Intervenție chirurgicală pentru tumora parotidă pentru a evita paralizia facială a pacientului

Orașul Ho Și Min: Un pacient în vârstă de 52 de ani cu o tumoră a glandei parotide a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru a conserva 5 ramuri nervoase, evitând paralizia facială, într-un timp de jumătate din cel normal.

În dimineața zilei de 10 mai, domnul Tran Thanh Vu (52 de ani, An Giang ) a fost reexaminat de medicul specialist II Doan Minh Trong (Unitatea de Chirurgie Facială - Cervicală, Departamentul de Chirurgie Mamară, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City). Incizia de la ureche era intactă, iar suturile nu au lăsat cicatrici. Rezultatele patologice au arătat că tumora era benignă.

În 2020, a observat un mic nodul pe lobul urechii drepte, crezând că este un coș normal, dar nu a putut să-l scoată. Până în 2021, tumora era mai mare de 0,5 mm, dar i-a fost teamă să meargă la medic din cauza epidemiei complicate de Covid-19. Recent, nodulul s-a transformat treptat într-un nodul pe suprafața pielii. Temându-se de cancer, a mers la spital pentru un control.

Doctorul Trong l-a examinat, a palpat o masă imobilă, a diagnosticat o tumoră a glandei parotide și a solicitat o ecografie. Rezultatele au arătat o masă de 4 cm care comprimă nervul care controlează mușchii faciali (nervul cranian VII) și a indicat intervenție chirurgicală.

Doctorul Trong (în stânga extremă) efectuează o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumora glandei parotide a unui pacient. Fotografie: Nguyen Tram — Doctorul Trong (în stânga extremă) efectuează o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumora glandei parotide a unui pacient. Fotografie: *Nguyen Tram*

Cu 25 de ani de experiență, Dr. Trong a evaluat: „Aceasta este o intervenție chirurgicală dificilă, deoarece dacă disecția nu este efectuată cu măiestrie, pacientul va avea paralizie a nervului facial, provocând distorsiuni faciale și paralizie.”

În dimineața zilei de 3 mai, echipa chirurgicală a efectuat o rezecție superficială a lobului glandei parotide a domnului Vu. Dr. Trong a separat nervul facial de țesutul glandei parotide și de tumoră, păstrând în același timp cele cinci ramuri nervoase filiforme și a îndepărtat întreaga tumoare. Suportul unui bisturiu cu ultrasunete american de nouă generație l-a ajutat pe medic să ardă, să taie și să sudeze pentru a opri sângerarea și a preveni secrețiile în timpul operației.

Pacientul nu a pierdut mult sânge, timpul operației a fost redus la jumătate (doar 1,5 ore) față de utilizarea unui bisturiu convențional, nu a existat paralizie facială și recuperarea a fost rapidă. În primele ore după operație, pacientul nu a sângerat, secrețiile și acumularea de lichide au fost reduse, nu a existat durere, iar pacientul a mâncat și a băut normal. După 18 ore, pacientul nu a avut complicații și a fost externat pe 5 mai.

Rana rezultată din operația pentru tumora parotidă s-a vindecat fără a lăsa cicatrici. Fotografie: Nguyen Tram. — Incizia tumorii parotidiene s-a vindecat fără a lăsa cicatrici. Fotografie: *Nguyen Tram*

Domnul Vu a împărtășit: „Mulți oameni mi-au spus să nu mă operez, ci să urmez medicamente tradiționale și să aplic frunze pentru a micșora tumora. Dar când doctorul mi-a explicat starea mea, am decis să mă operez.” Doctorul m-a sfătuit să nu folosesc metode precum ritualuri, aplicarea frunzelor, administrarea de medicamente populare... deoarece acestea ar putea provoca infectarea tumorii și ar putea duce la complicații periculoase.

Dr. Trong a spus că glanda parotidă este cea mai mare glandă salivară din corp, situată pe partea exterioară a feței, în apropierea unghiului maxilarului de fiecare parte, înconjurând nervul facial, vena externă și ramurile terminale ale arterei carotide externe. În plus, corpul are și glande salivare submandibulare și sublinguale, precum și alte glande salivare minore răspândite în cavitatea bucală. Tumorile parotide reprezintă 80% din tumorile glandelor salivare, dintre care 20% sunt maligne.

Multe tumori benigne, dar de dimensiuni mari, provoacă dificultăți la înghițire, comprimă nervul facial, ducând la paralizie facială. Majoritatea tumorilor parotidiene, fie ele benigne sau maligne, necesită intervenție chirurgicală. Amploarea intervenției chirurgicale depinde de natura tumorii și de recomandările medicului. La detectarea unor anomalii, suspectând o tumoră, pacientul trebuie examinat pentru monitorizare și tratament la timp, pentru a evita paralizia permanentă a nervului facial.

Tramvaiul Nguyen

Numele pacientului a fost schimbat.

Legătură sursă