În interiorul unității de terapie intensivă neonatală

În contrast puternic cu viața agitată de afară, în interiorul secției de terapie intensivă neonatală a Secției de Pediatrie (Spitalul General Provincial), fiecare clipă, fiecare minut și fiecare respirație a bebelușilor prematuri și slabi este îngrijită, prețuită și pentru care se luptă echipa medicală, care se străduiește să le asigure supraviețuirea, astfel încât să se poată întoarce sănătoși în brațele părinților.

Loc de muncă sub presiune

Pe la ora 7, după ce și-a predat tura, asistenta Dang Thi Thu Huong a început să verifice venele bebelușului grav bolnav, apoi pe cele mai puțin grave; să verifice glicemia și perfuziile; să administreze tratamentul conform prescripțiilor medicului; să pregătească documentele, să contacteze membrii familiei; să facă baie, să schimbe scutecele, să hrănească bebelușii... Peste o duzină de bebeluși subponderali, prematuri sau bolnavi, aflați în incubatoare sau paturi încălzite, erau monitorizați continuu de asistente. În jurul orei 12, asistenta Huong a luat repede prânzul înainte de a se grăbi să se întoarcă să-și continue munca, astfel încât și alte asistente să poată lua prânzul.

Bucuria asistentelor medicale când bebelușii se însănătoșesc.

Dr. Phan Huu Chinh, directorul Spitalului General Provincial, a declarat: „ Eforturile personalului medical și ale asistentelor medicale din cadrul Departamentului de Pediatrie au salvat în mod miraculos viețile multor copii aflați în stare critică, contribuind la eforturile spitalului de a menține și îmbunătăți calitatea tratamentului. În viitor, spitalul va continua să investească în echipamente esențiale pentru Departamentul de Pediatrie în situații de urgență și resuscitare pentru copii, în special pentru nou-născuți. Se preconizează că în aprilie, Departamentul de Pediatrie va fi dotat cu un dispozitiv mobil modern de hipotermie, special conceput pentru copii.”

Bolile neonatale sunt complexe și adesea progresează rapid, agravându-se la fel de repede. Prin urmare, monitorizarea, tratamentul și îngrijirea acestor bebeluși de către medici și asistente medicale sunt întotdeauna mai solicitante decât de obicei. O echipă de resuscitare neonatală de 12 ore este formată de obicei din 2 medici, 4 asistente medicale și 1 infirmieră, îngrijind 20 până la 25 de bebeluși, uneori până la 30 în orele de vârf. În cazurile grave, o asistentă medicală acordă prioritate îngrijirii a doi bebeluși sau chiar monitorizează îndeaproape doar un bebeluș a cărui stare se deteriorează.

Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, șefa adjunctă a Departamentului de Pediatrie, tocmai terminase de examinat un bebeluș când a primit un apel telefonic de la Spitalul General Regional Cam Ranh, care o informau să se pregătească pentru transferul unui nou-născut. În timp ce discutau la telefon chestiuni profesionale, Dr. Uyen și echipa sa se pregăteau deja să primească viitorul transfer. În acel moment, un plânset înăbușit s-a auzit din zona de livrare a laptelui. O mamă în vârstă de 42 de ani din comuna Vinh Thai (orașul Nha Trang) născuse cu două zile înainte, iar bebelușul ei prezenta simptome de somnolență excesivă, letargie, refuz de a se hrăni și respirație rapidă, fiind diagnosticat cu sepsis neonatal. După o zi de tratament, bebelușul consumase 20 ml de lapte și era monitorizat, dar mama era extrem de îngrijorată pentru că nu a putut fi încă alături de copilul ei și era neliniștită... Dr. Uyen i-a explicat cu blândețe și a încurajat-o pe mamă să se calmeze înainte de a se întoarce rapid la muncă...

Aceasta este zona de tratament pentru nou-născuții în stare critică.

Noaptea, volumul de muncă nu scade deloc. Întregul proces devine mult mai stresant dacă un caz se înrăutățește. Cu toate acestea, nu toți membrii familiei înțeleg. Unii chiar au spart furioși uși de sticlă cerând să verifice pacienții, deoarece bănuiau că asistentele dorm!

