Vacinas: "Escudo de aço" protegendo a saúde das pessoas

Vacinas: “Escudo de aço” protegendo a saúde das pessoas – Parte 1: Falta de vacinas, “tempestade” de epidemias se aproxima

Difteria, sarampo, coqueluche, varicela, encefalite japonesa... devastaram a região, arrastando algumas localidades para uma espiral de epidemias e causando graves consequências para a saúde e a vida das pessoas.

Bilhões de doses de vacina contribuíram para conter a pandemia de Covid-19, ajudando o mundo em geral e o Vietnã em particular a superar uma crise sanitária sem precedentes na história. No entanto, atualmente, milhões de pessoas, especialmente crianças, ainda enfrentam uma série de doenças graves com alto risco de morte devido à falta de vacinas protetoras.

Segundo especialistas, somente investindo em recursos humanos, materiais e financeiros em pesquisa, produção e vacinação, e ao mesmo tempo garantindo que a população compreenda corretamente a eficácia das vacinas, poderemos criar um "escudo de aço", ajudando cada indivíduo a evitar o fardo da doença, contribuindo para a construção de uma nação fisicamente saudável e intelectualmente desenvolvida, e assegurando um futuro próspero.

Lição 1: Falta de vacinas, "tempestade" de epidemias a caminho

"Epidemia sobre epidemia", uma após a outra.

Décadas depois de a Organização Mundial da Saúde (OMS) ter declarado a difteria praticamente erradicada, a doença ressurgiu com manifestações complexas e se espalhou rapidamente por diversas províncias e cidades do país. A morte de uma estudante do PTC (nascida em 2006), residente na comuna de Pha Danh (distrito de Ky Son, província de Nghe An), no início de julho de 2024, em decorrência da difteria, foi uma notícia devastadora para a família da paciente e, ao mesmo tempo, causou grande comoção pública.

A dor da família da estudante C. é provavelmente indescritível, pois ela faleceu na idade mais bonita, deixando para trás muitos sonhos inacabados. A morte da jovem também causou um grande transtorno no setor de saúde de Nghe An, já que quase 200 pessoas tiveram que ser colocadas em quarentena e investigadas por suspeita de difteria. De Nghe An, a epidemia de difteria se espalhou para Bac Giang , obrigando o setor de saúde dessas duas localidades a combater a epidemia freneticamente.

O paciente está sendo tratado na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Nacional da Criança.

Anteriormente, desde 2020, surtos de difteria também ocorreram em diversas localidades, como Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai, Kon Tum, Quang Ngai e Quang Tri, com mais de 200 casos. Em 2021, o número de casos diminuiu para 6 e, em 2022, houve apenas 2 casos.

No entanto, a curva epidêmica tem sido vertical desde 2023, quando o número de casos aumentou muitas vezes em comparação com 2022, registrando 57 casos e 7 óbitos. Até o momento, o número de casos diminuiu em comparação com o mesmo período, mas ainda ocorrem mortes.

As estatísticas dos casos e óbitos mostram que eles não receberam a dose de reforço da vacina contra difteria ou têm histórico de vacinação desconhecido.

Juntamente com a difteria, outra doença que raramente aparece também está ressurgindo: a coqueluche. Informações do Departamento de Saúde de Hanói indicam que, desde o início do ano, a região registrou centenas de casos de coqueluche em crianças, enquanto no mesmo período de 2023 não houve nenhum caso. Em Phu Tho, Ha Nam, Cidade de Ho Chi Minh e Dong Nai, a epidemia também apareceu esporadicamente.

A coqueluche é uma doença que causa complicações perigosas e é altamente fatal para crianças com menos de 3 meses de idade. A maioria das crianças infectadas não foi vacinada ou não recebeu doses suficientes da vacina; muitas contraem coqueluche com menos de 2 meses de idade. Presenciar a cena de um recém-nascido frágil e pequeno, ofegante e com chiado no peito, ao lado de uma série de tubos intravenosos em um centro de tratamento pediátrico, talvez seja algo que cause profunda tristeza.

Quando se trata de crianças, um incidente devastador que assombra qualquer pessoa que já tenha ouvido falar dele é a epidemia de sarampo de 10 anos atrás, como uma grande enchente que ceifou muitas vidas. Até hoje, talvez, centenas de famílias daquela época ainda não tenham superado a dor de perder seus filhos.

Neste momento, a epidemia de sarampo também está se alastrando violentamente na cidade de Ho Chi Minh, com o número de casos chegando a quase 700 e 3 crianças mortas. Notavelmente, 74% das crianças com sarampo não foram vacinadas contra a doença, embora já tenham idade suficiente. Em muitas outras províncias e cidades, como Long An, Dong Nai, Binh Duong e Hanói, a epidemia de sarampo também está causando preocupação entre os pais.

Outra doença com uma taxa de mortalidade extremamente alta que ameaça a saúde da população vietnamita é a encefalite japonesa. De acordo com o Hospital de Obstetrícia e Pediatria da Província de Phu Tho, desde o início de junho de 2024 até o momento, o número de internações por meningite aumentou cinco vezes em comparação com o mesmo período de 2023. Durante o mesmo período, o Hospital Nacional da Criança recebeu mais de 50 casos de meningite, 10 casos de encefalite japonesa e centenas de casos de encefalite causada por bactérias e vírus.

Os médicos estão preocupados com a alta taxa de mortalidade e as sequelas (25-35%) desta doença. Por exemplo, em 71 casos de encefalite japonesa ocorridos entre junho de 2022 e agosto de 2023 no Hospital Nacional da Criança, a taxa de sucesso do tratamento foi de apenas cerca de 50%, sendo os restantes casos sequelas neurológicas.

