Care este diferența dintre spitalele specializate și cele de bază și cum afectează aceasta acoperirea asigurării?

„Nivelul de expertiză tehnică a unității medicale ” este o nouă sintagmă introdusă în noua Lege privind examinarea și tratamentul medical, care înlocuiește clasificarea anterioară a spitalelor pe nivel/clasă. În loc de spitale centrale și provinciale, există acum spitale specializate și spitale de bază.

Pacienți care efectuează examenul de asigurare medicală la Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh - Foto: DUYEN PHAN

Mulți cititori se întreabă dacă descentralizarea unităților medicale în funcție de nivelul de expertiză tehnică este diferită de descentralizarea anterioară în funcție de nivel?

Care este diferența dintre expertiza tehnică?

Conform reglementărilor anterioare, spitalele publice sunt împărțite în 4 niveluri. Mai exact, nivel central și echivalent (nivelul 1); nivel provincial și echivalent (nivelul 2); nivel de district, județ, oraș și echivalent (nivelul 3) și nivel de comună, secție, oraș și echivalent (nivelul 4).

Această diviziune se bazează pe granițele administrative. De exemplu: spitalele generale de district vor fi de nivelul 3; spitalele generale de provincie vor fi de nivelul 2, iar spitalele centrale vor fi de nivelul 1.

Cu toate acestea, Legea modificată privind examinarea și tratamentul medical a intrat în vigoare, odată cu noi reglementări privind împărțirea nivelurilor profesionale spitalicești. În consecință, unitățile medicale vor fi clasificate în funcție de nivelurile profesionale tehnice. Inclusiv nivel avansat, nivel de bază și nivel inițial.

Mai exact, clasamentul expertizei tehnice se bazează pe patru grupe de competențe ale unităților de examinare și tratament medical, inclusiv capacitatea de a furniza servicii de examinare și tratament medical și domeniul de aplicare al activităților profesionale; capacitatea de a participa la formarea în practica medicală; capacitatea de a participa la asistență tehnică pentru alte unități de examinare și tratament medical; și capacitatea de cercetare științifică în medicină.

Într-un mod ușor de înțeles, în prezent, nivelul profesional al spitalului nu depinde în totalitate de limitele administrative, ci și de capacitatea spitalului de a oferi servicii de examinare și tratament medical, expertiză, știință etc.

Astfel, spitalele generale provinciale care sunt evaluate cu atenție în cele patru grupe de competență pot fi clasificate drept specializate.

Spitalele generale provinciale cu un scor scăzut vor fi clasificate ca fiind de nivel profesional de bază. Acest lucru depinde în întregime de capacitatea reală, calitatea examinărilor medicale și a tratamentului, de formare, de cercetare... ale unității medicale.

Agenția specializată în sănătate din cadrul Comitetului Popular Provincial (Departamentul de Sănătate) atribuie expertiză tehnică spitalelor din zona sa de administrare și spitalelor private cărora li s-au acordat licențe de funcționare de către Ministerul Sănătății, cu excepția spitalelor din cadrul Ministerului Sănătății, Ministerului Apărării Naționale și Ministerului Securității Publice .

După ce rezultatele clasificării profesionale a spitalelor sunt disponibile, Ministerul Sănătății recomandă ca unitățile medicale să anunțe public nivelul profesional la recepție și pe site-ul spitalului, astfel încât oamenii să poată cunoaște clar informațiile.

Participanții la asigurările sociale se pot baza pe clasamentul profesional al spitalului pentru a alege un examen medical pentru a beneficia de prestații în cadrul sferei de beneficii. În special, pentru pacienții cu 62 de boli, grupul de boli este transferat direct la nivelul specializat, fără a fi nevoie de o scrisoare de trimitere.

Endoscopie pentru un pacient la Spitalul Bach Mai, unul dintre spitalele clasificate drept specializate - Foto: HONG HA

Ce înseamnă expertiză tehnică?

Potrivit domnului Tran Van Thuan - ministru adjunct al Sănătății, unul dintre cele mai mari beneficii ale clasificării în funcție de capacitate este îmbunătățirea calității serviciilor medicale. Unitățile medicale trebuie să depună eforturi pentru a îmbunătăți serviciile de examinare medicală și tratament, precum și domeniul de aplicare al activităților profesionale pentru a îndeplini criteriile fiecărui nivel.

Aceasta înseamnă că pacienții vor beneficia de servicii medicale de calitate superioară.

„Un spital care dorește să atingă nivelul specializat trebuie să își demonstreze capacitatea de a oferi servicii medicale complexe și avansate. Acest lucru necesită nu doar o infrastructură bună, ci și o echipă de personal medical înalt calificat, care este mereu la curent cu cele mai recente cunoștințe și competențe din domeniul medical.”

„În acel moment, pacienții vor avea acces la metode avansate de tratament și la servicii de îngrijire mai bune”, a declarat dl Thuan.

În plus, criteriile de evaluare a capacității, cum ar fi capacitatea de a participa la formarea în practica medicală; capacitatea de a participa la asistența tehnică pentru alte unități de examinare și tratament medical; și capacitatea de cercetare științifică în medicină, încurajează, de asemenea, unitățile medicale să investească și să se dezvolte.

„Clasificarea expertizei tehnice în funcție de capacitate va crea un mediu competitiv sănătos între unitățile de examinare și tratament medical. Va motiva unitățile să investească în dezvoltarea infrastructurii, să îmbunătățească calificările profesionale și serviciile și va fi o forță motrice pentru dezvoltarea sectorului de sănătate din Vietnam”, a declarat ministrul adjunct al Sănătății.

Sursă: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm