Costul examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate crește rapid.

Pe 1 august, Securitatea Socială din Vietnam a organizat o conferință online pentru a derula sarcini de implementare a polițelor de asigurare de sănătate în ultimele 5 luni ale anului 2023. Directorul general adjunct al Securității Sociale din Vietnam, Nguyen Duc Hoa, a prezidat conferința la podul central, conectându-se cu podurile agențiilor de securitate socială din localitățile din întreaga țară...

vizualizare-conferință-online.png — Scena conferinței online pentru implementarea politicii de asigurare de sănătate în ultimele luni ale anului.

Conform evaluării industriei de asigurări sociale, de la începutul anului 2023 până în prezent, întreaga industrie a depus numeroase eforturi în implementarea poliței de asigurare de sănătate, contribuind la aducerea multor beneficii participanților și beneficiarilor poliței.

În prezent, Asigurările Sociale din provincii și orașe au semnat contracte pentru examene medicale și tratamente directe în cadrul asigurării de sănătate cu 2.830 de unități medicale , inclusiv 46 de unități centrale, 563 de unități provinciale, 2.088 de unități raionale și 133 de agenții medicale (echivalentul nivelului comunei). În plus, la nivel național există aproape 10.000 de posturi medicale care efectuează examene medicale și tratamente în cadrul asigurării de sănătate, prin contracte cu spitale raionale sau centre de sănătate sau desemnate de Departamentul de Sănătate al provinciilor și orașelor. Comparativ cu anul 2022, numărul unităților care au semnat contracte pentru examene medicale și tratamente în cadrul asigurării de sănătate a crescut cu 140 de unități, creând un confort maxim pentru persoane în ceea ce privește examenele medicale și tratamentul. Datorită acestui fapt, indiferent unde s-ar afla, oamenii pot merge la cel mai apropiat loc pentru examene medicale și tratament în cadrul asigurării de sănătate.

Cu toate acestea, din mai multe motive, costul examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate crește în prezent într-un ritm rapid. Se estimează că de la începutul anului 2023 până în prezent, cheltuielile din Fondul pentru Examene și Tratamente Medicale reprezintă aproximativ 60% din estimarea atribuită de Prim-ministru . Această realitate impune sectorului asigurărilor sociale să adopte soluții drastice pentru a controla costul examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate într-un mod rezonabil și eficient, asigurând în același timp drepturile participanților.

Mai exact, conform Deciziei nr. 877/QD-TTg din 20 iulie 2023, Prim- ministrul a estimat cheltuielile pentru examenele medicale și tratamentul în cadrul asigurării de sănătate în 2023 la aproape 114.536 miliarde VND. Estimarea cheltuielilor este calculată pe baza plății totale din 2022 și ia în considerare factorii de creștere și scădere a costurilor examinărilor medicale și tratamentului în cadrul asigurării de sănătate în 2023. Cu toate acestea, estimarea Consiliului de Implementare a Politicii de Asigurări de Sănătate (Securitatea Socială din Vietnam) arată că suma asigurării de sănătate de la începutul anului până la sfârșitul lunii iulie este de aproximativ 68.000 miliarde VND, echivalentul a 60% din estimarea alocată. Având în vedere rata de creștere a utilizării Fondului pentru Examene Medicale și Tratament în cadrul asigurării de sănătate, ca în trecutul recent, cheltuielile estimate pentru examenele medicale și tratamentul în cadrul asigurării de sănătate pentru întregul an 2023 sunt de 120.666 miliarde VND, echivalentul a 107% din estimarea alocată de Prim-ministru. Numărul localităților care depășesc estimarea este de aproximativ 40 de provincii și orașe.

Pentru a utiliza eficient fondul, directorul general adjunct al Securității Sociale din Vietnam, Nguyen Duc Hoa, a solicitat ca agențiile de Securitate Socială din provincii și orașe să se coordoneze cu Departamentul de Sănătate pentru a consilia Comitetele Populare din provincii și orașe în vederea direcționării utilizării eficiente a Fondului de Examinare și Tratament al Asigurărilor de Sănătate; să definească clar responsabilitățile unităților medicale în această activitate. Împreună cu aceasta, părțile ar trebui să se concentreze pe îmbunătățirea calității evaluării asigurărilor de sănătate.

În ceea ce privește drepturile participanților, Securitatea Socială din Vietnam solicită tuturor părților să monitorizeze îndeaproape garantarea drepturilor pacienților asigurați de sănătate. Centrele de examinare și tratament medical sunt responsabile pentru furnizarea de medicamente și materiale medicale adecvate în cadrul plății asigurării de sănătate pentru pacienți...

Sursă