Calcificação de mama é câncer?

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Acabei de fazer um exame de câncer de mama e o resultado da mamografia mostrou calcificação. Essa condição tem risco de evoluir para câncer? (Tuyet Hanh, Distrito 12)

Responder:

Calcificações são pequenos depósitos de cálcio difíceis de detectar em ultrassonografias e ressonâncias magnéticas de mama, e só podem ser detectadas em mamografias, pois o cálcio absorve facilmente os raios X. Nas mamografias, as calcificações aparecem como pontos ou manchas brancas brilhantes. Essa condição é comum em mulheres na pós-menopausa e pode ser benigna ou maligna.

A calcificação não está relacionada ao cálcio da dieta. Em adultos mais velhos, o envelhecimento causa muitas alterações celulares que podem levar à calcificação. Às vezes, as células da glândula mamária secretam cálcio nos ductos, o que também causa calcificação.

Trauma, infecção no peito, fibroadenoma, cisto mamário, radioterapia, acúmulo de cálcio nas paredes dos vasos sanguíneos... também são fatores que levam à calcificação.

Calcificações também podem ser um sinal de carcinoma ductal in situ (CDIS). Esta é uma forma não invasiva (ainda não disseminada) de câncer de mama que se forma nos ductos mamários.

A maioria das calcificações é benigna, mas pode ser um sinal de câncer ou pré-câncer. Seu caso deve ser verificado periodicamente para monitorar o crescimento da calcificação.

Nas mamografias, os médicos examinam o tamanho, o formato e a distribuição das calcificações e realizam exames adicionais para descartar malignidade. O rastreamento regular ajuda a detectar o câncer precocemente, e o tratamento adequado pode prevenir a progressão da doença.

Nas mamografias, as calcificações mamárias se apresentam em duas formas: macrocalcificações e microcalcificações (calcificações muito pequenas). Macrocalcificações são depósitos grandes e grosseiros de cálcio na mama, comuns em mulheres com mais de 50 anos de idade devido ao envelhecimento das artérias, trauma no tecido mamário, cirurgia ou radioterapia prévia no tecido mamário, infecção do tecido mamário, fibromas, cistos, depósitos de cálcio na pele ou nos vasos sanguíneos. Macrocalcificações geralmente não requerem acompanhamento ou biópsia diagnóstica.

Microcalcificações são pequenos depósitos de cálcio. À medida que as células do câncer de mama crescem e se dividem, elas produzem mais cálcio. Portanto, um grande número de microcalcificações na mama sugere a presença de células cancerígenas, sendo necessária uma biópsia para confirmar o diagnóstico.

Quando as calcificações sugerem benignidade, o médico compara os resultados da mamografia com exames de rotina anteriores para determinar se há alguma alteração incomum. Quando o médico suspeita de malignidade, a paciente precisa de uma biópsia. Cerca de uma em cada quatro mulheres com calcificações suspeitas faz uma biópsia que diagnostica câncer de mama, geralmente no estágio pré-invasivo do carcinoma ductal in situ. Casos indeterminados requerem acompanhamento regular a cada 6 a 12 meses.

Mestre em Ciências. Dr. Huynh Ba Tan
Departamento de Cirurgia de Mama, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh

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