
Refeições para idosos em um centro de convivência em Hanói - Foto: T.TU
Este modelo abre uma nova direção, apoiando as famílias para que cuidem melhor dos idosos, e é muito útil quando o Vietname entrar no período de envelhecimento populacional.
Modelo "Vá de manhã, volte à tarde"
O Vietnã entrou na fase de envelhecimento populacional em 2011 e está entre os países com a taxa de envelhecimento mais rápida do mundo . De acordo com os Dados Nacionais da População, existem atualmente cerca de 16,1 milhões de idosos no país, representando mais de 16% da população. Prevê-se que, até 2049, 1 em cada 4 pessoas terá mais de 60 anos. Isso significa que, no futuro, o Vietnã enfrentará grande pressão em relação aos cuidados de saúde, saúde mental e segurança social para os idosos.
O Ministério da Saúde afirmou que, até 2024, o Vietnã terá cerca de 14,2 milhões de idosos, dos quais quase 2 milhões terão 80 anos ou mais. A expectativa média de vida é de 74,7 anos, mas o número de anos saudáveis é de apenas cerca de 65,4 anos. Em média, cada idoso convive com 2,7 doenças crônicas, como doenças cardiovasculares, diabetes, doenças ósseas e articulares, perda de memória, etc. Os idosos vivem na situação de "não serem ricos, mas serem idosos".
As consequências do envelhecimento populacional exercem forte pressão sobre o sistema de saúde. A demanda por exames e tratamentos médicos, especialmente para doenças crônicas, está aumentando, enquanto os recursos humanos e as instalações médicas são limitados. O custo da assistência médica para idosos está aumentando, pressionando o orçamento do Estado e o sistema de seguro saúde. Além disso, as mudanças na estrutura familiar também dificultam o cuidado domiciliar.
Nesse contexto, a necessidade de serviços profissionais de assistência a idosos torna-se urgente. Diferentemente do modelo de asilo em tempo integral, o modelo de asilo semi-hospitalar, com transporte de ida e volta pela manhã e retorno à tarde, é considerado uma das soluções eficazes para o cuidado de idosos.

Equipe médica cuida e orienta idosos em exercícios físicos - Foto: T.TU
Preciso de mais soluções de suporte.
Em entrevista ao Tuoi Tre , o deputado da Assembleia Nacional Tran Khanh Thu (Hung Yen) afirmou que a perspectiva de implementação de um modelo de lar de idosos semi-residencial no Vietnã é muito promissora. Esse modelo atenderá às necessidades dos idosos, oferecendo serviços médicos básicos, exames de saúde, monitoramento regular da saúde, atividades físicas, aconselhamento psicológico e refeições nutritivas, além de ajudar a evitar o sentimento de isolamento – um problema comum nessa faixa etária.
No entanto, ela acredita que a implementação generalizada do modelo ainda enfrenta desafios. O primeiro deles são as barreiras culturais; a tradição de que "os filhos dependem dos pais, os idosos dependem dos filhos" pode deixar os idosos e suas famílias hesitantes. Algumas pessoas chegam a pensar que ir para um lar de idosos é como ser "abandonado" pelos filhos e pela família.
Além disso, os custos operacionais, a infraestrutura, especialmente em áreas rurais, e os recursos humanos também representam barreiras. Portanto, para se preparar, é necessária uma abordagem abrangente, com foco na mudança de percepções.
A delegada enfatizou a necessidade de mecanismos e políticas que incentivem unidades e empresas privadas a participar na construção de lares de idosos e a diversificar os tipos de lares para garantir que sejam adequados à capacidade econômica das famílias e dos idosos. O Estado também precisa de políticas de apoio, como subsídios, apoio parcial aos custos da ida de idosos a lares de idosos ou programas de formação para cuidadores (enfermeiros) para melhorar a qualidade do serviço, bem como mecanismos e políticas de apoio às empresas e unidades participantes...
A Sra. Mai Thi Huong, diretora do Lar de Idosos Tam An (Cidade de Ho Chi Minh), acredita que, assim como as crianças em idade pré-escolar têm creches, os idosos precisam de um "lar para idosos" para receberem cuidados integrais. Ela afirmou que, nos últimos anos, o Estado, incluindo o setor da saúde, tem implementado diversas políticas para incentivar o desenvolvimento de modelos de lares de idosos.
Em particular, a cidade de Ho Chi Minh possui um projeto para cuidar da saúde dos idosos, incentivando a socialização e a cooperação público-privada no desenvolvimento de modelos de lares de idosos. No entanto, o modelo de "saída pela manhã, retorno à tarde" ainda não é popular devido às dificuldades relacionadas ao tempo e à distância de busca e entrega, deslocamento etc. Além disso, a mentalidade geral das famílias e dos idosos ainda anseia por um plano de vida estável a longo prazo.
A Sra. Huong acredita que, num futuro próximo, este modelo será viável quando aplicado em grandes cidades com alta densidade populacional e boas condições de transporte. Os lares de idosos, além de cuidados médicos, higiene, nutrição e reabilitação, devem também criar uma vida espiritual positiva. Cada dia no lar de idosos deve ser um dia feliz, aguardado com expectativa pelos idosos.
A longo prazo, para determinar se o modelo de lar de idosos com "saída pela manhã e retorno à tarde" é eficaz ou não, agências especializadas precisam de um programa piloto para avaliar melhor as necessidades reais e a capacidade de atendê-las. Ela também recomendou que o Estado considere uma política de arrendamento de terrenos para o setor privado a longo prazo, a preços razoáveis, ou que providencie o arrendamento de sedes excedentes após a fusão para desenvolver o modelo de lar de idosos. Isso ajuda a evitar desperdícios e, ao mesmo tempo, cria um espaço de lazer útil para os idosos.
A Sra. Huong também afirmou que, ao elaborar o modelo de "ida pela manhã, retorno à tarde", é preciso dar atenção especial aos problemas que surgem durante o processo de transporte de idosos. Além da mobilidade reduzida, os idosos apresentam diversas doenças que podem evoluir para quadros graves a qualquer momento. Portanto, é fundamental contar com uma equipe especializada para avaliar e prestar atendimento emergencial imediato.
Formar uma rede diversificada e com múltiplas camadas de cuidados de saúde para idosos.

