După ce au părăsit zonele extrem de dificile, mulți oameni nu mai beneficiază de politica de sprijin a statului pentru a participa la asigurarea medicală . Viața multor oameni este deja dificilă, iar lipsa asigurării medicale face ca riscul de a cădea din nou în sărăcie să fie și mai prezent de fiecare dată când sunt bolnavi.
Când gospodăriile aproape sărace spun nu asigurării de sănătate
Într-o căsuță de pe Drumul Provincial 519, prânzul domnului Le Dinh Binh, al doamnei Trinh Thi Thu (ambii născuți în 1955), al norei Cam Thi Phuong și al celor 2 nepoți este doar un bol de supă și o oală de orez pe un covoraș rupt. În satul Cong Thuong, comuna Van Xuan (Thuong Xuan), familia domnului Binh este una dintre puținele gospodării cu teren agricol cu 3 sao de orezării, dar nu o duc cu mult mai bine. Copiii săi trebuie să muncească departe pentru a-și câștiga existența, trimițând bani părinților pentru a-și crește copiii mici. Chiar și bunicii, în vârstă de aproape 70 de ani, trebuie să muncească din greu, uneori lucrând pe câmp, alteori lucrând contra cost. Abia în 2022 familia sa a scăpat de sărăcie și a devenit o gospodărie aproape săracă. Dacă participă la asigurare de sănătate, el, soția sa și membrii familiei sale trebuie să plătească doar 30% din prima de asigurare de sănătate (deoarece statul suportă 70% conform Legii asigurărilor de sănătate), ceea ce reprezintă 241.380 VND/an/persoană. Pentru o familie de 7 adulți, suma totală plătită va fi de aproape 1,7 milioane VND/an.
Cu o față tristă, domnul Binh a spus: „Într-adevăr, vreau să mă înscriu la asigurare medicală pentru a mă preveni, dar familia mea este prea săracă. Sunt 10 persoane în familie, dintre care 4 lucrează departe și trimit bani înapoi, dar uneori sunt luni în care nu sunt bani. Acasă, avem 3 sao de orezării pentru a hrăni 6 guri, așa că nu putem fi mai bine.”
Nu departe de casa domnului Binh, familia doamnei Truong Thi Binh este, de asemenea, o gospodărie aproape săracă, dar nu a participat încă la asigurarea de sănătate. Familia ei nu are teren pentru producție, soțul ei a murit devreme, a trebuit să călătorească cu o motocicletă veche vânzând legume, tuberculi, fructe, carne și pește oamenilor din sat și din afara comunei pentru a câștiga bani pentru a-și crește cei doi copii. Acum că copiii sunt mari, are mai puține greutăți, dar familia este încă o gospodărie aproape săracă. Ea a spus: „Am fost încurajată și mobilizată de oficialii satului și ai comunei și vreau, de asemenea, să particip la asigurarea de sănătate, dar din cauza condițiilor dificile, a trebuit să renunț.”
Printre cele 74 de comune care tocmai au scăpat din situația extrem de dificilă, conform Deciziei nr. 861/QD-TTg din 4 iunie 2021 a Primului Ministru privind aprobarea listei comunelor din regiunile III, II, I din zonele minorităților etnice și muntoase în perioada 2021-2025 (denumită Decizia 861 - PV), comuna Van Xuan are condiții mai bune, deoarece este o comună rurală nouă în 2020. Și gospodăriile pe care le-am vizitat sunt, de asemenea, considerate mai avantajate decât gospodăriile aproape sărace din comună, deoarece sunt situate lângă drumul provincial și sunt persoane Kinh care s-au mutat să locuiască mai sus, dar încă se confruntă cu dificultăți, granița față de gospodăriile sărace fiind foarte fragilă. De fapt, conform rezultatelor analizei din 2022, comuna Van Xuan are încă 15,74% gospodării sărace și 40,6% gospodării aproape sărace. Așadar, până în prezent, comuna a atins doar o rată de 69,5% a persoanelor care participă la asigurarea de sănătate.
