Депрессия у пожилых людей

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств у пожилых людей, поражая 1–4% населения в целом и почти 50% тех, у кого заболевание начинается после 65 лет.

Г-жа НТВ, 66 лет, Ханой, была госпитализирована из-за депрессии и желания умереть. Её сын рассказал, что её болезнь длилась около полугода.

Три года назад её муж перенёс инсульт, в результате которого он остался парализованным. Ему пришлось много раз попасть в больницу, и именно она постоянно заботилась о нём во время лечения.

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств у пожилых людей.

Полгода назад у нее умер муж, она впала в депрессию, стала пессимистичной, усталой, ее больше не интересовали прежние увлечения, такие как занятия йогой, просмотр фильмов, она просто любила лежать одна, не хотела общаться с людьми.

У неё также были проблемы со сном: она спала всего два часа в сутки, не спала много ночей и просыпалась по утрам уставшей. Она часто жаловалась на головные боли, которые усиливались, когда она много думала или плохо спала.

У пациента был плохой аппетит, частое чувство переполнения желудка и расстройство пищеварения, он похудел на 5 кг за 2 месяца. Ранее семья возила пациента в ближайшую больницу на обследование и лечение, где он принимал лекарства, но это не помогло.

Примерно за месяц до поступления в больницу больной часто плакал и жаловался детям, считая, что он перед ними согрешил и стал обузой для всей семьи. Дети пытались его советовать и объяснять, но больной им не верил.

Когда у пациента возникли мысли о самоубийстве, семья отвезла его в Институт психического здоровья (больница Бахмай). У пациента диагностировали тяжёлую депрессию с психотическими симптомами и суицидальными мыслями.

После почти 20 дней стационарного лечения у пациента улучшилось настроение, он стал быстрее двигаться, меньше жаловался на усталость и смог спать... Состояние пациента стабилизировалось, он выписан из больницы, продолжил наблюдение и лечение амбулаторно.

По словам доктора Нгуен Тхи Фыонг Лоан из отдела М8 Института психического здоровья, депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств у пожилых людей.

Из них почти у половины людей депрессия начинается поздно, после 65 лет. Уровень депрессии у женщин выше, чем у мужчин, и может быть вдвое выше у мужчин в молодом возрасте, но эта разница уменьшается в более старшем возрасте.

Это поднимает социальную проблему: семьям необходимо уделять внимание отцам, матерям и пожилым членам семьи, чтобы они могли быстро распознать признаки депрессии у своих близких и своевременно начать лечение, избегая печальных последствий.

Доктор Нгуен Тхи Фыонг Лоан сообщила, что эпидемиологические исследования во всем мире показывают, что уровень депрессии среди пожилых людей составляет около 1–4% в обществе, 5–10% в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и 10–12% среди пациентов стационаров или специализированных учреждений.

Депрессия у пожилых людей связана с рядом заболеваний, таких как нарушения обмена веществ, рак, сосудистые заболевания, аутоиммунные заболевания и психические заболевания (когнитивные нарушения, двигательные расстройства).

Связь между депрессией и заболеваниями у пожилых людей двусторонняя. Депрессия усугубляет течение заболевания из-за вредных привычек, связанных со здоровьем: неправильного питания, курения, гиподинамии, несоблюдения режима лечения; эндокринных нарушений, воспалительных процессов; побочных эффектов лекарств.

Физические заболевания, усугубляющие депрессию, включают плохое здоровье, потерю функций, хроническую боль, повреждение головного мозга, нейродегенерацию, воспаление...

Депрессию у пожилых людей можно распознать по двум основным симптомам: чрезмерная обеспокоенность физическим здоровьем и невыраженные проявления грусти.

Специфические проявления депрессии у пожилых людей: Озабоченность недавними физическими симптомами; внезапное возникновение тревожности или навязчивых симптомов; преднамеренное самоповреждение из-за незначительных физических проблем; выраженные когнитивные нарушения (псевдодеменция); недавние «нехарактерные» поведенческие нарушения.

Эти симптомы часто игнорируются, поскольку считается, что они связаны со старостью. Кроме того, почти всегда наблюдается потеря памяти.

Люди с тяжелой депрессией часто страдают бредом вины (более часто, чем молодые пациенты), неохотно заботятся о себе, злоупотребляют алкоголем, седативными и снотворными препаратами.

Пожилые люди с депрессией часто более чувствительны к побочным эффектам лекарств и им требуется больше времени для достижения результата. Однако пожилые люди, как правило, лучше соблюдают предписания, реже сдаются, чем молодые, и лучше реагируют на психотерапию, чем молодые. «Если депрессию у пожилых людей обнаружить на ранней стадии и начать лечить на ранней стадии, лечение будет более эффективным», — отметил доктор Лоан.

Во Вьетнаме депрессия занимает пятое место среди основных причин заболеваемости. Согласно отчёту Министерства здравоохранения за 2023 год, депрессией страдают около 3,2 миллиона вьетнамцев. Это составляет 3,1% населения, то есть 1 из 32 человек.

У пожилых пациентов депрессия часто выявляется и лечится поздно. Пожилым людям необходима как физическая, так и психологическая помощь. При появлении признаков депрессии необходимо своевременно выявлять, лечить и оказывать необходимую помощь.

Большинство случаев депрессии, как правило, носят хронический характер, характеризуясь высокой частотой рецидивов и неполным восстановлением между эпизодами. К распространённым симптомам и признакам депрессивных расстройств относятся снижение энергии и концентрации, проблемы со сном, снижение аппетита, потеря веса и т. д.

Депрессия может быть связана с физическими заболеваниями и лекарственными препаратами, используемыми для их лечения, поэтому важно знать о лекарствах, которые могут вызывать депрессию.

Депрессию у пожилых людей можно лечить с помощью медикаментозного лечения, психотерапии, релаксации и физических упражнений. При депрессии необходимо следовать соответствующей программе лечения, чтобы облегчить симптомы.

Пациентам необходима помощь в преодолении изоляции или одиночества путем организации мероприятий на свежем воздухе, пикников и т. д. Кроме того, родственники и дети должны быть рядом, чтобы любить их, заботиться о них, разделять их чувства и помогать им.

Поощряйте участие пожилых людей в групповых мероприятиях, таких как поэтические клубы, группы для пенсионеров, йога, пешие прогулки, езда на велосипеде, путешествия и т. д. Не употребляйте стимуляторы, такие как алкоголь или пиво. Регулярно занимайтесь спортом, ведите разумный и умеренный образ жизни и отдыхайте.

Создайте комфортную, счастливую и уютную среду обитания для пожилых людей с детьми и внуками. Ограничьте психологические потрясения и не работайте слишком много, чтобы заработать на жизнь.

Источник: https://baodautu.vn/ap-luc-tram-cam-o-nguoi-cao-tuoi-d218338.html