Ciuperca sinusului sfenoid descoperită după luni de dureri de cap persistente

O pacientă în vârstă de 53 de ani a fost internată în spital cu dureri de cap persistente, fără congestie nazală sau nas care îi curgea. Pacienta simțea ocazional un miros neplăcut în nas. Pacienta vizitase anterior medicul de mai multe ori, luase medicamente și chiar fusese spitalizată pentru tratament, dar nu a existat nicio îmbunătățire.

Rezultatele tomografiei computerizate au arătat că sinusul sfenoidal stâng era umplut cu lichid și țesut suspectat de a fi fungic, cu pete radioopace caracteristice. O endoscopie sinusală a relevat țesut anormal în hiatusul superior stâng. Deși foarte îngrijorat de operație, după numeroase explicații din partea medicului, pacientul a fost de acord cu operația.

Intervenția chirurgicală a fost efectuată de Dr. Tran Ngoc Quyen - medic specialist ORL, Spitalul 22-12 ( Khanh Hoa ), utilizând metoda endoscopiei nazale. Medicii au lărgit deschiderea sinusului sfenoidal, au îndepărtat tot țesutul fungic și au spălat sinusul. Operația a durat aproximativ 30 de minute, a fost minim invazivă și nu a necesitat plasarea unui fitil postoperator. După operație, pacientul nu a mai avut dureri de cap și s-a simțit ușurat. Rezultatele patologice au confirmat că ciuperca era Aspergillus.

Experții avertizează că ciuperca sinusului sfenoidal este o boală rară care progresează adesea silențios și are simptome atipice. Pacienții pot avea doar o durere de cap profundă în partea superioară sau în spatele orbitei oculare, care durează mult timp și nu răspunde la analgezice. În unele cazuri, ciuperca poate provoca și pierderea vederii sau chiar poate afecta nervii cranieni.

În special, sinusul sfenoidal este situat în apropierea unor structuri importante precum nervul optic, artera carotidă internă, glanda pituitară și chiasma optică. Dacă nu este detectată și tratată prompt, ciuperca poate provoca complicații grave, chiar punând viața în pericol, în special în forma invazivă la pacienții imunocompromiși.

Conform medicilor, diagnosticul se bazează pe endoscopia sinusală, tomografia computerizată sau RMN, în care tomografia computerizată arată o masă opacă în sinus cu calcificări caracteristice. Tratamentul este în principal chirurgie endoscopică pentru îndepărtarea țesutului fungic, combinată cu medicamente antifungice în cazurile de suspiciune de invazie sau la pacienții imunocompromiși.

Cazul pacientului în vârstă de 53 de ani este o demonstrație clară a importanței diagnosticului corect și a intervenției la timp. Persoanele cu simptome de dureri de cap prelungite de cauză necunoscută, pierderea vederii sau simptome ale nervilor cranieni ar trebui să solicite un examen medical precoce pentru a depista ciuperca sinusală, evitând riscul complicațiilor periculoase.

vtv.vn

Sursă: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html