Vicepreședintele Comitetului Popular al Comunei, Le Minh Tuan, a declarat: „Deși comuna a organizat numeroase conferințe în sate pentru a promova și mobiliza fiecare gospodărie, multe gospodării care sunt eligibile pentru sprijin parțial din partea statului încă nu participă la asigurarea de sănătate. Acest lucru are mai multe motive, inclusiv faptul că viața economică se confruntă încă cu multe dificultăți.”
În mod similar, deși a scăpat din satul extrem de dificil, conform Deciziei nr. 612/QD-UBDT din 16 septembrie 2021 a Comitetului Etnic privind aprobarea listei satelor extrem de dificile din zonele minorităților etnice și muntoase pentru perioada 2021-2025 (denumită Decizia 612 - PV), satul Khu 1, comuna Giao Thien (Lang Chanh) are încă 86 de gospodării sărace și 134 de gospodării aproape sărace, dintr-un total de 287 de gospodării cu 1.181 de persoane. Șefa satului, Pham Thi Ly, a declarat: „Până în prezent, rata persoanelor din sat care participă la asigurarea de sănătate este mai mică de 60%. Între timp, satul a organizat propagandă și i-a mobilizat de multe ori. Multe gospodării aproape sărace fără carduri de asigurare de sănătate se îmbolnăvesc, din păcate, și trebuie să meargă la spital pentru tratament, ceea ce este foarte scump, astfel încât riscul de a cădea din nou în sărăcie este foarte mare”.
Rata persoanelor care participă la asigurări de sănătate este în scădere.
Conform Asigurărilor Sociale provinciale, după intrarea în vigoare a Deciziilor 861 și 612, provincia Thanh Hoa a avut 345.182 de persoane afectate, care nu au mai primit sprijin integral din partea statului pentru costul participării la asigurarea de sănătate. Ulterior, Consiliul Popular Provincial a emis o rezoluție pentru a sprijini din bugetul local persoanele din comune, sate și cătune care tocmai părăsiseră zonele extrem de dificile pentru a cumpăra carduri de asigurare de sănătate până la sfârșitul anului 2021, astfel încât pe parcursul anului rata persoanelor care participă la asigurarea de sănătate în provincie nu a fost afectată. În 2022, Comitetul Popular Provincial a continuat să sprijine o parte din bugetul local pentru achiziționarea de carduri de asigurare de sănătate pentru gospodăriile aproape sărace (20% din bugetul local, pe lângă cele 70% din bugetul de stat deja susținute). În același timp, Asigurările Sociale provinciale au organizat și implementat soluții eficiente sincron pentru a crește numărul de persoane care participă la asigurarea de sănătate, în special promovând propaganda și mobilizarea oamenilor. Cu toate acestea, până la 31 decembrie 2022, multe districte montane încă înregistrau o scădere a ratei persoanelor care participau la asigurarea de sănătate față de 31 decembrie 2021, cum ar fi Ngoc Lac (scădere cu 10.689 de persoane), Cam Thuy (scădere cu 8.120 de persoane), Thach Thanh (scădere cu 5.598 de persoane), Quan Son (scădere cu 2.543 de persoane)...
