Identificação do câncer de língua através de úlceras

Um paciente de 33 anos (residente em Lao Cai) foi internado no Hospital K (Hanói) para tratamento após sofrer de dor na língua e úlceras por 4 meses, sem melhora após a aplicação de medicação tópica.

No Hospital K, o paciente foi diagnosticado com carcinoma de células escamosas (um tipo de câncer que se origina nas células da superfície da língua) na borda direita da língua. A massa ulcerada na borda direita da língua media 2 x 2,5 cm; o tamanho do tumor era de 26 x 10 mm. O câncer não havia metastatizado para os linfonodos e não havia infiltrado áreas adjacentes.

Médicos do Hospital K realizam microcirurgia reconstrutiva em um paciente após cirurgia de câncer de língua.

FOTO: THUY ANH

O Dr. Ngo Xuan Quy, chefe do Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (Hospital K), afirmou: No câncer de língua, as células cancerígenas respondem mal à radioterapia ou quimioterapia, portanto, a cirurgia desempenha um papel fundamental no tratamento. No caso do paciente mencionado acima, além da remoção do tumor e de toda a área circundante, o cirurgião também realizou uma dissecção dos linfonodos cervicais direitos para remover completamente os linfonodos vizinhos com risco de metástase de células cancerígenas, mesmo quando a lesão não era claramente visível nas imagens de ultrassom. Para o câncer de língua localizado, se tratado de acordo com o protocolo correto, a taxa de cura é muito alta: 70-80%.

No entanto, o maior desafio na cirurgia de câncer de língua é a sua estrutura anatômica. A língua possui um sistema vascular complexo e contém muitos nervos importantes que controlam o paladar, a sensibilidade e os movimentos. Após a remoção de metade da língua direita (no caso do paciente acima), o paciente corre o risco de ficar com um grande defeito na cavidade oral. Se for utilizada apenas a sutura convencional, a língua ficará severamente contraída e deformada, causando ao paciente dificuldades significativas para comer e falar.

Portanto, os médicos aplicaram técnicas de reconstrução microcirúrgica – a técnica mais avançada em cirurgia reconstrutiva para pacientes. Os médicos retiraram um retalho de pele do braço do paciente para reconstruir a língua. O retalho foi projetado para se encaixar perfeitamente, garantindo boa fala e deglutição, sem afetar as vias aéreas ou exigir uma traqueostomia. Sob um microscópio cirúrgico de alta resolução, os cirurgiões puderam observar os detalhes e conectar cada minúsculo vaso sanguíneo e fibra nervosa do retalho de tecido aos vasos sanguíneos do pescoço para nutrir a língua recém-reconstruída. Cinco dias após a cirurgia bem-sucedida, o paciente já conseguia comer e beber por via oral e conversar muito bem com as pessoas ao seu redor.

O câncer de língua é uma das doenças malignas mais comuns da cavidade oral. Em seus estágios iniciais, a doença é facilmente confundida com lesões benignas, como aftas ou úlceras bucais.

Quando surgem anormalidades na língua ou na cavidade oral, como aftas, pequenas protuberâncias ou lesões ulceradas persistentes (com duração superior a duas semanas), é necessário procurar um centro médico de referência para exame, diagnóstico correto e tratamento oportuno. Em casos de câncer, a detecção precoce impacta significativamente o resultado do tratamento, segundo o Hospital K.

Fonte: https://thanhnien.vn/nhan-biet-ung-thu-luoi-qua-vet-loet-185260528190731941.htm