Durerea în piept este un semn de insuficiență cardiacă?

Un pacient de sex masculin în vârstă de 63 de ani a suferit un infarct miocardic care a trecut nedepistat timp de mai multe zile. Când a ajuns la spital, afecțiunea a progresat rapid, provocând insuficiență cardiacă și riscând șoc cardiogen.

Înainte de asta, pacientul a avut dureri în piept, dificultăți de respirație și transpirații. Simptomele au apărut atât în ​​repaus, cât și în timpul efortului, durând 15 minute și apoi oprindu-se, reapară de mai multe ori. A încercat să îndure, ezitând să meargă la medic.

Infarctul miocardic este o afecțiune în care fluxul sanguin către o parte a mușchiului inimii este redus sau complet oprit de un cheag de sânge care blochează o arteră coronară.

O jumătate de lună mai târziu, pacientul a prezentat brusc dureri toracice severe care nu au cedat, dificultăți de respirație și amețeli. A fost dus la camera de gardă. Pacientul a fost internat cu durere toracică în partea stângă, o durere apăsătoare care a durat mai mult de 30 de minute, însoțită de transpirații și dificultăți de respirație. Ritmul cardiac a ajuns la 120 de bătăi/minut.

Pacientul a fost activat de echipă pentru o angiografie coronariană de urgență. Rezultatele au arătat că vasele de sânge care irigau inima erau sever îngustate: artera circumflexă și artera coronară dreaptă erau îngustate în proporție de 99%, cu tromboze dispersate, iar artera interventriculară anterioară era îngustată în proporție de 95%.

De obicei, cazurile de infarct miocardic acut sunt cauzate de stenoza unei singure artere coronare, în cazurile severe, pacientul prezintă stenoză a tuturor celor trei ramuri. Aceasta înseamnă că stenoza rămasă (5%) a arterei interventriculare anterioare trebuie să „preia” sarcina de a furniza sânge inimii, fără sprijinul vaselor de sânge colaterale.

Inima nu primește suficientă alimentare cu sânge și slăbește treptat. Boala va progresa rapid spre edem pulmonar acut și șoc cardiogen dacă nu se intervine prompt.

Doctorul Duong Thanh Trung, de la Centrul Cardiovascular al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că infarctul miocardic este o afecțiune în care fluxul sanguin către o parte a mușchiului cardiac este redus sau complet oprit de un cheag de sânge care blochează artera coronară. Acesta este un eveniment grav, care provoacă ischemie miocardică bruscă și necroză a mușchiului cardiac ischemic.

În fiecare an, la nivel mondial , există până la 32,4 milioane de cazuri de infarct miocardic și accident vascular cerebral. Pacienții care supraviețuiesc infarctului miocardic au un risc de recurență și o rată a mortalității de 6 ori mai mare decât persoanele sănătoase de aceeași vârstă. Prin urmare, îngrijirea de urgență la timp și intervenția în timpul „orei de aur” vor ajuta la tratarea eficientă, la reducerea complicațiilor și la reducerea mortalității.

Intervenția coronariană este cheia de aur pentru corectarea rapidă a ischemiei miocardice, ameliorarea insuficienței cardiace, precum și prevenirea șocului cardiogen și a stopului cardiac - lucru pe care tratamentele medicale nu îl pot face. Cu toate acestea, fiecare minut care trece afectează în continuare mușchiul inimii.

Prin urmare, pentru a obține o eficacitate optimă, întregul proces, de la urgență, angiografie coronariană până la intervenție, trebuie să se desfășoare cu viteza fulgerului. „Ora de aur” pentru intervenția în infarctul miocardic este în primele 1-2 ore, când pacientul resimte prima dată durerea în piept, contribuind la limitarea morții mușchiului cardiac, la reducerea ratei mortalității și a complicațiilor pentru pacient.

Plasarea unui stent doar îmbunătățește stenoza arterei coronare, dar nu tratează ateroscleroza - precursorul blocajului vaselor de sânge. Blocajul poate continua să apară în alte locuri ale arterei. Prin urmare, după plasarea unui stent coronarian, pacienții trebuie să aibă o dietă și un stil de viață sănătos și să se prezinte la controale regulate pentru a preveni recurența.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că 17,5 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza bolilor cardiovasculare. Infarctul miocardic este o urgență; dacă nu este tratat prompt, riscul de deces este de 50%.

În Vietnam, în fiecare an, aproximativ 200.000 de oameni mor din cauza bolilor cardiovasculare, reprezentând 33% din totalul deceselor. Această rată este dublă față de numărul de persoane care mor din cauza cancerului, care este, de asemenea, principala cauză de deces în prezent.

Potrivit experților medicali, infarctul miocardic este un eveniment cardiovascular acut periculos, un fenomen în care un cheag de sânge blochează brusc artera coronară (vasele de sânge care înconjoară inima).

Medicii spun că infarctul miocardic apare atunci când o ramură sau ambele artere coronare sunt blocate brusc, parțial sau complet. Dacă este ușor, va provoca insuficiență cardiacă, leziuni ale mușchiului inimii, iar dacă este sever, va provoca un infarct miocardic acut.

Rezultatele patologice arată, de asemenea, că până la 50% dintre pacienții cu infarct miocardic decedează înainte de a fi internați în spital. Unii pacienți internați în spital pot avea, de asemenea, o rată a mortalității foarte ridicată.

Profesorul asociat, Dr. Pham Manh Hung, directorul Institutului Național al Inimii, Spitalul Bach Mai, a declarat că pacienții cu hipertensiune arterială, diabet, antecedente de accident vascular cerebral sau infarct miocardic sau antecedente familiale de epilepsie prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare.

Pentru a proteja sănătatea cardiovasculară în general și pentru a detecta semnele precoce ale infarctului miocardic și ale accidentului vascular cerebral la tineri, fiecare persoană trebuie să aibă o dietă rezonabilă, să limiteze consumul de grăsimi, piele de animale, ficat, fast-food. Să facă exerciții fizice , să limiteze consumul de alcool și stimulente.

În special, tinerii nu ar trebui să creadă subiectiv că boala apare doar la vârstnici, ignorând semnele de avertizare. Pacienții trebuie să efectueze controale medicale regulate cel puțin o dată la 6 luni, prevenind proactiv riscul de îmbolnăvire.

Sursă: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html