Pentru a atinge obiectivul privind rata de participare la asigurarea de sănătate în acest an și în anii următori, Asigurările Sociale din districtele montane au implementat în mod activ și proactiv soluții practice. De exemplu, în districtul Thuong Xuan, pe lângă extinderea numărului de agenți de asigurări de sănătate, agenția districtuală de Asigurări Sociale a sfătuit Comitetul Popular districtual să consolideze comitetul director, să stabilească obiective pentru dezvoltarea ratei de participare la asigurarea de sănătate pentru fiecare comună și să promoveze responsabilitatea șefului în implementarea acestui obiectiv. În plus, Asigurările Sociale din district au desemnat personal pentru a merge direct la nivel local cu comitetele și autoritățile locale de partid pentru a promova și mobiliza secretarii de celule de partid, șefii de sate, cătune, bătrânii satelor și persoanele prestigioase din zonele cu minorități etnice pentru a participa la mobilizarea oamenilor. În același timp, actualizarea, monitorizarea și evaluarea rezultatelor zilnice ca bază pentru direcționare și management. Mulți membri ai personalului Asigurărilor Sociale din district au lucrat chiar și în zilele de sărbătoare pentru a merge cu comitetele și autoritățile locale de partid pentru a promova și mobiliza oamenii. Cu toate acestea, la 12 mai, districtul Thuong Xuan a atins doar 75% din populație care participă la asigurarea de sănătate. Ținta districtului pentru această rată în 2023 este de 93,5%. Vicepreședintele Comitetului Popular al districtului Thuong Xuan, Cam Ba Dung, a declarat: „Pentru a atinge ținta ratei de participare la asigurarea de sănătate în cursul anului, districtul nu are altă soluție decât să promoveze activ propaganda și munca de mobilizare.”
Trebuie spus că oamenii nu au participat la asigurarea de sănătate, în special cei care sunt parțial sau în mare parte susținuți de stat (gospodăriile aproape sărace, gospodăriile agricole, forestiere și producătoare de sare cu un nivel de trai mediu), nu în întregime din cauza condițiilor economice dificile, ci și din cauza neînțelegerii pe deplin a beneficiilor participării la asigurarea de sănătate sau din cauza mentalității de așteptare și încredere... Deoarece există gospodării aproape sărace cu puțini membri pe care le-am vizitat, suma asigurării de sănătate pentru întreaga familie este de doar aproximativ 700 de mii de VND/an, dar aceștia nu sunt interesați, motivul nu este economic, ci ideologic și de conștientizare. Și apoi, atunci când mulți oameni nu participă la asigurarea de sănătate, nu au un „talisman” pentru sănătate, nu numai că le sunt afectate drepturile la examene medicale și tratament, dar afectează și implementarea obiectivelor de securitate socială și dezvoltare economică a localității.
Apoi, în condițiile în care nu mai există sprijin parțial din bugetul local, așa cum s-a întâmplat în ultimele 6 luni ale anului 2021 și în trimestrul al patrulea al anului 2022, comitetele de partid, autoritățile și sectorul Asigurărilor Sociale vor trebui să consolideze mobilizarea oamenilor. Între timp, conform Rezoluției nr. 69/QH15, din 11 noiembrie 2022 a Adunării Naționale privind estimarea bugetului de stat pentru anul 2023, începând cu 1 iulie 2023, salariul de bază va crește de la 1,49 milioane VND/lună la 1,8 milioane VND/lună. Aceasta înseamnă că rata contribuției la asigurarea de sănătate de 4,5% din salariul de bază pentru persoane va crește, de asemenea, în mod corespunzător. Pentru gospodăriile aproape sărace, rata contribuției la asigurarea de sănătate va crește de la 241,38 mii VND/an la 291,6 mii VND/an pentru fiecare persoană. Cota de contribuție pentru persoanele din gospodăriile agricole, silvice, piscicole și producătoare de sare cu un nivel de trai mediu, studenții (sprijiniți de stat cu 30% din cota de contribuție) va crește de la 563,22 mii/an la 680,4 mii/an. Această presiune poate îngreuna și mai mult munca de mobilizare a oamenilor pentru participarea la asigurările de sănătate în comunele, satele și cătunele care tocmai au ieșit din zone extrem de dificile.
Articol și fotografii: Do Duc
Sursă
![[Foto] Prim-ministrul Pham Minh Chinh prezidează a doua reuniune a Comitetului director pentru dezvoltarea economică privată.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/01/1762006716873_dsc-9145-jpg.webp)
Comentariu (0)