Intervenção fetal para melhorar a qualidade da população na era das baixas taxas de natalidade.
Na Conferência Científica Anual de 2025, organizada recentemente pelo Instituto TAMRI, o Dr. Dinh Anh Tuan, Diretor do Departamento de Mães e Crianças do Ministério da Saúde , afirmou que a detecção precoce e a intervenção oportuna em anomalias fetais não só ajudam as crianças a nascerem saudáveis e a se desenvolverem de forma integral, como também contribuem para reduzir o ônus sobre a saúde e a sociedade e para atender às exigências do desenvolvimento nacional sustentável, num contexto em que a taxa de natalidade caiu para apenas 1,91 filhos por mulher, inferior à taxa de reposição.
 |
| Foto ilustrativa. |
Todos os anos, o Vietnã registra cerca de 40.000 crianças com malformações congênitas, incluindo doenças graves como atrofia muscular espinhal, talassemia, síndrome de Down e muitas outras desordens genéticas, que afetam significativamente a saúde física e mental das crianças e aumentam o ônus econômico sobre as famílias, bem como sobre o sistema de saúde.
Segundo o Sr. Tuan, além de políticas para incentivar a natalidade, uma solução indispensável é fortalecer a capacidade da medicina fetal, incluindo triagem, diagnóstico e intervenção pré-natal. Atualmente, muitos hospitais no Vietnã investiram fortemente nessa área, com equipamentos modernos e uma equipe de especialistas bem treinados.
Em particular, a Resolução 72 do Politburo declarou claramente a orientação de incentivar as pessoas a acederem proativamente aos serviços de exames de saúde pré-nupciais, pré-natal e de rastreio neonatal como parte da estratégia para melhorar a qualidade da população.
O mestre em ciências Ha To Nguyen, vice-presidente da Associação Vietnamita de Ultrassonografia e diretor do Centro de Medicina Fetal, afirmou que a área de diagnóstico e intervenção pré-natal no Vietnã está se desenvolvendo muito rapidamente, alcançando os padrões internacionais.
Graças aos modernos sistemas de ultrassom 4D, ressonância magnética e tecnologia avançada de genética molecular, os médicos podem detectar muitas anomalias fetais e complicações na gravidez precocemente, permitindo o planejamento de um acompanhamento ou a realização de intervenções ainda no útero, como cirurgia a laser para tratar a síndrome de transfusão feto-fetal, transfusão de sangue fetal, colocação de shunt para resolver obstrução do trato urinário ou intervenção cardíaca fetal.
Na Conferência, muitos dos principais especialistas internacionais na área de medicina fetal elogiaram o potencial de desenvolvimento do Vietnã. O Prof. Steven Shaw, Chefe de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Memorial Chang Gung (Taiwan), enfatizou a importância de se construir um processo de triagem sistemático desde o primeiro trimestre da gravidez, combinado com ultrassonografia morfológica detalhada no segundo trimestre, que ajuda a detectar cerca de 80% das anomalias fetais se realizado de forma correta e completa.
O professor Luming Sun, principal especialista em intervenção fetal da China, afirmou que o maior desafio das técnicas de intervenção fetal atualmente é o risco de parto prematuro e ruptura precoce das membranas, especialmente em casos de gêmeos ou patologias complexas. Portanto, a tendência futura será desenvolver métodos menos invasivos, aplicar tecnologia robótica e equipamentos especializados para minimizar os riscos e otimizar a segurança fetal.
O professor Sun Chen, diretor do Centro de Cardiologia Pediátrica do Hospital Xinhua e pioneiro na realização de intervenções cardíacas fetais com sucesso na China, enfatizou que essas técnicas exigem estreita coordenação entre Medicina Fetal, Obstetrícia, Cardiologia e Pediatria para garantir o sucesso no tratamento de cardiopatias congênitas graves desde a fase fetal.
O professor Steven Shaw afirmou que o Vietnã pode, sem dúvida, se tornar um destino de referência na área médica e espera que haja mais cooperação internacional para compartilhar experiências, transferir tecnologia e formar recursos humanos de alta qualidade no futuro.
Num contexto de queda acentuada nas taxas de natalidade, investir em medicina fetal não é apenas um avanço médico, mas também uma estratégia fundamental para ajudar a melhorar a qualidade da população, garantindo o desenvolvimento sustentável do país nas próximas décadas.
Os vietnamitas são mais jovens afetados pelo câncer de esôfago do que muitos outros países.
A taxa de câncer de esôfago em vietnamitas com menos de 50 anos é de 6 a 8 vezes maior do que na China e na Coreia do Sul, e quase o dobro da observada na Tailândia e nas Filipinas.
Essa é uma realidade alarmante sobre a tendência de rejuvenescimento após o câncer, especialmente relacionada ao estilo de vida e aos hábitos de vida dos vietnamitas atualmente.
A análise de dados do GLOBOCAN 2022 mostra que, no Vietname, até 16,2% dos pacientes com cancro do esófago têm menos de 50 anos. Esta taxa é muito superior à de países da região como a China (2,6%), a Coreia do Sul (3,3%), a Tailândia (9,4%) e as Filipinas (9,7%).
