Homem raro com 4 rins
Em 22 de março, o Dr. Nguyen Dinh Lien, chefe do Departamento de Nefrologia e Urologia do Hospital E, informou que o hospital internou recentemente um paciente do sexo masculino (residente em Hanói ) com forte dor na região lombar, distensão abdominal, dor ao urinar e sangue na urina. Os resultados da tomografia computadorizada mostraram que o paciente apresentava rins e ureteres duplicados, um de cada lado, e dois ureteres separados, ambos inseridos na bexiga.
Paciente raro com 4 rins está sendo tratado para cálculos renais no Hospital E.
"Uma das causas de cálculos renais é a presença de anormalidades na anatomia do sistema urinário em pacientes, como rins em número superior ao normal", acrescentou o Dr. Lien.
Em relação à existência de quatro rins no corpo, o paciente relatou que só descobriu isso há sete anos. Quando sua filha nasceu, os médicos constataram uma anomalia em seu organismo, com três rins e duas bexigas. Aos 18 meses de idade, a bexiga da menina foi removida, e seu sistema urinário foi reconstruído. Na mesma época, os médicos recomendaram que todos os membros da família fizessem exames do sistema urinário, e foi assim que se descobriu a anomalia que o fazia ter quatro rins.
O Dr. Nguyen Dinh Lien explicou que a dificuldade deste caso residia no fato de o paciente possuir mais rins do que o normal, apresentar cálculos renais e ter tentado tratamento por conta própria durante um longo período, sem sucesso, o que causou inflamação e edema na abertura do ureter. Portanto, os médicos optaram pela intervenção de litotripsia retrógrada endoscópica a laser para remoção dos cálculos renais e ureterais.
Após a cirurgia, os médicos coletam amostras dos cálculos do paciente para análise cirúrgica, a fim de elaborar um plano de tratamento que minimize o risco de formação de novos cálculos. O Dr. Nguyen Dinh Lien recomenda que, após a cirurgia, os pacientes sigam uma dieta de fácil digestão para evitar a constipação, consumam muitas frutas e verduras frescas, bebam bastante água e evitem completamente o consumo de álcool e bebidas alcoólicas; sigam as instruções médicas quanto à medicação; evitem ficar deitados por muito tempo, caminhem com cuidado e não levantem, puxem ou façam exercícios vigorosos durante o período de recuperação; e retornem para consultas de acompanhamento conforme as orientações médicas para monitorar a possibilidade de recorrência dos cálculos no futuro.
Complicações perigosas quando se tem mais de dois rins.
Segundo o Dr. Lien, o paciente possui quatro rins, uma anomalia congênita rara causada pelo desenvolvimento anormal do broto ureteral esquerdo durante a formação e o desenvolvimento fetal. Normalmente, o broto ureteral se desenvolve em um rim, e uma pessoa normal possui apenas dois rins. No entanto, em alguns casos, um broto ureteral, em vez de se desenvolver em dois rins, desenvolve quatro, como no caso deste paciente. Essa condição é extremamente rara e pouco documentada na literatura médica mundial até o momento.
Explicando mais detalhadamente o nível de perigo para pacientes com mais rins do que o normal, de acordo com o Dr. Lien, essas pessoas correm o risco de formar cálculos renais. Dia após dia, os cálculos aumentam de tamanho e causam obstrução do trato urinário, levando à diminuição da função renal, especialmente quando combinada com inflamação, podendo facilmente causar insuficiência renal. As complicações dos cálculos renais são: inflamação, infecção do trato urinário, obstrução do trato urinário, insuficiência renal aguda, insuficiência renal crônica e, mais perigosa ainda, ruptura renal.
Em casos de anomalia do ureter renal acessório, a unidade renal superior se insere em uma posição fora do triângulo do colo da bexiga. Em alguns casos, isso pode causar danos renais no feto ou diagnóstico tardio. Em mulheres, o ureter pode se inserir na vagina, causando incontinência urinária contínua, afetando a vida diária, os estudos e o trabalho; em homens, pode se inserir na uretra prostática, causando infecção e danos renais.
"O reconhecimento oportuno de anormalidades no corpo contribui muito para o diagnóstico e tratamento dos pacientes. Portanto, quando surgirem sintomas anormais, como dor na região lombar que se irradia para a parte inferior do abdômen, virilha e parte interna da coxa, dor que geralmente aparece repentinamente após a prática de esportes ou trabalho pesado; febre e calafrios; náuseas ou vômitos; distúrbios urinários, como urinar com mais frequência do que o normal, urina vermelha, rosa ou marrom, urina turva e com odor fétido... os pacientes precisam procurar atendimento médico imediatamente para diagnóstico e tratamento oportunos", recomenda o Dr. Lien.
Fonte: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm






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