A efectuat cu succes un transplant de ficat cu diferite grupe sanguine la un adult

În ultimele zile ale lunii noiembrie, Spitalul Militar Central 108 a continuat să marcheze un pas important înainte în domeniul transplantului de organe, efectuând cu succes un transplant de ficat cu grupe sanguine incompatibile pentru o pacientă în vârstă de 20 de ani din Hanoi. A fost foarte emoționant să vedem relația tată-fiică atunci când donatorul de ficat a fost tatăl pacientei.

În ultimii 17 ani, tânăra a trebuit să trăiască cu colangită sclerozantă primară, o boală rară care progresează silențios, dar duce la strictură biliară, colestază și, în cele din urmă, ciroză și insuficiență hepatică. De la vârsta de 3 ani, pacienta a avut icter și ochi îngălbeniți și a fost monitorizată pe termen lung la Spitalul Național de Copii.

În 2015, o biopsie hepatică a confirmat carcinomul pleural. În anii următori, a trebuit să fie supusă unui tratament cu celule stem pentru ciroză de două ori. Cu aproximativ o săptămână înainte de internarea în Spitalul Militar Central 108, icterul s-a agravat rapid, funcția hepatică a scăzut brusc și a avut dureri surde în hipocondrul drept, ceea ce a pus-o într-o stare gravă.

Medicii efectuează un transplant de ficat.

Potrivit profesorului asociat, Dr. Vu Van Quang, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Hepatobilio-Pancreatică din cadrul Spitalului Militar Central 108, colangita sclerozantă primară este o boală inflamatorie cronică care provoacă fibroză a sistemului biliar, atât în ​​interiorul, cât și în afara ficatului. Pacienții se pot confrunta cu numeroase infecții recurente ale tractului biliar înainte ca ficatul să fie grav afectat. În acest caz, transplantul hepatic este singura metodă care poate ajuta la îmbunătățirea prognosticului și a calității vieții.

De-a lungul parcursului tratamentului fiicei sale, tatăl ei a fost cel mai mare sprijin al ei. Domnul C. a povestit un moment pe care nu-l va uita niciodată: când avea doar 10 ani, s-a trezit brusc din somn și a izbucnit în lacrimi pentru că tatăl ei nu era lângă ea. „Am îmbrățișat-o și i-am spus: Mama și tata nu te vor abandona niciodată”, a povestit el emoționat. Așa că, atunci când medicul a anunțat că planul de tratament era un transplant de ficat, a decis imediat: „Tata îți va dona ficatul.”

Totuși, tatăl și fiul aveau grupe sanguine incompatibile - una dintre cele mai mari provocări în transplantul de ficat. La adulți, concentrația de anticorpi anti-A/B este ridicată, iar sistemul imunitar este complet, așadar riscul de respingere a organelor este foarte mare. Acesta este și motivul pentru care transplantul de ficat cu grupe sanguine incompatibile la adulți este mult mai complicat și mai riscant decât la copii.

Pentru a depăși această provocare, pacientul a fost tratat cu Rituximab și plasmogramă pentru a reduce nivelurile de anticorpi înainte de operație. În timpul intervenției chirurgicale, echipa chirurgicală s-a concentrat pe protejarea endoteliului, spălarea ficatului, optimizarea perfuziei grefei și asigurarea unei anastomoze biliare precise. Transplantul a avut loc pe parcursul a 7 ore, cu coordonarea mai multor specialități. Tatăl a fost supus unei intervenții chirurgicale laparoscopice pentru a îndepărta grefa hepatică dreaptă, o tehnică ce necesită un nivel ridicat de sofisticare și siguranță.

La o săptămână după transplant, atât tatăl, cât și fiica s-au recuperat bine, funcția hepatică era stabilă. Abia în a șaptea zi cei doi s-au putut revedea. Când tatăl a intrat în salonul de spital, fata a izbucnit în lacrimi, lacrimi pline de recunoștință și fericirea de a-și vedea tatăl recuperându-se zi de zi. „Sper că după transplant nu va mai trebui să merg la spital... Sper că tatăl meu va fi sănătos...”, a spus fata înecată în brațele tatălui ei.

Tată și fiu, fericiți, s-au reîntâlnit după o operație majoră.

Profesorul asociat, Dr. Vu Van Quang, a declarat că acesta este primul caz de transplant de ficat cu grupă sanguină incompatibilă la un adult din spital și al doilea caz din întreaga țară. Faptul că atât tatăl, cât și fiul s-au recuperat bine după transplant este bucuria și mândria întregii echipe. Acest succes nu numai că aduce o nouă viață unui pacient, dar deschide și oportunități pentru multe cazuri care așteaptă transplanturi de ficat, dar nu au un donator cu aceeași grupă sanguină.

Până în prezent, Spitalul Militar Central 108 a efectuat peste 300 de transplanturi de ficat și a implementat numeroase tehnici specializate, cum ar fi transplantul de ficat cu grupe sanguine incompatibile la copii și adulți, divizarea ficatului în abdomen pentru transplantul a doi pacienți, chirurgia laparoscopică pentru a extrage o bucată de ficat de la un donator și chirurgia laparoscopică pentru a asista receptorul. Această nouă realizare continuă să afirme capacitatea spitalului de a face transplant de organe și spiritul „totul pentru pacient” al echipei medicale militare.

tienphong.vn

Sursă: https://baolaocai.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-khong-cung-nhom-mau-o-nguoi-lon-post887743.html