Quão perigosa é a bactéria Streptococcus suis?

Recentemente, o número de pacientes hospitalizados devido à infecção por Streptococcus suis aumentou em unidades de saúde , com muitos pacientes entrando em estado crítico ou até mesmo falecendo.

Por exemplo, no Hospital Bach Mai, registrou-se o número de pacientes internados devido à infecção por estreptococos suínos, e todos os pacientes estavam debilitados por terem sido atacados por essa bactéria.

Segundo o Dr. Do Duy Cuong, diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Bach Mai, o centro está atualmente prestando atendimento e tratamento de emergência a dois pacientes com meningite e sepse causadas pela bactéria Streptococcus suis.

Hospitalização devido à ingestão de sopa de sangue de porco cru e à infecção por Streptococcus suis: quão perigoso é isso? (Figura 1) — Um homem foi hospitalizado após um incidente durante o abate de porcos que resultou em sua morte (foto cedida pela fonte).

Um dos casos envolveu uma pessoa que contraiu a doença após abater e comer carne de um porco doente, enquanto outro envolveu uma pessoa com infecção estreptocócica após comer sangue de porco cru.

Ao meio-dia de 6 de março, o Sr. Ha Van E. (73 anos, residente em Duy Tien, Ha Nam ) recebeu de seu vizinho um porco doente com cerca de 50 kg. Ele abateu o porco e preparou a refeição sozinho.

Após um dia, o Sr. E. desenvolveu dor de cabeça, náuseas, febre alta e delírio. Sua família o levou ao Hospital Hung Ha ( província de Hung Yen ), onde foi diagnosticado com suspeita de sepse/falência múltipla de órgãos.

Devido ao agravamento de seu quadro clínico, o Sr. E. foi transferido para o Centro de Doenças Tropicais - Hospital Bach Mai em 8 de março.

No Centro de Doenças Tropicais do Hospital Bach Mai, o paciente recebeu atendimento de emergência, reanimação intensiva, altas doses de antibióticos e cuidados abrangentes. Os sintomas clínicos incluíam falência múltipla de órgãos, e a aspiração do líquido cefalorraquidiano (LCR) revelou níveis elevados de proteína (2,58 g/l), cocos Gram-positivos dispostos aos pares, e a hemocultura identificou Streptococcus suis. Este é um caso típico de meningite por Streptococcus suis decorrente de fatores epidemiológicos como contato com suínos doentes ou mortos (durante o processo de abate) e consumo de carne suína contaminada.

Outro paciente, o Sr. Dinh Van Kh. (41 anos, de Hung Yen), contraiu meningite purulenta causada por Streptococcus suis após consumir sopa de sangue de pato 9 dias antes da internação. Segundo sua família, 9 dias antes de ser internado no hospital, o paciente consumiu sopa de sangue de pato comprada no mercado.

Um dia depois, o paciente apresentou febre de temperatura desconhecida, acompanhada de dor de cabeça e fadiga extrema. O paciente foi então levado ao Hospital Geral Pho Noi em Hung Yen para tratamento da dor.

Em 13 de março, o paciente apresentou fortes dores de cabeça, inquietação e agitação, sendo então levado ao Centro de Doenças Tropicais do Hospital Bach Mai. Com base na experiência clínica e nos resultados da cultura do líquido cefalorraquidiano, que indicou a presença de Streptococcus suis, os médicos diagnosticaram unanimemente o paciente com meningite por Streptococcus suis após o consumo de sopa de sangue de pato cru.

Para ajudar as pessoas a se conscientizarem sobre a prevenção dessa doença perigosa, em entrevista à imprensa, o Sr. Do Duy Cuong afirmou que a Streptococcus suis é uma doença transmitida de porcos para humanos.

A maioria dos casos está relacionada ao abate de animais, ao consumo de sopa de sangue cru ou a outros pratos com carne de porco mal cozida... Alguns restaurantes agora misturam sangue de porco com sangue de pato, ganso ou cabra para vender em seus estabelecimentos, mas os testes ainda detectam a bactéria Streptococcus suis.

Além disso, há casos em que os pacientes contraem a doença mesmo sem consumir sangue cru ou abater porcos, possivelmente devido à ingestão de carne de porco infectada que foi preparada ainda crua, ou ao contato com porcos infectados através de lesões ou arranhões na pele durante o preparo dos alimentos.

A infecção por Streptococcus suis em humanos manifesta-se de três formas: septicemia, meningite purulenta ou uma combinação de ambas. O período de incubação do Streptococcus suis em humanos varia de algumas horas a 4-5 dias, dependendo do indivíduo.

Quando infectados com Streptococcus suis, os pacientes apresentam sintomas como febre, calafrios, náuseas, vômitos e possivelmente diarreia, levando muitos a confundi-los com distúrbios digestivos comuns ou intoxicação alimentar.

Em casos graves, os pacientes podem apresentar sintomas como zumbido, surdez, rigidez na nuca, alteração do nível de consciência, delírio, lesões necróticas na pele devido à sepse, falência múltipla de órgãos, distúrbios de coagulação e choque séptico, podendo levar à morte rápida se não forem detectados e tratados prontamente.

Todos os anos, o Centro de Doenças Tropicais do Hospital Bach Mai recebe e trata dezenas de casos de septicemia e meningite causadas por Streptococcus suis, com pacientes internados em estado crítico e uma taxa de mortalidade de até 20-30%.

Mesmo que o paciente sobreviva, a taxa de sequelas é muito alta, sendo a perda auditiva irreversível a mais comum.

Os médicos recomendam que a bactéria Streptococcus suis seja completamente eliminada quando os alimentos são bem cozidos. Atualmente, não existe vacina para essa doença, portanto, para preveni-la, deve-se evitar o abate de porcos doentes ou mortos.

É necessário usar luvas e equipamentos de proteção ao manusear carne de porco crua ou malpassada, e as mãos devem ser lavadas cuidadosamente após o processamento da carne. Também é preciso abandonar hábitos alimentares pouco saudáveis, como o consumo de morcela (incluindo morcela de porco e morcela feita com carne de cabra, ganso ou pato).

Ao surgirem os sintomas da doença, é necessário procurar atendimento médico para exame, diagnóstico e tratamento oportunos.

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