20 de ani de dureri abdominale din cauza unui calcul biliar fixat în capul pancreasului.

Orașul Ho Și Min – Dna Oanh, în vârstă de 34 de ani, a prezentat dureri abdominale deasupra buricului. Medicii au diagnosticat pancreatită cronică cu un calcul de 1,9 cm în capul pancreasului drept cauză a durerii.

Pe 24 septembrie, Dr. Pham Cong Khanh, șeful Departamentului Hepatobiliar-Pancreatic din cadrul Centrului de Endoscopie și Chirurgie Endoscopică a Sistemului Digestiv, Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că rezultatele biopsiei țesutului pancreatic au fost benigne. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea existenței unor calculi sau tumori papilare mucinoase în canalul pancreatic.

De la vârsta de 14 ani, dna Oanh a avut frecvent crampe abdominale, care recidivează aproximativ la fiecare 6-7 luni, fiecare episod durând 5-7 zile. Recent, durerile abdominale au devenit mai frecvente, iar starea ei de sănătate s-a deteriorat.

Medicii s-au consultat pentru a discuta opțiunile chirurgicale. Dacă era vorba de pietre pancreatice, medicii ar fi pur și simplu îndepărtat pietrele și ar fi conectat canalul pancreatic la intestinul subțire. În cazul unei tumori papilare mucinoase, pacientul ar fi fost supus unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta pancreaticoduodenomul (o parte a stomacului, duodenului și pancreasului).

Deoarece tumora papilară mucinoasă are un potențial ridicat de transformare malignă, medicul a trebuit să efectueze o intervenție chirurgicală exploratorie, împreună cu un examen endoscopic al canalului pancreatic. La deschiderea zonei pentru explorare, medicul a constatat pancreatită cronică, un canal pancreatic mult dilatat cu un diametru de 0,9-1 cm, iar endoscopia biliară a relevat un calcul biliar în capul pancreasului. Potrivit Dr. Khanh, calculul biliar a cauzat o obstrucție în canalul pancreatic, iar pancreatita cronică i-a provocat pacientului dureri abdominale timp de 20 de ani.

Doctorul a efectuat o endoscopie pentru a îndepărta calculii și a reconectat canalul pancreatic la intestinul subțire. Durerea abdominală a doamnei Oanh s-a diminuat, aceasta și-a revenit bine și a fost externată după o săptămână de tratament, continuând să-i monitorizeze starea de sănătate și să urmeze instrucțiunile dietetice ale medicului.

Potrivit Dr. Khanh, acesta a fost un caz dificil de diagnosticat, iar procedura chirurgicală a necesitat prudență. Pancreatita cronică este de obicei cauzată de calcificare, dar afecțiunea dnei Oanh se datora unui calcul moale la nivelul capului pancreasului. „Acest caz este destul de rar”, a spus Dr. Khanh.

Doctorul Khanh (dreapta) și echipa sa în timpul operației. Fotografie: Furnizată de spital. — Doctorul Khanh (dreapta) și echipa sa în timpul operației. Fotografie: *Furnizată de spital* .

Potrivit Dr. Vo Ngoc Bich, specialist la Centrul de Endoscopie și Chirurgie Endoscopică a Sistemului Digestiv, 70% din cazurile de pancreatită cronică sunt cauzate de consumul prelungit de alcool, calculi biliari, fibroză chistică, colesterol ridicat și efectele secundare ale anumitor medicamente. Aproximativ 20-30% dintre persoanele cu pancreatită cronică nu au o cauză cunoscută, posibil din cauza unor defecte congenitale sau genetice. Dna Oanh se încadrează în grupul persoanelor fără cauză cunoscută pentru afecțiunea sa.

Dna Hoang Oanh (centru) cu părinții ei în ziua externării din spital. Fotografie: Furnizată de spital. — Dna Hoang Oanh (centru) cu părinții ei în ziua externării din spital. Fotografie: *Furnizată de spital* .

Pancreatita are două tipuri: acută și cronică. Simptomele comune includ dureri în abdomenul superior care pot iradia în spate, greață, vărsături, pierdere în greutate și scaune grase. Dacă pancreatita acută nu este tratată prompt, poate duce la complicații periculoase, cum ar fi insuficiența organelor, pancreatita necrozantă și deces. Pancreatita cronică poate duce cu ușurință la cancer pancreatic, disfuncție exocrină și diabet.

Dr. Ngoc Bich recomandă măsuri preventive timpurii, cum ar fi limitarea consumului de alcool, fast-food și alimente bogate în grăsimi și sare. O dietă echilibrată și științifică este, de asemenea, importantă. Persoanele cu diabet zaharat și colesterol ridicat ar trebui să efectueze controale medicale regulate pentru a depista complicațiile pancreatitei. Cei care prezintă simptome ar trebui să meargă la un spital cu departament de gastroenterologie pentru diagnostic și tratament.

Quyen Phan

Cititorii pot pune aici întrebări despre bolile digestive, la care medicii pot răspunde.

Legătură sursă