Înființarea de centre de rezervă pentru medicamente rare - o sarcină care nu poate fi amânată

Din 2020 până în prezent, țara noastră a avut 3 focare de intoxicație botulinică cu numeroase persoane infectate, iar această intoxicație poate fi salvată doar prin antidoturi. Cu toate acestea, după incidentul intoxicației cu pate Minh Chay din 2020, Spitalul Bach Mai a propus necesitatea unui centru național de depozitare a medicamentelor rare, gestionat de Ministerul Sănătății , situat în regiuni. În cazul în care apare un incident, acesta va fi coordonat imediat cu localitatea pentru a trata prompt pacientul. Cu toate acestea, până în prezent, după 3 ani, Vietnamul încă nu are un centru național de depozitare a medicamentelor rare.

Medicamentul a sosit târziu, pacientul nu a avut nicio șansă să trăiască.

Intoxicația cu botulină este o intoxicație foarte rară în Vietnam și în lume , dar apare și în țara noastră. Pentru intoxicația cu botulină, antidoturile sunt cel mai optim tratament. Din păcate, deoarece acesta este un medicament rar, Vietnamul nu are așa ceva.

Înființarea de centre de rezervă pentru medicamente rare - O sarcină care nu poate fi amânată foto 1

Medicii de la Spitalul Cho Ray au colaborat cu Spitalul General Regional Quang Nam pentru a salva un pacient cu intoxicație botulinică.

Când a avut loc incidentul de otrăvire cu crap în luna martie din Quang Nam, Vietnamul avea doar 5 flacoane de antidot de la Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City) și acestea au fost transportate pentru a salva pacienții grav bolnavi. În timpul procesului de tratament, au fost folosite doar 3 flacoane, așa că, atunci când a avut loc un incident de otrăvire cu botulină care a implicat 3 frați care au mâncat șuncă vândută pe stradă în Ho Chi Minh City, Spitalul Cho Ray a transferat cele 2 flacoane de antidot rămase de la Quang Nam pentru a salva viețile acestor 3 copii. În prezent, 1 copil a fost externat din spital, 2 copii sunt încă tratați.

În ceea ce privește grupul de cazuri de intoxicație botulinică care a avut loc la scurt timp după aceea, inclusiv 3 persoane din orașul Thu Duc (18, 16 și 45 de ani), acești pacienți nu au fost la fel de norocoși, deoarece au rămas fără antidoturi. Toți 3 au progresat foarte rapid, necesitând ventilatoare și medicație de întreținere. Cu toate acestea, fără antidoturi, viața lor ar fi fost în pericol. Între timp, întreaga țară a rămas fără antidoturi. Spitalul Cho Ray a trimis un document urgent către Ministerul Sănătății și Departamentul de Sănătate din orașul Ho Chi Minh, solicitând importul urgent de antidoturi BAT pentru pacienți, precum și pregătirea pentru posibilitatea apariției de noi cazuri.

După mai bine de 10 zile, deși Ministerul Sănătății a solicitat Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) sprijin urgent pentru importul antidotului BAT, până în seara zilei de 24 mai, 6 flacoane de antitoxină botulistică heptavalentă, trimise din depozitul OMS din Elveția, ajunseseră în orașul Ho Chi Minh, dar, din păcate, pacienții nu au așteptat la timp. Pacientul în vârstă de 45 de ani a decedat în noaptea de 24 mai, doi pacienți aflați în stare critică (18 și 26 de ani) tratați la Spitalul Cho Ray trecând de momentul cel mai eficient pentru perfuzia medicamentului. În prezent, acești doi pacienți sunt conectați la ventilatoare timp de mai bine de 10 zile, într-o stare de paralizie musculară aproape completă.

În legătură cu această problemă, dl. Le Viet Dung - Director adjunct al Administrației Medicamentelor din cadrul Ministerului Sănătății, a declarat: „Pentru a accelera procesul de primire a medicamentelor, Ministerul Sănătății a contactat în mod proactiv OMS pentru a solicita sprijin în căutarea rezervelor de medicamente în regiune și la nivel global, pentru a putea satisface nevoile interne de tratament cât mai curând posibil. OMS a anunțat că în prezent mai există 6 tuburi de medicamente în depozitul global din Elveția și a trimis imediat un expert pentru a transfera medicamentul în Vietnam în aceeași zi. Pe 24 mai, medicamentul a fost transferat în Vietnam, iar Ministerul Sănătății l-a transferat imediat către unități medicale pentru a trata pacienții.”

Antidotul a sosit însă prea târziu. Potrivit unui expert în controlul otrăvurilor, pentru medicamentele rare, spitalele sunt aproape incapabile să licitate, deoarece există un singur producător. Prin urmare, este nevoie de un mecanism special.

