Давление туберкулеза во всем мире

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только что объявила, что к 2023 году туберкулез заменит COVID-19 в качестве основной инфекционной болезни, вызывающей смерть.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только что объявила, что к 2023 году туберкулез заменит COVID-19 в качестве основной инфекционной болезни, вызывающей смерть.

По данным ВОЗ, в прошлом году было зарегистрировано около 8,2 млн новых случаев туберкулеза, что является самым высоким показателем с момента начала отслеживания ВОЗ туберкулеза в мире в 1995 г.; в 2022 г. было зарегистрировано 7,5 млн случаев.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только что объявила, что к 2023 году туберкулез вытеснит COVID-19 и станет основной причиной смерти от инфекционных заболеваний.

В докладе говорится, что ликвидация туберкулеза остается отдаленной целью, поскольку борьба с этим заболеванием сталкивается с постоянными проблемами, такими как значительная нехватка финансирования.

По данным ВОЗ, основные ориентиры и глобальные цели по снижению бремени болезней не достигнуты, и для достижения других целей, поставленных к 2027 году, необходим значительный прогресс.

Страны с низким и средним уровнем дохода, на которые приходится 98% бремени болезней, сталкиваются со значительным дефицитом финансирования.

В 2023 году разрыв между предполагаемым числом новых случаев заболевания туберкулезом и зарегистрированными случаями сократится примерно до 2,7 миллиона по сравнению с примерно 4 миллионами во время пандемии COVID-19 в 2020 и 2021 годах.

В настоящее время Вьетнам является страной с высоким бременем туберкулеза. В 2018 году Вьетнам, занимавший 16-е место из 30 стран с высоким бременем туберкулеза и 15-е место из 30 стран с самым высоким бременем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире, поднялся на 11-е место из 30 стран с самым высоким числом больных туберкулезом в мире и на 11-е место из 30 стран с самым высоким бременем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире.

В стране зафиксировано самое высокое бремя туберкулеза в мире, и она занимает 11-е место среди 30 стран с самым высоким бременем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире.

По оценкам, в 2023 году во Вьетнаме будет на 172 000 больше больных туберкулезом, а около 13 000 человек умрут от туберкулеза, что превышает число смертей в результате дорожно-транспортных происшествий.

По оценкам, число случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью составляет 9200, что составляет 4,5% от числа впервые выявленных больных туберкулезом и 15% от числа ранее леченных пациентов. Число случаев туберкулеза с коинфекцией ВИЧ оценивается в 4300, что составляет 2,5% от числа выявленных больных туберкулезом.

По сравнению с Северным и Центральным регионами, эпидемия туберкулеза на Юге протекает гораздо тяжелее. В некоторых провинциях Юго-Западного региона, таких как Анзянг и Кантхо, число выявленных случаев туберкулеза и уровень заболеваемости туберкулезом на душу населения в 2023 году составили 5467 (270 на 100 000 населения) и 2713 (218 на 100 000 населения) соответственно, а в некоторых районах в группах высокого риска наблюдается очень высокий уровень заболеваемости туберкулезом – около 400–500 на 100 000 населения.

Число ежегодно выявляемых больных туберкулезом во Вьетнаме составляет около 60% от оценочного числа больных туберкулезом (в 2023 году было выявлено 106 086 больных туберкулезом всех форм).

Таким образом, более 40% больных туберкулёзом в обществе не будут выявлены и не пролечены. За два года пандемии COVID-19 работа по профилактике туберкулёза во Вьетнаме серьёзно пострадала.

Число больных туберкулезом, выявленных в 2021 году, снизилось на 22% по сравнению с 2020 годом и на 24,5% по сравнению с 2019 годом, что делает Вьетнам одной из стран с самым высоким в мире снижением выявления туберкулеза из-за последствий пандемии.

Тест Xpert MTB/RIF для выявления туберкулеза — это молекулярно-биологический тест для диагностики туберкулеза и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения с декабря 2010 года. На сегодняшний день этот тест проведен примерно в 140 странах и территориях по всему миру.

Во Вьетнаме тест Xpert MTB/RIF применяется Национальной программой по борьбе с туберкулезом (NTP) с 2011 года в Национальной стандартной лаборатории по туберкулезу. На сегодняшний день во Вьетнаме установлено, введено в эксплуатацию и обслуживается 332 прибора GeneXpert в 182 пунктах внедрения по всей стране.

Количество тестов по всей стране постепенно увеличивается с каждым годом. В 2023 году было проведено 452 279 тестов, что более чем на 113% больше, чем в 2022 году.

Доктор Динь Ван Лыонг, директор Центральной больницы легких, глава исполнительного совета Национальной программы по борьбе с туберкулезом, программа внешнего контроля MTB/RIF Центральной больницы легких за последние годы предоставила образцы внешнего контроля таким странам, как Лаос, Мьянма, Филиппины, Бангладеш, Папуа-Новая Гвинея.

В 2024 году Центральная пульмонологическая больница продолжит осуществлять два вида деятельности: поставку внешних наборов образцов в Бангладеш и Папуа-Новую Гвинею (более 200 наборов образцов) и предоставление технологической консалтинговой поддержки для производства наборов образцов для Филиппин.

Кроме того, при поддержке CDC-US Vietnam программа будет расширяться и развиваться в региональный центр внешнего контроля с новыми молекулярными тестами, такими как Xpert MTB/XDR, Truenat MTB/RIF, и начнет предоставлять услуги внутри страны в 2024 году, а в последующие годы, как ожидается, сможет предоставлять услуги зарубежным подразделениям.

Программа внешней инспекции Xpert MTB/RIF и Xpert MTB/RIF Ultra TB организована для всех подразделений, внедряющих Xpert, по всей стране при финансовой поддержке Глобального фонда на период 2024–2026 гг.

Программа внешнего аудита Xpert MTB/RIF и MTB/RIF ULTRA была официально запущена в 2017 году. За 7 лет реализации было успешно проведено 14 раундов внешнего аудита для организаций, внедряющих Xpert MTB/RIF и Xpert MTB/RIF Ultra по всей стране. Количество организаций-участников увеличилось с 35 организаций с 2017 года, и теперь их число приближается к 180.

Доля учреждений с противоречивыми результатами в ходе раундов колеблется от 1% до 10%. Национальная программа по борьбе с туберкулезом, организуя два раунда внешних проверок учреждений Xpert ежегодно по всей стране, служит и продолжает служить цели обеспечения и повышения качества тестов Xpert для диагностики туберкулеза и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Директор Центральной больницы по лечению заболеваний легких сообщил, что для повышения уровня выявления туберкулеза в будущем Национальная программа борьбы с туберкулезом Вьетнама сосредоточивает ресурсы на расширении доступа к быстрым молекулярным тестам для диагностики туберкулеза, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения.

Наряду с укреплением и расширением масштабов и количества тестирования на туберкулез Национальная программа борьбы с туберкулезом во Вьетнаме также уделяет особое внимание обеспечению качества тестирования как ключевого фактора раннего выявления случаев туберкулеза и эффективного мониторинга лечения.

«На этом семинаре будут представлены модель и опыт Вьетнама по внедрению программ внешнего контроля с надеждой на поддержку внедрения и совершенствования методов обеспечения качества тестирования на туберкулез в регионе», — сказал г-н Лыонг.

Однако, по словам доктора Диня Ван Лыонга, реализация этих программ внешнего аудита по-прежнему сталкивается со многими ограничениями из-за высоких затрат и ограниченной доступности услуг.

Источник: https://baodautu.vn/ap-luc-benh-lao-tren-toan-the-gioi-d229055.html