Com vasta experiência no tratamento de casos de meningite causada por meningococo e tendo testemunhado inúmeros casos de crianças que morreram subitamente devido à doença, o Dr. Do Thien Hai, Vice-Diretor do Centro de Doenças Tropicais (Hospital Nacional da Criança), afirmou que essa doença pode matar pessoas saudáveis em 24 horas. As crianças podem estar saudáveis pela manhã, mas à noite podem apresentar um quadro crítico e falecer.

Segundo o Dr. Hai, a doença apresenta duas formas mais comuns: meningite e sepse, além de outras menos comuns, como pneumonia e artrite. Pessoas de todas as idades correm o risco de contrair a doença, mas crianças menores de 5 anos, adolescentes de 14 a 20 anos e pessoas com imunodeficiência apresentam a maior taxa de infecção.

Queda nas taxas de vacinação: alerta para um novo risco

Estima-se que, somente em 2023, o mundo registrou mais de 300.000 casos de sarampo, três vezes mais do que no ano anterior. Todos os 103 países com surtos de sarampo nos últimos cinco anos apresentaram baixas taxas de vacinação contra a doença (abaixo de 80%), enquanto 91 países com altas taxas de vacinação não registraram surtos. Para prevenir um surto, 95% das crianças precisam receber a segunda dose, mas o número real é de apenas 74%.

Interrupções nos serviços de saúde, hesitação em relação às vacinas e desigualdades no acesso aos serviços fizeram com que as taxas de vacinação infantil caíssem para o nível mais baixo em 15 anos, de acordo com a OMS.

No Vietnã, há 1,5 milhão de crianças menores de 1 ano que precisam ser vacinadas pelo Programa Ampliado de Imunização. A taxa de vacinação completa para crianças menores de 1 ano tem se mantido acima de 90% em nível provincial desde 1993. No entanto, de 2021 até o presente, a taxa de vacinação infantil diminuiu drasticamente em algumas localidades.

O ressurgimento de muitas doenças após anos de ausência, criando lacunas imunológicas, segundo especialistas, é consequência da interrupção das vacinas após a pandemia de Covid-19, da falta de vacinação em larga escala nos últimos tempos e da mentalidade antivacina de muitos pais.

Tanto as agências de gestão estatal quanto a equipe médica concordam que o recente surto de sarampo na cidade de Ho Chi Minh e províncias vizinhas se deve, em parte, à falta de vacinas nos anos anteriores, especialmente de 2022 ao final de 2023. Isso resulta no fato de que até 74% das crianças com sarampo não foram vacinadas, mesmo tendo idade suficiente.

Ou em Long An, esta província estabeleceu uma meta de vacinação para 85% das crianças em idade adequada, mas na realidade atingiu apenas cerca de 70%, devido à falta de vacinas. Como resultado, a localidade registrou mais de 60 casos de sarampo, dos quais cerca de 90% não haviam sido vacinados.

Entretanto, em Hanói, segundo o chefe do Departamento de Saúde, a partir de 2023, as localidades foram incumbidas de licitar as vacinas por conta própria, mas não conseguiram fazê-lo devido a muitas dificuldades no processo licitatório, o que fez com que a taxa de cobertura vacinal ficasse aquém do esperado. Especificamente, 5 dos 10 tipos de vacinas do Programa Ampliado de Imunização não foram fornecidos em quantidade suficiente para vacinar todas as crianças, como a vacina única contra sarampo, difteria, coqueluche e tétano, tuberculose, hepatite B e poliomielite injetável.

Analisando o cenário do ressurgimento da epidemia no Vietnã, o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) relatou que mais de 20 tipos de vacinas tiveram suas campanhas de vacinação regulares interrompidas, como as de tuberculose, difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, Hib, hepatite B, sarampo e rubéola. Em particular, a taxa de vacinação contra a poliomielite (vacina bOPV) e a poliomielite inativada (IPV) em 2021 atingiu apenas 67% e 80%, respectivamente; em 2022, chegou a 70% e 90%, respectivamente.

A Sra. Lesley Miller, Representante Adjunta do UNICEF no Vietnã, afirmou que, quando a pandemia de Covid-19 eclodiu, as atividades de imunização infantil foram interrompidas na maioria dos países, incluindo o Vietnã, devido ao aumento da demanda sobre o sistema de saúde, ao desvio de recursos da imunização regular para a vacinação contra a Covid-19, à escassez de profissionais de saúde e à implementação de medidas de isolamento domiciliar. Outro motivo foi o atraso na aquisição e distribuição de vacinas, o que causou a interrupção do processo de imunização e o ressurgimento da doença.

Ao observarmos o panorama dos surtos recentes, podemos afirmar que, se formos subjetivos e negligenciarmos a vacinação, lições dolorosas como a epidemia de sarampo de 10 anos atrás poderão se repetir. Além disso, doenças que causam mortes tão rapidamente quanto a meningite meningocócica ainda ameaçam crianças diariamente. Sem mencionar a pandemia de Covid-19, que, embora não esteja mais em estado de emergência sanitária global, ainda representa uma ameaça à saúde humana.

Segundo as estatísticas da OMS, cerca de 1,5 milhão de pessoas morrem anualmente em todo o mundo devido a doenças infecciosas que poderiam ser prevenidas por meio de vacinas.

Além disso, mais de 2 bilhões de pessoas estão infectadas com o vírus da hepatite B; 2,56 milhões de pessoas morrem de pneumonia; 2 milhões de pessoas morrem de cirrose e câncer de fígado; cerca de 300 mil pessoas morrem de coqueluche; 650 mil pessoas morrem de gripe.

Além disso, uma série de outras doenças infecciosas graves, como sarampo, rubéola, meningite e câncer cervical, estão em constante crescimento e representam uma ameaça direta à saúde humana.

(Continua)

Fonte: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html