Mulher curada da cegueira após cirurgia de tumor cerebral

Cidade de Ho Chi Minh - A Sra. Thuy, de 42 anos, era cega do olho direito e tinha visão de apenas 2/10 no olho esquerdo devido a um tumor que comprimia o nervo óptico; após a cirurgia, sua visão retornou.

A Sra. Le Thi Thanh Thuy adiou a cirurgia de tumor cerebral por quase três anos devido aos cuidados com seu filho pequeno e à Covid-19. Desde o início de 2023, sua visão começou a piorar drasticamente e, recentemente, chegou ao ponto de ficar completamente cega, então ela procurou o Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, para fazer um exame.

Em 24 de novembro, o Dr. Chu Tan Si, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Centro de Neurociências , afirmou que o paciente só conseguia enxergar com o olho esquerdo a uma distância de 1 a 1,5 m, e com visão embaçada. Os resultados de uma ressonância magnética de 3 Tesla do cérebro, combinada com a técnica de tractografia por tensor de difusão (DTI), registraram um meningioma relativamente grande nas regiões da hipófise e suprasselar, medindo cerca de 5 cm. O tumor cresceu, pressionando e envolvendo o nervo óptico, causando cegueira no olho direito e redução severa da visão no olho esquerdo.

Segundo o Dr. Tan Si, quase três anos após a descoberta do tumor, o paciente não procurou tratamento, o que permitiu que o tumor crescesse e progredisse gravemente. Em pouco tempo, o tumor comprimiu a convergência dos dois nervos ópticos, colocando o paciente em risco de cegueira bilateral.

O tumor também deslocou as fibras nervosas motoras e da linguagem de suas posições normais, invadindo as artérias carótidas bilaterais e as artérias cerebrais anteriores bilaterais. Essas são estruturas importantes no cérebro humano.

O Dr. Tan Si avalia a abordagem ao tumor antes da cirurgia. Foto: Fornecida pelo hospital. — O Dr. Tan Si avalia a abordagem ao tumor antes da cirurgia. Foto: *Fornecida pelo hospital.*

A equipe decidiu realizar uma cirurgia para remover o tumor com o auxílio e a orientação do robô cirúrgico cerebral de inteligência artificial Modus V Synaptive.

Para garantir que a cirurgia seja segura e precisa, a equipe cria uma imagem 3D da estrutura cerebral no software especializado do robô. Graças a isso, o médico consegue visualizar claramente os nervos, os vasos sanguíneos e outras estruturas saudáveis dentro e ao redor do tumor.

O médico realiza primeiro uma cirurgia simulada, escolhendo ativamente um caminho para o cérebro a fim de acessar e remover o tumor com segurança, sem danificar os feixes de fibras nervosas e o tecido cerebral saudável circundante, preservando assim a função do paciente após a cirurgia.

A cirurgia propriamente dita seguiu o trajeto cirúrgico estabelecido na simulação. O cirurgião removeu o tumor sob a orientação e os sinais luminosos de alerta do robô, que indicavam qualquer anormalidade. A maior parte do tumor foi reduzida e removida com o auxílio do ultrassom Cusa. Uma pequena porção de calcificação (devido ao longo período de crescimento do tumor) aderiu à estrutura nervosa, sendo necessário que o cirurgião a removesse manualmente.

Após 6 horas de cirurgia, o tumor foi completamente removido, liberando ambos os nervos ópticos e preservando as estruturas vasculares dentro e ao redor do tumor.

"A equipe não esperava recuperar o olho direito, pois o paciente estava cego há bastante tempo. No entanto, um milagre aconteceu: no dia da cirurgia, o olho direito do paciente apresentou uma leve visão", disse o Dr. Tan Si.

24 horas após a cirurgia, o paciente enxergava claramente com ambos os olhos. Ao examinar a visão do paciente, o médico constatou que o olho esquerdo apresentava visão nítida e o olho direito permitia ver e contar os dedos do médico corretamente.

O Dr. Tan Si examinou a Sra. Thuy após a cirurgia bem-sucedida. Foto: Fornecida pelo hospital. — O Dr. Tan Si examinou a Sra. Thuy após a cirurgia bem-sucedida. Foto: *Fornecida pelo hospital.*

Além do caso da Sra. Thuy, o Hospital Tam Anh realizou com sucesso quase 100 cirurgias de tumores cerebrais e acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos desde que implementou o robô cirúrgico cerebral com inteligência artificial Modus V Synaptive.