Mantendo uma vida no útero para uma mulher grávida de gêmeos em locais raros e diferentes

Na 5ª semana de gestação, foi descoberto que a gestante tinha um feto no útero e uma gravidez ectópica que havia se rompido e causado sangramento abdominal. Os médicos tentaram remover a gravidez ectópica e salvar a gestante pelo resto de sua vida.

Os médicos intervieram prontamente pela mulher grávida.

Em 29 de setembro, o Departamento de Emergência do Hospital Central de Maternidade recebeu o paciente D.T. (nascido em 1995, de Vinh Phuc ) em estado de forte dor abdominal na fossa ilíaca esquerda, fadiga e tontura.

A ultrassonografia mostrou um saco gestacional no útero com cerca de 5 semanas de gestação, e ao mesmo tempo, havia muito líquido sanguinolento no abdômen, suspeitando-se de ruptura de gravidez ectópica esquerda. Percebendo que se tratava de uma situação de emergência perigosa, os médicos consultaram e solicitaram uma cesárea de emergência.

A mulher não tinha filhos e sofreu dois abortos espontâneos – um com 8 semanas de gestação e outro devido a uma gravidez anormal (Higroma Kystique - Estenose da artéria pulmonar). Após muitos anos de tratamento, em agosto de 2025, ela foi estimulada a ovular, combinada com relações sexuais naturais, e a alegria veio quando ela engravidou após muitos dias de espera.

Com cerca de 5 semanas de gestação, ela começou a sentir uma dor incômoda na fossa ilíaca esquerda. Inicialmente, no centro médico local, ela foi diagnosticada com hiperestimulação ovariana e monitorada internamente. Mas, depois de apenas alguns dias, a dor tornou-se cada vez mais intensa, forçando-a a ser transferida imediatamente para o Hospital Obstétrico Central.

Resultados avançados de ultrassom determinaram que os gêmeos estavam em locais diferentes – um no útero, uma gravidez ectópica que havia se rompido e causado sangramento abdominal.

Após a admissão, o paciente foi atendido com urgência pelo Dr. Dao Thi Hoa, Chefe do Departamento de Exames. A equipe cirúrgica, liderada pelo Dr. Pham Minh Giang, Especialista II, como cirurgião principal, realizou rapidamente uma cirurgia de emergência.

Durante a cirurgia, a equipe descobriu cerca de 600 ml de sangue ralo e coágulos sanguíneos, a trompa de Falópio esquerda havia se rompido e havia sangramento na cavidade abdominal. O médico cortou a trompa de Falópio esquerda, controlou o sangramento cuidadosamente, drenou o sangue e lavou a cavidade abdominal, minimizando o impacto no útero para evitar afetar o feto na cavidade uterina.

Graças à detecção precoce e ao tratamento oportuno, a paciente sobreviveu ao estágio crítico, e o feto restante no útero continuou a se desenvolver normalmente.

O Dr. Especialista II, Pham Minh Giang, compartilhou que este é um caso especial em que a paciente está grávida no útero e também na trompa de Falópio esquerda, que se rompeu, causando sangramento abdominal. Esses casos são raros e, às vezes, difíceis de diagnosticar, exigindo médicos experientes e altamente qualificados. Se não forem detectados e tratados rapidamente, a mãe pode entrar em choque devido à perda de sangue, colocando sua vida em risco, e o feto no útero pode facilmente sofrer um aborto espontâneo ou perder os batimentos cardíacos.

Felizmente, a paciente foi diagnosticada com precisão e operada prontamente, garantindo a segurança da mãe e mantendo o feto no útero.

Graças à intervenção oportuna e à sólida experiência dos médicos do Hospital Central de Maternidade, a Sra. T. foi salva e o feto restante foi mantido no útero.

Atualmente, o feto está se desenvolvendo bem na semana 9, com batimentos cardíacos fetais claros - um resultado promissor após muitas perdas e uma longa jornada para encontrar um filho.

Os médicos recomendam que mulheres que engravidam após métodos de reprodução assistida (estimulação da ovulação, inseminação intrauterina, fertilização in vitro, etc.) sejam monitoradas de perto e realizem ultrassonografias precoces. A estimulação ovariana pode levar ao risco de gestações múltiplas ou hiperestimulação ovariana, gravidez ectópica, etc., portanto, elas precisam ser monitoradas de perto para detectar anormalidades precocemente.

Casos de gravidez ectópica requerem atenção especial, pois podem ser facilmente confundidos com hiperestimulação ovariana, sendo o diagnóstico diferencial extremamente importante. Ao sentir dor abdominal nos primeiros estágios da gravidez, a paciente deve procurar imediatamente um centro obstétrico de confiança para exame, diagnóstico e tratamento oportuno.

CORDEIRO THIEN

Fonte: https://nhandan.vn/giu-lai-mot-mam-song-trong-tu-cung-cho-san-phu-mang-song-thai-khac-vi-tri-hiem-gap-post918761.html