Extinderea accesului la medicamente scumpe pentru pacienții cu asigurare medicală

Pe 5 decembrie, Ministerul Sănătății a organizat un atelier de lucru pentru diseminarea Circularei 37 și colectarea opiniilor privind lista de medicamente asigurate medical.

Extinderea accesului la medicamente scumpe pentru pacienții cu asigurare medicală

Pe 5 decembrie, Ministerul Sănătății a organizat un atelier de lucru pentru diseminarea Circularei 37 și colectarea opiniilor privind lista de medicamente asigurate medical.

Această Circulară va intra în vigoare de la 1 ianuarie 2025 și reprezintă un pas important în reformarea sistemului de asigurări de sănătate, ajutând pacienții să acceseze cu ușurință medicamente noi, în special medicamente scumpe, în unitățile medicale de nivel inferior.

Ministrul adjunct al Sănătății, Tran Van Thuan, a vorbit la atelier.

Potrivit viceministrului Sănătății, Tran Van Thuan, medicamentele reprezintă o parte importantă a costului examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate. În prezent, emiterea listei de medicamente din asigurarea de sănătate se efectuează conform Circularei nr. 20/2022, dar după aproape doi ani de aplicare, au apărut numeroase probleme care necesită ajustări.

Circulara 37 stipulează principii și criterii pentru elaborarea și actualizarea listei de medicamente farmaceutice, produse biologice, medicamente radioactive și markeri acoperiți de asigurările de sănătate.

Această Circulară își propune să asigure publicitatea, transparența și eficiența listei de medicamente. În același timp, structura listei de medicamente va fi revizuită, eliminând coloanele de clasificare a spitalelor, ajutând unitățile medicale să utilizeze întreaga listă de medicamente în conformitate cu expertiza și cerințele lor de tratament, indiferent de clasa spitalului sau de nivelul de expertiză tehnică.

Noua circulară încurajează, de asemenea, dezvoltarea profesională și tehnică în cadrul unităților medicale de nivel inferior, în special în unitățile sanitare, pentru a contribui la reducerea sarcinii asupra spitalelor de nivel superior.

Acest lucru va facilita prescrierea eficientă a medicamentelor de către medicii de nivel inferior și va ajuta pacienții să aibă acces la medicamentele necesare, inclusiv la medicamentele scumpe.

Ministerul Sănătății s-a angajat să nu discrimineze între nivelurile de tratament atunci când plătește pentru medicamentele din cadrul asigurării de sănătate. Unitățile sanitare de nivel inferior, inclusiv stațiile sanitare comunale și spitalele raionale, vor fi acoperite de asigurarea de sănătate pentru medicamentele furnizate anterior doar unităților sanitare de nivel superior. Medicamentele noi și scumpe nu vor mai fi limitate la eliberarea pe bază de rețetă în unitățile sanitare de nivel inferior.

Circulara 37 reglementează, de asemenea, eliminarea de pe listă a medicamentelor care nu îndeplinesc criteriile de siguranță și eficacitate și adăugarea de noi medicamente cu evidențe clare ale calității, care au fost aprobate de Ministerul Sănătății.

Potrivit domnului Dong Huy Truong, expert din cadrul Departamentului de Asigurări de Sănătate, Ministerul Sănătății are în prezent 1.037 de ingrediente active în lista de medicamente asigurate de sănătate, dintre care spitalele din clase speciale și clasa 1 au permisiunea de a utiliza întreaga listă.

Cu toate acestea, spitalele de nivel 2, 3 și 4, precum și unitățile sanitare comunale, au acces în prezent doar la o mică parte din lista de medicamente. Noua circulară nu va mai face astfel de distincții, contribuind la egalizarea beneficiilor pentru pacienții de la toate nivelurile.

Dna Tran Thi Trang, directoarea Departamentului de Asigurări de Sănătate, a subliniat că Circulara 37 va crea un coridor juridic clar, contribuind la actualizarea listei de medicamente într-un mod mai transparent și științific .

Unitățile medicale vor avea posibilitatea de a accesa rapid criteriile pentru actualizarea noilor medicamente, asigurând drepturile pacienților, în special atunci când medicamente noi și scumpe sunt incluse în lista asigurărilor de sănătate.

Circulara va promova, de asemenea, dezvoltarea industriei farmaceutice, va încuraja cercetarea și producția de noi medicamente și va ajuta medicii să dispună de mijloace mai eficiente de tratare a pacienților.

Dna Vu Nu Anh, directoarea adjunctă a Departamentului de Asigurări de Sănătate, a adăugat că cazurile speciale, cum ar fi urgențele, vor fi acoperite de asigurarea de sănătate chiar dacă medicamentul nu se află pe listă, dacă există consultații cu medicii de nivel superior.

Odată cu noile reglementări, circulara nu va diferenția medicamentele asigurate în funcție de nivelul spitalului, ci va extinde accesul la medicamente pentru pacienții din toate unitățile medicale, contribuind la reducerea sarcinii asupra spitalelor de nivel superior și la creșterea eficacității tratamentului în spitalele de nivel inferior.

Conform listei de medicamente noi propuse spre adăugare, transmisă de spitale Ministerului Sănătății, există 75 de medicamente cu 25 de grupe de efecte, inclusiv 28 de medicamente specifice tratamentului cancerului; restul sunt antibiotice, insulină și medicamente pentru tratarea glicemiei, medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace, tulburărilor mintale, hipertensiunii arteriale, anginei pectorale, agenți de contrast, bolii Parkinson, analgezice, antipiretice, dermatologice, endocrine, pentru tratamentul tractului urinar, antitrombotice, antifungice, pentru tratamentul coagulării, pentru detoxifiere, antivirale...

Sursă: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html