As taxas foram calculadas com base na porcentagem de casos de câncer de esôfago em pessoas com menos de 50 anos de idade em relação ao número total de pacientes com essa doença em cada país. O tamanho da amostra correspondente ao número de pacientes foi: 3.690 casos no Vietnã, 224.000 casos na China, 2.390 casos na Coreia, 3.290 casos na Tailândia e 1.440 casos nas Filipinas.
Registros globais mostram que o câncer de esôfago ocorre principalmente em pessoas com mais de 70 anos. No entanto, no Vietnã, a idade média dos pacientes é de cerca de 60 anos, demonstrando uma mudança na tendência da doença para faixas etárias mais jovens. A Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) também alertou que, de 2022 a 2050, a taxa de câncer de esôfago em jovens vietnamitas continuará a aumentar.
Na cidade de Ho Chi Minh, um estudo populacional conduzido pelo Professor Associado Dr. Pham Hung Cuong, Vice-Diretor do Hospital Geral Tam Anh, mostrou que entre 2003 e 2016, a cidade registrou 1.384 novos casos de câncer de esôfago. Destes, 15,3% eram pacientes com menos de 50 anos. Embora os dados sejam de mais de 10 anos atrás, este é o primeiro estudo populacional sobre câncer de esôfago na cidade de Ho Chi Minh e reflete a situação atual.
Em comparação com os dados do GLOBOCAN, este estudo mostra semelhanças, reforçando a visão de que a taxa de câncer de esôfago em jovens no Vietnã é muito alta.
Segundo o Dr. Pham Xuan Dung, Médico do Povo, ex-diretor do Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh e atual diretor do Centro de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, esses dados são uma base importante para que os especialistas continuem pesquisando e desenvolvendo estratégias para rastreamento, prevenção, detecção precoce e tratamento mais eficaz do câncer de esôfago.
Para os jovens, os médicos recomendam exames de saúde regulares ou consulta médica imediata caso surjam sinais suspeitos, como dificuldade para engolir, perda de peso inexplicável, dor no peito ou sensação de obstrução ao engolir.
Embora a causa específica da maior incidência de câncer de esôfago em jovens vietnamitas em comparação com outros países ainda não tenha sido determinada, de acordo com o Professor Associado Dr. Hung Cuong, a maioria dos casos de câncer de esôfago no Vietnã são carcinomas de células escamosas, um tipo de câncer intimamente relacionado ao hábito de consumir álcool e tabaco.
Pessoas que consomem bebidas alcoólicas regularmente, especialmente bebidas destiladas, por um longo período, apresentam alto risco de câncer de esôfago. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o consumo de álcool e cerveja entre os vietnamitas é elevado em comparação com outros países asiáticos, com cada pessoa acima de 15 anos consumindo, em média, 9,3 litros de álcool puro por ano.
O Vietnã tem atualmente cerca de 16 milhões de fumantes adultos. Os cigarros contêm mais de 60 substâncias tóxicas, como formaldeído, arsênico, benzeno, substâncias radioativas, etc. Essas substâncias enfraquecem o sistema imunológico e podem causar mutações genéticas, levando ao câncer. Em particular, quando os fumantes combinam o tabagismo com o consumo de álcool, o risco de câncer de esôfago aumenta muitas vezes.
Além disso, diversos outros fatores também aumentam o risco dessa doença, incluindo: uma dieta pobre em vegetais verdes e frutas; o hábito de consumir alimentos fritos ou grelhados em altas temperaturas; ou o consumo regular de alimentos ricos em gordura. Esses hábitos podem danificar facilmente a mucosa esofágica e, a longo prazo, levar a mutações celulares.
Doenças como refluxo gastroesofágico, esôfago de Barrett, gastrite atrófica, acalasia... também são reconhecidas como fatores de risco. Danos crônicos ao esôfago podem alterar a estrutura celular, aumentando a possibilidade de desenvolvimento de câncer. Além disso, sobrepeso e obesidade também são fatores de alto risco, pois aumentam o refluxo, afetando negativamente o esôfago.
Diante dessa situação, especialistas recomendam o fortalecimento da comunicação e da educação comunitária sobre o risco de câncer de esôfago em jovens, além da promoção de exames de rastreamento, detecção precoce e intervenção oportuna para proteger a saúde pública e reduzir a incidência da doença no futuro.
Paciente do sexo feminino com bócio gigante comprimindo a região cervical, cirurgia adiada diversas vezes.
O Hospital Central de Endocrinologia acaba de receber e tratar uma paciente de 41 anos de Phu Tho com um bócio gigante, que causava forte pressão na região do pescoço, afetando significativamente as atividades diárias e a qualidade de vida.
A paciente BTN foi diagnosticada com doença de Basedow, uma doença autoimune típica da glândula tireoide, em 2019. Há muitos anos, a paciente vem sendo tratada periodicamente com medicamentos antitireoidianos no Hospital Central de Endocrinologia.
No entanto, recentemente, o pescoço aumentou de tamanho rapidamente, o bócio cresceu a um tamanho anormalmente grande, causando dificuldade para engolir, dificuldade para respirar, insônia e afetando a estética.
