Propunerea de a adăuga 76 de medicamente noi acoperite de asigurarea de sănătate, fondul majorează cheltuielile cu peste 2.700 de miliarde VND/an

Ministerul Sănătății propune adăugarea a 76 de medicamente noi pe lista medicamentelor acoperite de asigurarea de sănătate, inclusiv 28 de medicamente pentru cancer. Odată cu această ajustare, se estimează că fondul va crește cheltuielile cu peste 2.700 de miliarde VND în fiecare an...

Beneficiile participanților la asigurarea de sănătate vor fi extinse semnificativ.

Drepturile pacienților sunt extinse

Ministerul Sănătății elaborează o Circulară pentru promulgarea Listei medicamentelor farmaceutice, produselor biologice, medicamentelor radioactive, markerilor și a plății pentru gazele medicinale utilizate în examinările și tratamentele medicale, în cadrul sferei de beneficii pentru participanții la asigurările de sănătate.

Aceasta este o actualizare majoră după aproape trei ani de implementare a Circularei 20, cu scopul de a extinde beneficiile medicamentelor pentru pacienți și de a asigura satisfacerea nevoilor actuale de tratament.

Mai exact, conform reglementărilor actuale din Circulara 20, lista medicamentelor acoperite de asigurarea de sănătate include 1.037 de ingrediente active cu mii de medicamente, produse biologice, substanțe radioactive și markeri. În noul proiect, Ministerul Sănătății propune adăugarea a 76 de medicamente noi, inclusiv 28 de medicamente pentru tratamentul cancerului și numeroase medicamente imunologice și medicamente țintite - o grupă de medicamente cu costuri ridicate.

Informând presa despre acest lucru, dna Tran Thi Trang, directoarea Departamentului de Asigurări de Sănătate - Ministerul Sănătății, a declarat că cele 76 de medicamente propuse îndeplinesc toate criteriile pentru includerea în lista asigurărilor de sănătate, ceea ce asigură că medicamentele propuse au o bună eficacitate terapeutică și sunt sigure.

Dintre acestea, cel mai mare număr de medicamente propuse pentru adăugare de data aceasta este grupul de medicamente pentru tratarea bolilor canceroase, cu 28 de ingrediente active, inclusiv substanțe chimice, medicamente țintite, imunomodulatoare și antidoturi pentru pacienți după radioterapie.

Al doilea grup adăugat este cel al medicamentelor antifungice, antibacteriene și antiparazitare. Alte grupuri de medicamente prezintă, de asemenea, un mare interes pentru a fi incluse în această listă, cum ar fi medicamentele cardiovasculare, medicamentele endocrine și medicamentele pentru diabet. În plus, există unele medicamente din grupurile neuropsihiatrice, dermatologice și musculo-scheletice...

Se știe că printre medicamentele incluse în lista plăților de asigurări de sănătate se numără de data aceasta numeroase medicamente noi și medicamente inventate. Există chiar și medicamente imune cu costuri de tratament foarte mari, de aproximativ 5 milioane până la 60 de milioane de VND/doză... Prin urmare, pacienții vor beneficia din plin de beneficii.

Ca să nu mai vorbim că, în această actualizare, revizuire și completare a listei de medicamente din asigurarea medicală, Ministerul Sănătății se concentrează și pe extinderea listei de medicamente pentru punctele sanitare comune. Mai exact, de data aceasta, aproximativ 457 de medicamente vor fi aduse în comune pentru a trata pacienții.

Calculul soluțiilor pentru Fondul de asigurări de sănătate

Prin extinderea plăților așa cum se propune mai sus, beneficiile pentru pacienți sunt crescute, dar, în același timp, se pune o presiune mare asupra capacității de plată a fondului de asigurări de sănătate.

Potrivit viceministrului Sănătății, Vu Manh Ha, medicamentele sunt întotdeauna o componentă importantă, reprezentând o mare parte din costul total al examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate. În 2022, costul medicamentelor din fondul de asigurări de sănătate va fi de 40.010 miliarde VND, reprezentând 33,41% din cheltuielile totale; în 2024, acesta va crește la 50.784 miliarde VND, echivalentul a 31,22%. Deși această rată tinde să scadă, costul medicamentelor se clasează încă pe primul loc printre elementele de plată.

Prin urmare, selectarea, utilizarea și ajustarea listei de medicamente acoperite de asigurarea de sănătate reprezintă un factor decisiv pentru asigurarea sustenabilității fondului, reducând în același timp cheltuielile suportate de populație.

Conform calculelor Ministerului Sănătății, adăugarea a 76 de medicamente noi va crește cheltuielile fondului de asigurări de sănătate cu aproximativ 12.245 miliarde VND în 5 ani, echivalentul unei medii de 2.449 miliarde VND pe an. Dacă se includ medicamentele cu rate de plată ajustate sau eliminate de pe listă, creșterea totală a cheltuielilor în 5 ani este estimată la 13.776 miliarde VND, echivalentul în care fondul trebuie să crească cheltuielile cu peste 2.700 miliarde VND pe an.

În acest sens, dna Tran Thi Trang a declarat că, în prezent, rata contribuției la asigurările de sănătate este încă scăzută, așadar este suficientă pentru a echilibra veniturile și cheltuielile și fondul de rezervă. Acest fond de rezervă este suficient doar pentru următorii 2 ani. Prin urmare, este nevoie de soluții pentru extinderea sursei fondului de asigurări de sănătate.

„De data aceasta evaluăm cu atenție impactul bugetar al fondului de asigurări de sănătate. În consecință, din 2027, va trebui să luăm în considerare creșterea cotei de contribuție la asigurările de sănătate conform foii de parcurs” - a declarat șefa Departamentului de Asigurări de Sănătate din cadrul Ministerului Sănătății. Totodată, ea a mai spus că, pe lângă creșterea cotei de contribuție la asigurările de sănătate, este necesar să se calculeze suplimentarea altor surse de finanțare. În special, trebuie să existe soluții pentru utilizarea eficientă și economică a fondului de asigurări de sănătate.

anninhthudo.vn

Sursă: https://baolaocai.vn/de-xuat-bo-sung-76-thuoc-moi-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-quy-tang-chi-hon-2700-ty-dong-nam-post887875.html