Sunt necesare negocieri la nivel național.

Conform experților anti-otrăvire, nu doar botulinumul, ci toate tipurile de otrăvire sunt o urgență. Antidoturile sunt medicamente de urgență, care salvează imediat viața pacientului și nu pot fi rare. Antidoturile au un efect foarte clar, chiar inversând simptomele pacientului. De fapt, numărul de otrăviri cauzate de bacterii cu toxine puternice nu este mare, dar antidoturile sunt cu adevărat eficiente în salvarea vieții pacientului și reducerea costurilor tratamentului pe termen lung. Există boli care, dacă nu există antidot, vor duce cu siguranță la moarte și nu pot fi vindecate, cum ar fi intoxicația cu cianură. Dacă nu există o perfuzie imediată, posibilitatea decesului este mare. Sau pentru pacienții otrăviți cu venin de cobră, dacă există un antidot, acesta va ajuta pacientul să scurteze timpul de tratament, evitând spitalizările lungi și infecțiile periculoase din spital.

Dacă antidotul este utilizat cu întârziere, tratamentul va fi mai puțin eficient. Cu toate acestea, în cazuri de forță majoră, există medicamente care sunt încă bune pentru pacient chiar dacă sunt utilizate cu întârziere, cu excepția cazurilor în care sunt utilizate cu o lună întârziere. Experții antiotrăvitori explică faptul că există două tipuri de medicamente rare: Medicamente rare pentru boli care apar adesea la frecvențe regulate (boli specializate precum hematologia, oncologia, metabolismul), acest tip poate fi planificat și licitat în cantități stabile; medicamente rare, echipamente și consumabile pentru situații de urgență, cum ar fi intoxicațiile singulare sau în masă etc., în special medicamentele speciale, calculul surplusului sau deficitului este imprevizibil, nu poate fi licitat de la sine, ci trebuie inclus în lista rezervelor strategice naționale.

Conform reglementărilor actuale, unitățile medicale nu pot licita pentru achiziționarea de medicamente rare pentru situații de urgență. Deoarece medicamentele pentru boli neregulate și instabile sunt scumpe, unitățile medicale nu doresc să le cumpere; sau companiile farmaceutice desfășoară puțină cercetare, producție, afaceri, distribuție... Prin urmare, prețurile pot fi negociate doar la nivel național.

Într-o declarație adresată reporterilor de la ziarul CAND, ministrul adjunct al Sănătății, Do Xuan Tuyen, a declarat că, implementând instrucțiunile prim-ministrului, în trimestrul al treilea, Ministerul Sănătății va trebui să prezinte un raport privind mecanismul de asigurare a medicamentelor rare și a medicamentelor cu ofertă limitată. Ministerul elaborează un plan, în cadrul căruia desemnează unități care să propună și să colecteze opinii de la agențiile de sănătate, apoi colectează și propune soluții din cadrul mecanismului de achiziții, gestionarea utilizării și mecanismul de plată pentru medicamentele rare și medicamentele cu ofertă limitată. Ministerul Sănătății intenționează să se desfășoare în 6 regiuni socio-economice și va cerceta și selecta spitalele afiliate central situate în zonă și va atribui instrucțiuni de management, utilizare și coordonare a medicamentelor. Potrivit ministrului adjunct Do Xuan Tuyen, Ministerul Sănătății revizuiește în prezent toate documentele legale și va înființa în curând un comitet de redactare și va emite o circulară de îndrumare.

Potrivit domnului Le Viet Dung, se preconizează înființarea a 3-6 centre pentru rezervarea medicamentelor rare la nivel național. Numărul de medicamente din lista de rezervă este de 15-20 de tipuri, iar botulinul este, de asemenea, unul dintre medicamentele din această listă. Administrația Medicamentelor se întâlnește, de asemenea, cu OMS pentru a studia mecanismul de stocare al OMS, pentru a stabili o legătură între depozitarea medicamentelor rare, medicamentele cu ofertă redusă în Vietnam, precum și în țările vecine din regiune, precum și depozitele OMS.

În prezent, temeiul legal pentru medicamentele rare este practic complet, prin urmare, Administrația Medicamentelor a emis documente prin care solicită unităților de examinare medicală și tratament din întreaga țară să fie proactive în construirea cererii, prognozarea situației epidemice, precum și estimarea cantității necesare și achiziționarea de medicamente pentru a asigura un răspuns adecvat la nevoile de tratament, în special pentru medicamentele rare.

Se consideră că desfășurarea unui centru de rezervă pentru medicamente rare trebuie să fie rapidă și oportună pentru a preveni situațiile de intoxicații sau dezastrele în masă, pentru a avea medicamente rare pentru tratament de urgență și a salva viețile pacienților.

Ziarul Poliției Populare nul

Legătură sursă