Orașul Ho Și Min Într-o cameră de izolare din sticlă din Departamentul de Terapie Intensivă și Antitoxic, medicii introduc ușor, cu grijă și puțin câte puțin un endoscop în nasul copilului și în gât pentru a clăti tractul respirator.
Cinci minute mai târziu, apa a fost aspirată din traheea copilului, purtând murdărie, praf de cărbune și era tulbure. Dr. Nguyen Van Loc, șeful Secției de Terapie Intensivă și Antitoxice din cadrul Spitalului de Copii 2, a declarat că apa era mai puțin tulbure decât atunci când pacientul a fost internat pentru prima dată. „La momentul respectiv, apa folosită pentru curățarea tractului respirator al copilului era la fel de neagră ca apa de canalizare”, a spus dr. Loc, adăugând că infecția copilului era încă gravă.
Pacientul în vârstă de 13 ani, una dintre cele 7 victime (inclusiv 5 copii cu vârste cuprinse între 13 și 15 ani) care a suferit arsuri grave într-un incendiu produs într-o cameră închiriată din Dong Nai , acum o jumătate de lună. Până în prezent, 5 persoane au murit. Acesta este singurul copil care a supraviețuit, dar cu arsuri pe 70% pe corp (gradul 3-4) și arsuri respiratorii, medicii „nu pot spune nimic” despre capacitatea sa de recuperare.
Pe 19 iunie, zăcea singură, inconștientă, într-o cameră închisă și izolată, amenajată în Unitatea de Terapie Intensivă pentru a asigura sterilitatea. Întregul corp îi era bandajat și alb, dezvăluind doar vârful capului și vârful nasului, la care era atașat un endoscop pentru a-i spăla traheea zilnic. În capul ei erau multe mașini și echipamente care bipeau în tăcere. Pașii și mișcările medicilor și asistentelor care o îngrijeau erau mai blânde și mai silențioase decât în alte zone.
Pericolul pentru acest pacient nu este reprezentat doar de arsurile pielii, ci și de arsurile respiratorii. Deoarece arsurile sunt în interiorul corpului, sunt dificil de observat, dificil de tratat și au multe complicații. Aceasta este leziunea de care medicii „se tem cel mai mult” la victimele incendiilor.
Când temperatura ambiantă este prea ridicată, cum ar fi în cazul unui incendiu, victima inhalează aer fierbinte în corp, provocând leziuni ale membranelor mucoase și ale căilor respiratorii de la nas până la plămâni. Mai întâi, arsurile respiratorii provoacă edeme și secreții în căile respiratorii; apoi, căile respiratorii se îngustează, lipsa de oxigen a organismului devine și mai accentuată, provocând mai multe edeme și, la un moment dat, intoxicație din cauza lipsei de oxigen. Victima poate fi, de asemenea, intoxicată de gazele formate în timpul procesului de ardere, cum ar fi CO și cianura, ducând la moarte foarte rapidă.
Pacienții cu arsuri respiratorii suferă adesea de leziuni pulmonare foarte grave și insuficiență respiratorie. În stadiile incipiente, pacienții prezintă obstrucție a căilor respiratorii din cauza flegmei, necrozei mucoase și descuamării în căile respiratorii, ceea ce duce la deces. În stadiile avansate, pacienții au pneumonie, insuficiență respiratorie acută progresivă, cu o rată a mortalității de 80%. Prin urmare, pacienții cu arsuri respiratorii trebuie tratați prompt, duși într-un loc ventilat sau li se administrează imediat oxigen pentru a elimina CO și cianura din organism.
În timpul tratamentului, căile respiratorii ale pacientului sunt endoscopice pentru a fi curățate, pentru a găsi obiecte străine, pentru a aspira mucusul obstrucționat și pentru a diagnostica locația și extinderea arsurilor interne, pentru a stabili un regim de tratament adecvat.
Medicii discută despre starea de sănătate a lui Anh Khoa pe 16 iunie. Fotografie: My Y
În același timp, un băiat de 15 ani a fost internat la Spitalul de Copii 2 cu arsuri mai severe ale pielii și ale căilor respiratorii. Întregul corp al acestui pacient era negru, iar traheea îi fusese spălată de mai multe ori. Apa care ieșea era neagră, „dovedind că era extrem de murdar”, potrivit Dr. Loc. Numărul de globule albe (unul dintre factorii care ajută organismul să combată infecțiile) a scăzut rapid de la peste 1.000 la doar câteva sute după câteva zile, apoi la câteva zeci.
„Pe vremea aceea, era oarecum previzibil că acel copil nu va supraviețui, dar tot nu am renunțat și am sperat la ce e mai bine”, a spus dr. Loc.
Își amintește că, la acea vreme, atmosfera era mereu tensionată în întreaga sală de spital. Medicii curățau continuu căile respiratorii ale pacientului, ofereau suport hemodinamic, tratau infecțiile și debridau pielea. Controlul infecțiilor în secție a fost dus la cel mai înalt nivel pentru a limita infectarea. Secția a desemnat o persoană care să monitorizeze camera pentru a monitoriza procesul de control al infecțiilor. Medicii și personalul medical din alte secții care trebuiau să vină să examineze și să îngrijească pacienții, cum ar fi ecografia la patul pacientului și kinetoterapia, trebuiau, de asemenea, să respecte cu strictețe procedurile de control al infecțiilor ale secției.
Aceste eforturi tot nu au adus rezultate bune. După mai mult de o săptămână de tratament, starea pacientului în vârstă de 15 ani s-a agravat, cu șoc septic sever pe bază de arsură profundă. Acesta a intrat în stadiul de șoc decompensat și șoc ireversibil, cu tulburări funcționale în stadiu terminal.
„Parcă am petrecut toată noaptea gândindu-ne la metodele de tratament, dar totul a ajuns într-un impas”, își amintește emoționat dr. Loc. În cele din urmă, „neputincioși”, medicii au fost nevoiți să informeze familia despre situație. În după-amiaza zilei de 12 iunie, medicii l-au trimis pe copil acasă, după aproape 10 zile de eforturi neobosite, iar acesta a decedat acasă.
„În ultima zi înainte de moartea sa, i s-au curățat încă tractul respirator. Speram să-l ajutăm să-și reducă infecția, dar nu am putut face nimic”, a spus șeful Secției de Terapie Intensivă și Antitoxicologie.
După ce fetița de 15 ani a murit, medicii s-au încurajat reciproc să-și ridice moralul și să încerce să o salveze pe fetița de 13 ani rămasă. Ea a suferit prima intervenție chirurgicală de grefă de piele, datorită mamei sale care i-a donat piele de pe coapsă.
După discuții, medicii au verificat tubul de respirație și s-au pregătit să clătească din nou căile respiratorii ale bebelușului pe 16 iunie. Fotografie: My Y
Copiii au fost victimele unui incendiu izbucnit într-o cameră închiriată din Dong Nai pe 3 iunie, suspectându-se că ar fi fost provocat de un bărbat gelos. Această persoană s-a numărat și ea printre cei care au suferit arsuri și au murit. Alți doi copii în vârstă de 13 ani, cu arsuri care acopereau 80-90% din suprafața corpului, au fost internați la Spitalul de Copii 1 pentru tratament și ambii au decedat.
Victima rămasă este tratată la Spitalul Cho Ray, suferind arsuri pe 10% din piele, dar și arsuri respiratorii severe - o afecțiune la fel de periculoasă.
„Decesul copiilor lasă în urmă o durere imensă nu doar pentru familiile lor, ci și pentru medici ca noi”, a declarat Dr. Loc.
America și Italia
Legătură sursă






Comentariu (0)