pulmonar - Foto cedida pelo hospital.

Com essa técnica, como ela não passa pelo espaço intercostal, o método ajuda a limitar os danos aos nervos intercostais — uma causa comum de dor crônica após a cirurgia toracoscópica tradicional.

Segundo médicos do Departamento de Cirurgia Torácica e Vascular, a técnica de cistectomia pulmonar bilateral endoscópica sob o processo xifoide foi relatada pela primeira vez em 2015 por Chao-Yu Liu (Taiwan). No Vietnã , o Hospital Bach Mai foi a primeira instituição a utilizar um dispositivo de elevação esternal para melhorar o campo cirúrgico e otimizar a eficiência da cirurgia.

Especialistas acreditam que a implementação bem-sucedida dessa técnica representa um avanço significativo para a cirurgia torácica no Vietnã, aproximando-a das tendências modernas de tratamento em todo o mundo.

Se os cistos pulmonares não forem devidamente monitorados e tratados, podem levar a diversas complicações graves:

Pneumotórax: Esta é a complicação mais comum. Quando o cisto de ar se rompe, o ar vaza para a cavidade pleural, causando colapso pulmonar parcial ou total. Os pacientes podem apresentar: dor torácica súbita; falta de ar aguda; cianose labial; insuficiência respiratória grave.

Insuficiência respiratória crônica: Grandes cistos de ar reduzem a área de superfície para a troca gasosa, levando à privação prolongada de oxigênio, especialmente em indivíduos com DPOC subjacente.

Infecções pulmonares: Os cistos podem sofrer infecções secundárias, levando a pneumonia, abscessos pulmonares ou febre prolongada.

Compressão do tecido pulmonar saudável: À medida que os cistos de ar aumentam de tamanho, comprimem o parênquima pulmonar circundante, reduzindo a ventilação e afetando o coração e os pulmões.

As pessoas devem procurar atendimento médico o mais rápido possível se apresentarem algum dos seguintes sinais: dor súbita no peito, dor que piora com a respiração profunda; falta de ar, dificuldade para respirar; aperto persistente no peito; tosse seca persistente; sensação de cansaço, redução da capacidade de realizar esforços.

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Fonte: https://khoahocdoisong.vn/mot-duong-mo-xu-ly-dong-thoi-ken-khi-o-ca-hai-phoi-post2149101288.html


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