Inimile acestor „mame blânde”

Îngrijirea și tratarea nou-născuților prematuri reprezintă întotdeauna o provocare în resuscitarea neonatală, în special pentru nou-născuții extrem de prematuri (sub 28 de săptămâni de gestație) și cu greutate extrem de mică la naștere (sub 1.000 g). Pentru a îngriji nou-născuții, medicii și personalul medical au nevoie nu doar de cunoștințe și experiență, ci și de dragostea părinților pentru a detecta din timp schimbările la bebeluș, de la gesturi, culoarea pielii, respirație, bătăi ale inimii etc. Ținând mânuța micuță a bebelușului, dna MTHN (32 de ani, din districtul Son Hoa, provincia Phu Yen) a zâmbit fericită: „Am născut la 29 de săptămâni și 4 zile. Bebelușul meu cântărea doar 1.000 g, era mic și trebuia să fie într-un incubator. Întreaga familie era foarte îngrijorată și confuză, uneori aproape pierzându-și speranța. Datorită îngrijirii dedicate a medicilor și asistentelor de aici, după 18 zile în incubator, bebelușul meu a putut să mă întâlnească și să primească îngrijire piele pe piele. După aproape două luni și jumătate, acum poate alăpta singură și cântărește 3,6 kg. Sunt foarte recunoscătoare medicilor și asistentelor de aici.”

Acum aproximativ trei ani, unitatea de terapie intensivă neonatală a primit un băiețel din districtul Khanh Vinh. S-a născut prin cezariană, dar a suferit de revărsat pulmonar, sclerodermie și a necesitat intervenție pulmonară... După mai mult de două luni de îngrijire non-stop, acesta a reacționat treptat, și-a revenit și a fost externat mamei sale. „Recent, în timpul unui control, mama l-a adus pe copil în vizită. Văzându-l fericit și alert, asistentele nu l-au recunoscut; mama a trebuit să le reamintească”, a povestit cu entuziasm asistenta Huong. Doctorul Uyen și-a amintit, de asemenea, de o naștere prematură la 30 de săptămâni în timpul pandemiei de Covid-19. După ce bebelușul a fost internat în unitate și i s-a scos ventilatorul, mama a contractat Covid-19 și l-a transmis bebelușului, provocând agravarea stării bebelușului și scăderea bruscă a numărului de trombocite. Medicii au fost nevoiți să schimbe medicamentele în mod repetat, dar după 14 zile, testul era încă pozitiv. După consultarea cu spitalele de nivel superior, răspunsul primit a fost că este puțin probabil ca bebelușul să supraviețuiască! Dar, după mai bine de trei luni de terapie intensivă, bebelușul a depășit starea critică și s-a întors sănătos în brațele mamei sale.

Bebelușul arată cu obrajii roșii după baie.

„A readuce un copil în brațele părinților săi din pragul morții este cea mai mare fericire pentru medici și asistente. Dar ne reamintim mereu că nu numai că ne străduim să salvăm viața copilului, ci și depunem toate eforturile pentru a ne asigura că acesta se recuperează cu cât mai puține efecte secundare, se dezvoltă normal și crește sănătos”, a declarat Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, șef adjunct al Departamentului de Pediatrie.

Potrivit Dr. Nguyen Ngoc Huy, șeful Departamentului de Pediatrie, bebelușii prematuri sunt foarte vulnerabili și predispuși la riscuri postnatale, cum ar fi asfixierea, insuficiența respiratorie, hipotermia, hemoragia, infecția neonatală, icterul, hemoliza și anemia. Aceste afecțiuni progresează adesea rapid. Datorită investițiilor în echipamente de către conducerea provinciei și a spitalului, dedicării medicilor, asistentelor medicale și a altor membri ai personalului medical și cooperării strânse cu alte departamente, mulți bebeluși prematuri și cu greutate mică la naștere au răspuns bine la tratament și au fost externați. În urmă cu cinci ani, rata de supraviețuire pentru bebelușii prematuri și cu greutate mică la naștere din departament era de doar aproximativ 70% sau necesitau transfer la spitale de nivel superior; recent, această rată a depășit 90%. În prezent, departamentul este capabil să trateze bebelușii prematuri născuți după 26 de săptămâni de gestație și să îngrijească mulți bebeluși cu o greutate mai mică de 900 g. Împărtășind această bucurie, asistenta Huong ne-a spus: „Sunt fericiți să vadă copiii dezvoltându-se bine zi de zi, dezvățați de ventilatoare, capabili să se hrănească, dormind profund... și sunt și mai fericiți când, după momente în care aproape au fost nevoiți să accepte înfrângerea, bebelușii își revin în mod miraculos. Cu toate acestea, știm că recuperarea bebelușilor nu se datorează vreunui miracol, ci grijii și atenției hrănitoare a acestor „mame” și „tați” în halate albe, în fiecare minut și în fiecare secundă.”

NGUYEN VU - CAT DAN

Sursă