Câncer de pulmão detectado devido a mutação genética após 3 biópsias

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Em 16 de abril, o Dr. Nguyen Anh Dung, Chefe do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a tomografia computadorizada registrou um tumor pulmonar de 27 x 25 mm próximo ao hilo pulmonar esquerdo da paciente. A maioria dos tumores ou nódulos pulmonares não apresenta sintomas nos estágios iniciais. No caso da Sra. H., o tumor estava localizado próximo ao hilo pulmonar, próximo ao coração, causando dor no peito, embora não intensa, na paciente. Ela foi ao médico e o diagnóstico foi feito precocemente.

A equipe realizou procedimentos minimamente invasivos para biópsia do paciente, incluindo uma biópsia por broncoscopia e uma biópsia pulmonar guiada por TC, mas ambas revelaram tumores benignos. No entanto, com base na experiência e nas características de imagem do tumor, o médico suspeitou fortemente que o tumor não era benigno, então decidiu-se que todo o tumor precisava ser removido para diagnóstico e tratamento.

O paciente foi submetido a uma endoscopia torácica para remoção do tumor e crioablação. O cirurgião realizou uma endoscopia para remover a amostra do tumor e, em 30 a 45 minutos, a enviou ao patologista para crioablação. Os resultados confirmaram que se tratava de um tumor pulmonar maligno.

Các bác sĩ trong một ca phẫu thuật nội soi loại bỏ khối u phổi — Médicos durante uma cirurgia laparoscópica para remover um tumor pulmonar

Segundo o Dr. Dung, a biópsia pulmonar endoscópica ou biópsia pulmonar guiada por TC são métodos minimamente invasivos que auxiliam no diagnóstico de lesões pulmonares, como tumores, inflamações, etc. Às vezes, a biópsia apresenta resultados falso-negativos, indicando um tumor benigno, quando na verdade se trata de uma célula maligna. Isso ocorre porque o tumor está em um local de difícil acesso e a biópsia não atingiu o local com células malignas. Nesses casos, se a natureza do tumor ainda for suspeita, o médico prescreverá uma cirurgia endoscópica para remover todo o tumor por biópsia a frio.

Durante a cirurgia, com os resultados malignos, o Dr. Dung e sua equipe decidiram remover o lobo superior do pulmão esquerdo e todos os linfonodos mediastinais para que a Sra. H. removesse completamente o tumor do corpo e reduzisse o risco de recorrência do câncer. A paciente foi submetida a apenas uma cirurgia para resolver dois problemas: biópsia diagnóstica e tratamento cirúrgico.

Após a cirurgia, a Sra. H. não sentia mais desconforto no peito e a incisão endoscópica era pequena, portanto, a dor era mínima. Ela afirmou não ter sido exposta à fumaça de cigarro ou a produtos químicos tóxicos e não tinha histórico familiar de câncer de pulmão. Testes genéticos posteriores mostraram que ela tinha uma mutação no gene EGFR. A paciente foi tratada com medicamentos específicos, de acordo com um protocolo para prevenir a recorrência do câncer.

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