O governo do estado de Kerala (sul da Índia) informou na noite de 13 de setembro que pelo menos 706 pessoas, incluindo 153 profissionais de saúde , estavam sendo testadas para o vírus Nipah.
Duas pessoas infectadas com o vírus morreram desde 30 de agosto, no quarto surto em Kerala desde 2018. Dois adultos e uma criança infectados com o vírus estão atualmente recebendo tratamento hospitalar.
O primeiro paciente era um pequeno produtor de banana e noz de areca na vila de Kozhikode, em Kerala. A vila está localizada perto de uma vasta floresta que abriga muitas espécies de morcegos, incluindo morcegos frugívoros – a espécie que testou positivo para o vírus Nipah em uma investigação realizada em 2018.
A filha e o cunhado da vítima foram infectados e estão atualmente em quarentena no hospital. Enquanto isso, outros familiares e vizinhos que tiveram contato próximo com a vítima estão sendo testados para verificar a extensão da disseminação do vírus.
A segunda morte não tinha ligação direta com a primeira vítima. As investigações iniciais sugerem que o contato entre elas ocorreu no hospital onde ambas receberam tratamento.
"Estamos focados em rastrear rapidamente aqueles que tiveram contato próximo com a pessoa infectada e isolar qualquer pessoa que apresente sintomas", disse a ministra da Saúde do estado de Kerala, Veena George.
Enfermaria de isolamento para o vírus Nipah em um hospital no distrito de Kozhikode, estado de Kerala, Índia (Foto: Reuters).
O governo do estado de Kerala decidiu suspender as atividades de diversas escolas, escritórios e transportes públicos, além de impor um bloqueio em pelo menos oito aldeias no distrito de Kozhikode, em um esforço para conter a propagação do vírus.
Veena George afirmou que o transporte público foi restringido em algumas áreas do estado para evitar uma possível crise de saúde. Medicamentos antivirais e anticorpos monoclonais estão sendo usados para tratar três pessoas infectadas. Outras medidas rigorosas de quarentena também estão em vigor. Os profissionais de saúde que tiveram contato com pessoas infectadas precisam ficar em quarentena em hospitais.
O estado vizinho de Tamil Nadu emitiu um aviso informando que os visitantes de Kerala serão submetidos a triagem médica e aqueles que apresentarem sintomas de gripe serão colocados em quarentena.
Segundo a Reuters , os cientistas identificaram o vírus Nipah pela primeira vez em 1998, durante um surto entre criadores de suínos na Malásia e em Singapura. O surto causou um impacto econômico significativo, pois mais de 1 milhão de suínos foram abatidos para controlar a doença.
Embora não tenham ocorrido outros surtos do vírus Nipah na Malásia e em Singapura desde 1999, casos têm sido relatados quase anualmente em algumas partes da Ásia – principalmente em Bangladesh e na Índia.
Em um comunicado de 2020, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) explicaram que o vírus Nipah é transmitido de animais para humanos. O hospedeiro do vírus Nipah são os morcegos frugívoros (gênero Pteropus).
O vírus pode ser transmitido diretamente para humanos através do contato com fluidos corporais de morcegos e porcos infectados. Outros casos de transmissão de humanos para humanos também foram documentados.
Até o momento, não existe vacina para prevenir ou curar o vírus após a infecção. A doença apresenta uma taxa de mortalidade de até cerca de 70%. O tratamento geralmente consiste em cuidados de suporte para aliviar os sintomas.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) afirmou que os infectados nos estágios iniciais da doença apresentam sintomas como febre, dificuldade respiratória, dor de cabeça e vômitos. Encefalite e convulsões também podem ocorrer em casos graves, levando ao coma em 24 a 48 horas.
A OMS classifica o vírus Nipah como um patógeno em fase de pesquisa e desenvolvimento com potencial pandêmico.
Antes dos casos registrados na Índia esta semana, o vírus Nipah havia surgido em três surtos. O primeiro, em 1998, na Malásia e em Singapura, matou mais de 100 pessoas e infectou quase 300. Desde então, o Nipah se espalhou por milhares de quilômetros, com uma taxa de mortalidade que varia de 72% a 86%.
Um segundo surto ocorreu em 2001 na Índia e em Bangladesh, matando 62 das 91 pessoas infectadas. Em 2018, um surto em Kerala matou 21 pessoas. Uma investigação da Reuters , realizada em maio, constatou que Kerala está entre os locais com maior risco de surtos de vírus de morcego em todo o mundo.
Com base na experiência em surtos anteriores, a limpeza e desinfecção regulares e completas de granjas de suínos com detergentes apropriados podem ser eficazes na prevenção da doença.
Em caso de surto em animais, a OMS recomenda que as instalações de produção destruam os animais infectados e controlem rigorosamente a incineração ou o enterro das carcaças dos animais para reduzir o risco de transmissão para humanos.
Na ausência de uma vacina específica para o vírus Nipah, aumentar a conscientização sobre os fatores de risco e as medidas de prevenção é uma prioridade máxima. Para evitar a transmissão por meio de frutas e vegetais contaminados com fluidos corporais de morcegos, lave-os e descasque-os antes de consumir. Qualquer fruta que apresente sinais de alimentação por morcegos deve ser descartada.
Minh Hoa (relatado pelo jornal Tin Tuc, Dan Tri)
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