Testarea „laptelui amestecat cu caca” pentru a stimula microbiota bebelușilor născuți prin cezariană

Rezultatele inițiale ale studiilor clinice arată că transplanturile de fecale pentru bebelușii născuți prin cezariană deschid noi perspective.

Fotografie ilustrativă: AFP

Hrănirea bebelușilor născuți prin cezariană cu lapte care conține cantități mici din scaunul mamei lor ajută la introducerea bacteriilor benefice în intestinele acestora, o practică ce ar putea ajuta la prevenirea unei serii de boli din copilărie și ulterioare, potrivit unui studiu clinic.

Studiul — care tocmai a anunțat rezultatele preliminare la conferința IDWeek pentru profesioniștii în boli infecțioase și epidemiologie din Los Angeles, California — este primul studiu randomizat, controlat care testează conceptul de „lapte infuzat cu fecale”.

Potrivit lui Otto Helve, directorul Departamentului de Sănătate Publică din cadrul Institutului Finlandez de Sănătate și Bunăstare din Helsinki și lider al echipei de cercetare, primele descoperiri confirmă ipoteza oamenilor de știință: transplantul chiar și a unei cantități mici de materii fecale este suficient pentru a avea un impact pozitiv asupra microbiomului nou-născuților.

Bacterii genetice

Unele studii au arătat că bebelușii născuți prin cezariană prezintă un risc mai mare de astm, infecții gastrointestinale și boli legate de tulburări ale sistemului imunitar decât bebelușii născuți vaginal.

Oamenii de știință cred că această diferență provine din faptul că bebelușii născuți prin cezariană nu sunt expuși la bacterii din vaginul și intestinele mamei lor și sunt colonizați rapid de acestea. Cercetările au arătat, de asemenea, că bebelușii născuți prin cezariană sunt mai vulnerabili la agenți patogeni dobândiți în spital decât bebelușii născuți vaginal.

Experimentele au încercat să compenseze acest lucru prin prelevarea de bacterii din vaginele mamelor la bebelușii născuți prin cezariană sau prin administrarea acestor bacterii pe cale orală, o metodă numită „transplant vaginal bacterian”.

Totuși, această tehnică are o eficacitate limitată deoarece, potrivit lui Yan Shao, microbiolog la Institutul Wellcome Sanger din Hinxton, Marea Britanie, bacteriile vaginale nu pot coloniza eficient intestinul nou-născutului.

Helve și colegii săi sunt pionieri în testarea faptului dacă transplanturile fecale pot îmbunătăți sănătatea microbiomului bebelușilor. În cel mai recent studiu clinic de la Spitalul Universitar din Helsinki, cercetătorii au amestecat 3,5 miligrame de fecale materne în laptele matern și le-au administrat la 15 bebeluși la prima lor masă. Ceilalți 16 bebeluși au primit un placebo.

Analiza probelor de scaun ale bebelușilor a arătat că cele două grupuri aveau niveluri similare de diversitate bacteriană la naștere, dar din a doua zi a existat o diferență clară între cele două grupuri, iar această diferență a persistat până la vârsta de 6 luni, cam în perioada în care bebelușii au început să mănânce alimente solide.

Studiul clinic încă urmărește bebelușii pe parcursul primilor doi ani de viață, dar datele inițiale sunt în concordanță cu rezultatele unui studiu pilot de mici dimensiuni, fără grup de control, publicat de aceeași echipă în 2020. Studiul efectuat pe șapte bebeluși a constatat că microbiomele bebelușilor care au primit transplanturi fecale s-au dezvoltat similar cu cele ale celor născuți vaginal.

„Nu este surprinzător faptul că transplantul de microbiotă fecală de la mamă a făcut o diferență în microbiota bebelușilor născuți prin cezariană”, a comentat Shao în cel mai recent studiu clinic.

El a menționat că, deși acesta este un studiu clinic important, nu a comparat direct microbiomurile bebelușilor născuți prin cezariană tratați cu cele ale bebelușilor născuți vaginal – lucru necesar pentru a demonstra că tehnica restabilește de fapt microbiomurile afectate de nașterea prin cezariană.

Atenție: Nu încercați asta acasă.

Cercetătorii subliniază că nimeni nu ar trebui să încerce această metodă acasă. Toți participanții la studiu au fost evaluați temeinic.

„Trebuie să vă asigurați că scaunele administrate nou-născuților nu conțin agenți patogeni care ar putea cauza boli”, a spus Helve. Dintre cele 90 de femei inițiale, 54 au fost excluse deoarece aveau agenți patogeni sau nu îndeplineau criteriile de screening. „Sună simplu, dar trebuie controlat strict”, a adăugat el.

Dl. Helve avertizează că abordarea ar putea să nu fie potrivită pentru toți bebelușii născuți prin cezariană. Într-un grup suficient de mare de bebeluși, unele afecțiuni, cum ar fi astmul, pot fi mai frecvente la bebelușii născuți prin cezariană. „Dar la nivel individual, diferențele sunt foarte mici.” Așadar, echipa sa investighează care grupuri cu risc ridicat de anumite boli ar putea beneficia cel mai mult.

Între timp, Shao a spus că următorul pas important este identificarea exactă a bacteriilor intestinale materne care sunt cel mai probabil să fie transferate și să colonizeze intestinul bebelușului. „Dacă aceste specii există în populația umană, ar fi mai eficient și mai sigur să se administreze nou-născutului un transplant crescut în laborator, care este garantat a fi fără agenți patogeni?”, a întrebat el.

Sursă: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm