Controlul complicațiilor și prevenirea reapariției calculilor urinari

În dimineața zilei de 19 august, în cadrul Săptămânii de Actualizare Continuă a Cunoștințelor Medicale 2025, Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Și Min a organizat un Seminar de Urologie cu tema „Controlul complicațiilor și prevenirea recurenței calculilor urinari”.

Evenimentul a atras peste 150 de medici, asistente medicale și studenți specializați în urologie și nefrologie din toată țara, concentrându-se pe trei probleme cheie: tehnologia de tratament minim invaziv, controlul complicațiilor și strategiile de prevenire a recurențelor.

Vorbind la deschiderea atelierului, Dr. Do Anh Toan, șeful Departamentului de Urologie al Spitalului Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh, a declarat: „Tratamentul calculilor urinari astăzi nu se oprește la îndepărtarea acestora. Mai important, trebuie să asigurăm siguranța procedurilor, să minimizăm complicațiile și să prevenim în mod proactiv recurența. Atelierul este o oportunitate pentru colegi de a împărtăși experiențe și de a actualiza tehnicile avansate, îmbunătățind astfel calitatea tratamentului pentru pacienți.”

Dr. Do Anh Toan relatează la conferință

Foto: BVCC

Rapoartele științifice de la conferință s-au concentrat pe progresele remarcabile ale chirurgiei endoscopice în tratamentul calculilor urinari. Dr. Do Anh Toan și-a prezentat experiența cu tehnica litotriției endoscopice percutanate (PCNL) pentru a optimiza dimensiunea tunelului, contribuind la scurtarea timpului intervenției chirurgicale, la reducerea ratei de sângerare și a complicațiilor. Dr. Nguyen Ngoc Thai, de la Departamentul de Urologie, a prezentat soluții pentru controlul complicațiilor în endoscopia flexibilă (fURS), în special în cazurile de calculi complecși sau în locuri dificil de accesat.

Experții sunt de acord că evaluarea preoperatorie atentă a ureterului și a pelvisului renal, selectarea echipamentului adecvat și respectarea strictă a procedurilor aseptice sunt esențiale pentru asigurarea siguranței.

O demonstrație clară a eficacității tehnicilor minim invazive este cazul unei paciente în vârstă de 45 de ani, căreia i s-a descoperit un calcul renal drept de 2,5 cm, care s-a răspândit în mai multe calice renale. Anterior, pacienta ar fi trebuit să fie supusă unor intervenții chirurgicale deschise sau litotriției de mai multe ori, dar medicii de la Departamentul de Urologie al Spitalului Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh au efectuat litotriție pentru calculi renali prin tractul urinar, utilizând un endoscop flexibil combinat cu un laser. După doar 30 de minute, calculul a fost complet îndepărtat, fără a lăsa incizii pe piele. Pacienta a avut doar dureri ușoare și a fost externată după 2 zile.

Dr. Do Anh Toan a comentat: „Acest caz demonstrează că endoscopia flexibilă ajută la tratarea completă a calculilor mari într-o singură intervenție, în siguranță și cu recuperare rapidă, lucru pe care metodele tradiționale îl consideră dificil de realizat.”

Dr. Do Anh Toan efectuează o operație de pietre la rinichi

Foto: BVCC

Rolul prevenirii recurenței calculilor urinari

Nu s-a concentrat doar pe tratament, ci și pe rolul prevenirii recurențelor, care reprezintă o provocare majoră în gestionarea calculilor urinari. Profesorul asociat - Doctor Nguyen Tuan Vinh, președintele Asociației de Urologie - Nefrologie din Ho Chi Minh City, membru al Comitetului Executiv al Asociației Vietnameze de Urologie - Nefrologie, a analizat factorii metabolici, dieta și strategiile de monitorizare regulată, subliniind faptul că mulți pacienți au recurențe ale calculilor în decurs de 5-10 ani dacă nu își schimbă stilul de viață sau nu sunt evaluați din timp pentru risc. Combinarea ajustărilor dietetice, a consumului suficient de apă, a creșterii exercițiilor fizice cu tratamentul medical preventiv va ajuta la prelungirea timpului de recurență și la îmbunătățirea calității vieții.

Sesiunile de discuții de caz din cadrul atelierului au oferit studenților și colegilor oportunitatea de a face schimb de experiențe și de a rezolva situații dificile din practica clinică. Pornind de acolo, soluțiile de tratament au fost personalizate și mai potrivite pentru fiecare pacient. Atelierul s-a încheiat cu un consens ridicat privind continuarea extinderii aplicării tehnicilor minim invazive, îmbunătățirea procesului de control al complicațiilor și construirea unei strategii durabile pentru prevenirea recurențelor.

Sursă: https://thanhnien.vn/kiem-soat-tai-bien-va-phong-ngua-soi-tiet-nieu-tai-phat-185250819174139516.htm