Tratament de succes al unei paciente cu risc de histerectomie

DNO - După o sângerare vaginală prelungită, dna KV (35 de ani) a fost diagnosticată cu fistulă arteriovenoasă uterină, un tip de anomalie a vaselor de sânge care poate amenința fertilitatea și viața dacă nu este tratată prompt.

Pacientul KV (mijloc) este în stare stabilă după tratamentul primit la Spitalul General Gia Dinh. Fotografie: FAMILIE

La o lună după avortul spontan din săptămâna 20, dna KV a trebuit să fie internată la Spitalul General de Familie (FAMILY) pentru tratament de urgență din cauza unei sângerări vaginale masive.

Prin examinare, medicul a descoperit o structură tubulară complexă în mușchiul uterin, cu flux turbulent, de mare viteză, ceea ce este un semn al suspiciunii de fistulă arteriovenoasă uterină.

Pentru a determina cauza exactă, pacientei i s-a recomandat o tomografie computerizată abdominală cu substanță de contrast. Rezultatele au arătat o fistulă arteriovenoasă localizată în corpul uterin, cu dimensiunile de aproximativ 4,5x4,7 cm.

După o consultație multidisciplinară, medicul a fost de acord să aleagă ocluzia selectivă a arterei uterine sub angiografie digitală cu substracție (DSA) pentru tratamentul pacientei.

După mai bine de o oră, cu sprijinul sistemului DSA, medicul a determinat rapid locația fistulei arteriovenoase. Vena anormală era localizată în zona corpului uterin, fiind alimentată cu sânge de mai multe ramuri ale arterei uterine stângi, venele fiind dilatate, răsucite, ceea ce îngreuna observarea.

După intervenție, starea de sănătate a pacientei a fost stabilă, sângerările vaginale anormale au scăzut treptat, iar uterul a fost păstrat intact. Sănătatea doamnei KV s-a refăcut și a fost externată din spital.

Fistula arteriovenoasă uterină este o comunicare anormală între vasele de sânge ale uterului. Simptomul comun este sângerarea vaginală anormală. Boala poate provoca sângerări masive, în special la femeile de vârstă reproductivă.

Dacă nu este detectată și tratată corespunzător, pacienta poate necesita o histerectomie pentru a controla sângerarea, afectând capacitatea de a concepe, sănătatea fizică și psihologică.

Sursă: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html