Idosos recebem exames de saúde em um centro de convivência em Hanói - Foto: T.TU
A fim de se preparar para o período de aumento da população idosa, o Ministério da Saúde desenvolveu o projeto "Construção e desenvolvimento de profissionais de saúde para idosos na comunidade e em unidades de saúde para idosos até 2030, visão 2045".
O Dr. Nguyen Xuan Truong, chefe do Departamento de Assuntos da Terceira Idade do Ministério da População, afirmou que o projeto preliminar visa formar uma rede de saúde diversificada e com múltiplas camadas para idosos, incluindo cuidados domiciliares, cuidados comunitários e instalações de hospedagem e residência assistida.
O ponto alto do projeto é a criação de uma equipe de saúde para idosos em comunas e bairros, composta por profissionais da saúde, colaboradores da comunidade e membros da Associação de Idosos. As equipes realizarão atividades de monitoramento da saúde, aconselhamento nutricional, reabilitação e apoio psicológico diretamente no domicílio. Pontos de atendimento comunitário de saúde serão instalados em centros culturais e residências assistenciais, operando com o princípio de não aumentar o quadro de funcionários, otimizando os recursos existentes.
Em relação aos recursos humanos, o projeto propõe a inclusão da profissão de "cuidador de idosos" na lista nacional de ocupações, ampliando os códigos de formação desde o ensino fundamental até o nível universitário. O objetivo é que, até 2030, pelo menos 30% das instituições de formação profissional ofereçam treinamento nessa área e que 50% dos postos de saúde municipais e distritais contem com enfermeiros responsáveis pelo cuidado de idosos.
O projeto também se concentra no desenvolvimento de instalações de saúde para idosos. Essas instalações devem garantir padrões de qualidade de serviço, diversificar os tipos de atendimento e mobilizar recursos sociais. Em particular, o modelo de atendimento semi-hospedeiro terá prioridade para implementação em larga escala em centros de saúde distritais, centros de reabilitação e medicina tradicional.
O Sr. Le Thanh Dung, Diretor do Departamento de População, enfatizou que esta é uma medida estratégica para preparar profissionais de saúde e cuidadores para atender às necessidades de longo prazo de famílias, comunidades e instituições especializadas, visando lidar com o envelhecimento populacional. O desenvolvimento de modelos modernos de cuidado, especialmente o semi-cuidado, não só traz benefícios práticos para os idosos, como também contribui para a preservação de valores tradicionais, ajudando filhos e netos a se sentirem seguros em seus laços familiares e profissionais em uma sociedade em rápida transformação. Esta é uma direção inevitável para o Vietnã se adaptar proativamente a uma sociedade em envelhecimento, garantindo a segurança social de todos os cidadãos na fase final da vida.
Residências para idosos com regime de semi-internato adequadas ao contexto vietnamita
O modelo de residências assistenciais para idosos não é novo no Vietnã. Anteriormente, algumas localidades já haviam implementado um modelo de centro de convivência para idosos.
Durante uma viagem de trabalho anterior à cidade de Tan An (antigamente Long An), a vice-ministra da Saúde, Nguyen Thi Lien Huong, elogiou os esforços locais no cuidado com os idosos. Ela afirmou que o atendimento de saúde diurno para idosos é essencial e que a sociedade tem uma grande demanda por esse serviço.
Segundo uma pesquisa, em média, cada idoso sofre de pelo menos três doenças. A saúde dos idosos é frequentemente afetada por fatores como condições econômicas, dificuldade em contratar um cuidador, falta de parentes para cuidar deles de perto... Muitas famílias agora preferem levar seus avós e pais ao centro pela manhã para que tenham sua saúde monitorada, se divirtam e socializem, e buscá-los para levá-los para casa à tarde.
"Este é um modelo adequado ao contexto moderno, que ajuda a reduzir o fardo sobre as famílias e, ao mesmo tempo, atende às necessidades de cuidados profissionais dos idosos", disse a Sra. Huong.
Fonte: https://tuoitre.vn/vien-duong-lao-ban-tru-loi-ra-khi-dan-so-gia-20251106223922384.htm






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