Os resultados dos exames mostraram que o hormônio tireoidiano da paciente estava em estado eutireoideo, mas a concentração de anticorpos TRAb e anti-TPO no soro estava elevada. As imagens de ultrassom mostraram que a glândula tireoide apresentava um volume muito grande, parênquima irregular, continha muitos cistos e era difícil determinar o tamanho exato, pois ultrapassava os limites do campo de visão normal do ultrassom.
Segundo a Dra. Le Thi Viet Ha, chefe do Departamento de Patologia da Tireoide do Hospital Central de Endocrinologia, este é um caso típico que demonstra a complexidade no tratamento de doenças da tireoide, especialmente quando o bócio cresce demais, causando compressão dos órgãos do pescoço.
O paciente havia sido consultado para cirurgia diversas vezes, mas o procedimento não pôde ser realizado devido à forte proliferação vascular do tumor, o que tornava as condições pré-operatórias inseguras. Atualmente, após um tratamento clínico estável, o paciente manifestou o desejo de se submeter à cirurgia para remoção do tumor, visando melhorar a função respiratória e as atividades diárias.
Por meio deste caso, a Dra. Le Thi Viet Ha recomenda que as pessoas procurem atendimento médico proativamente ao apresentarem sinais anormais na região do pescoço, como aumento rápido do pescoço, sensação de dificuldade para engolir, dificuldade para respirar, rouquidão prolongada ou sintomas de hipertireoidismo ou hipotireoidismo. A detecção precoce e o tratamento adequado são fundamentais para ajudar os pacientes a evitar complicações perigosas e melhorar sua qualidade de vida.
“Detecção precoce, tratamento padrão, técnicas modernas” é a mensagem enfatizada pelos médicos no tratamento de doenças da tireoide atualmente.
Levando o amor do Festival do Meio Outono para milhares de crianças no Hospital Nacional Infantil.
Todos os anos, durante o Festival do Meio Outono, as crianças em tratamento no Hospital Nacional da Criança são recebidas com um ambiente acolhedor e familiar, apesar de estarem longe de suas famílias.
Este ano, o programa "Festival do Meio do Outono do Amor" continua a levar alegria, presentes e muitas atividades significativas para mais de 2.000 crianças doentes e seus familiares, ajudando-os a ter um Festival do Meio do Outono especial e significativo dentro do próprio hospital.
Em Hanói, o Hospital Nacional da Criança é um local onde muitas crianças são examinadas e tratadas, com o número de crianças atendidas diariamente chegando a 4.000 a 5.000 pacientes ambulatoriais e cerca de 2.000 pacientes internados. Para ajudar a aliviar o sofrimento causado pela doença e criar uma atmosfera alegre para as crianças, o hospital, em parceria com filantropos, organizou o programa "Festival do Meio Outono do Amor".
O Dr. Hoang Minh Phuong, Vice-Diretor do Hospital, afirmou que esta é uma atividade anual para levar conforto e alegria às crianças doentes que não podem voltar para casa com suas famílias durante o feriado do Tet.
Este ano, a Comissão Organizadora preparou cuidadosamente mais de 44 barracas gratuitas na feira, com muitos brindes como brinquedos, ursinhos de pelúcia, bolos da lua, lanternas e leite, além de uma área de recreação criativa para crianças com jogos folclóricos, pintura de estátuas e confecção de lanternas lunares.
Antes disso, no dia 1º de outubro, as crianças e suas famílias também puderam desfrutar de apresentações artísticas especiais, como música, mágica, circo, etc., criando uma atmosfera animada e vibrante.
O Departamento de Serviço Social do hospital também se mobilizou junto a benfeitores para decorar 12 bandejas temáticas do Festival da Lua nos departamentos, ajudando as crianças a vivenciarem plenamente a atmosfera do Festival da Lua dentro do próprio hospital. O programa também distribuiu mais de 2.300 vales-presente gratuitos em 40 estandes e auxiliou no pagamento de taxas hospitalares, medicamentos e refeições para crianças em situação de vulnerabilidade.
De 15 de setembro a 3 de outubro, o Departamento de Assistência Social recebeu e forneceu apoio no valor de mais de 1,6 bilhão de VND para quase 600 crianças pacientes; distribuiu 1.692 pacotes de dinheiro da sorte, quase 6.000 refeições de mingau de arroz e mais de 8.400 presentes para os quartos do hospital, levando alegria a cada criança.
Segundo o Dr. Hoang Minh Phuong, atividades de voluntariado como essa não só ajudam as crianças a se sentirem menos estressadas e mais felizes, como também contribuem para melhorar a eficácia do tratamento graças a uma melhor cooperação entre pacientes e médicos.
O custo total estimado para a organização do programa "Festival do Meio Outono do Amor" deste ano é de cerca de 2,1 bilhões de VND, incluindo brindes, exposições e atividades artísticas e de entretenimento.
Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-510-nang-cao-chat-luong-dan-so-trong-ky-nguyen-sinh-thap-d402416.html
Comentário (0)