Урок 1: Умная больница без бумажного документооборота, оцифровка всего процесса

Реализуя постановления Политбюро № 57 и 72, сектор здравоохранения внедряет множество прорывных решений в области науки, технологий, приложений цифровой трансформации, переходит к созданию безбумажных умных больниц, оцифровывает весь процесс, объединяет данные между медицинскими учреждениями для снижения затрат на тестирование пациентов, сокращает время медицинского обследования и лечения, а также снижает перегрузку больниц.

Сократите время и сэкономьте сотни миллиардов на тестировании

В 9:30 утра г-н Фам Суан Фук ( Ханой ) прибыл в больницу Батьмай. Он рассказал, что зарегистрировался на медицинское обследование через приложение «Bach Mai Care» и ему назначено обследование пищеварительной системы. «Запись удобная и своевременная, я приехал и сразу же прошёл обследование, без долгого ожидания, как раньше», — сказал г-н Фук.

Для обследования костей и суставов г-жа Нгуен Тхи Хоа ( Куанг Нинь ) также установила приложение «Bach Mai Cere» и пришла на приём. «Я принесла результаты рентгена и УЗИ с нижнего этажа, врач не стал просить меня делать рентген и УЗИ повторно, а использовал заключение рентгена, что помогло мне сэкономить деньги», — сказала г-жа Хоа.

benh an dt1.jpg -0 — Электронные медицинские карты позволяют врачам больницы Бахмай просто «нажать кнопку», чтобы узнать весь процесс лечения пациента.

Приложение «Bach Mai Care» служит своего рода цифровым мостом, позволяя пациентам проактивно управлять своим медицинским обследованием и лечением с помощью всего лишь смартфона. С помощью этого приложения пациенты могут заранее записываться на приём, выбирать специалиста, врача и удобное время обследования, не выходя из дома, тем самым минимизируя время ожидания и скопления людей в больнице. Пациенты также могут легко просматривать результаты анализов, рецепты и контролировать весь процесс медицинского обследования в больнице Бах-Май, включая проактивное управление личными и семейными медицинскими картами.

Г-н Фам Куок Зыонг (60 лет, Ханой), много лет страдавший гепатитом B, который привел к печёночной недостаточности, часто проходил лечение в Институте тропической медицины больницы Батьмай. Он рассказал, что раньше каждый раз, когда он обращался в больницу, ему приходилось ждать полдня в очереди из-за большого наплыва пациентов. С внедрением электронных медицинских карт процесс записи на обследование и лечение значительно сократился и теперь занимает всего одно утро. «100% данных больницы оцифрованы, поэтому для посещения больницы достаточно смартфона. Все результаты и информация о лечении отправляются на телефон», — сказал г-н Зыонг.

Батьмай – первая больница особого класса Министерства здравоохранения, которая с 1 ноября 2024 года полностью перейдёт на электронные медицинские карты. Это первая безбумажная, полностью цифровая умная больница во Вьетнаме. После почти года внедрения электронные медицинские карты принесли многочисленные преимущества как пациентам, так и больницам, помогая сократить объём бумажной работы и повысить эффективность лечения.

Доцент, доктор Дао Сюань Ко, директор больницы Батьмай, рассказал об этом: раньше жителям отдалённых районов Нгеан, Хатинь, Хазянг и Туенкуанг приходилось есть и ждать, и даже лежать под лестницей больницы, чтобы дождаться своей очереди на обследование и рентген. Теперь же всё изменилось: пациенты, приходящие в больницу Батьмай, проходят обследование в тот же день. Каждый день в 6 утра больница открывается для приёма пациентов; в 14:00 все пациенты получают результаты рентгена, анализы и рецепты, а в 15:00 пациенты могут вернуться домой.

«Благодаря этому технологическому решению медицинское обследование и лечение занимают всего один день. Люди очень рады, поскольку это значительно экономит время и деньги», — поделился директор больницы Бахмай.

Раньше больнице Бахмай приходилось ежегодно печатать миллионы рентгеновских снимков, снимков МРТ, миллионы результатов анализов и миллионы комплектов бумажных медицинских карт, что было крайне хлопотно и затратно. Теперь, благодаря цифровой трансформации, больнице не нужно печатать снимки и результаты анализов, что ежегодно экономит около 100 миллиардов донгов.

Электронные медицинские карты приносят врачам и медсестрам множество преимуществ. «Раньше нам приходилось искать тест, это было очень сложно, нам приходилось снова и снова просматривать медицинские карты. Когда дело доходило до составления сводных медицинских карт, нам приходилось ставить множество подписей. Я был последним, кто расписывался в картах, когда пациент покидал больницу. Карты часто накапливались, и нам приходилось переворачивать каждую страницу, чтобы подписать. Когда мы шли на консультацию, каждая медсестра несла на консультацию стопку медицинских карт. С ними было трудно работать, и их легко потерять. Не говоря уже о том, что бумажные карты очень заразны, распространяя бактерии и вирусы. Больница внедрила электронные карты, и теперь мы свободны, можем ходить куда угодно без посторонних, нам не нужно носить с собой огромную плёнку и стопку медицинских карт, но при этом мы всё равно понимаем состояние пациента. Нам достаточно просто нажать кнопку, и мы узнаем историю болезни пациента», – рассказал доцент, доктор До Зуй Кыонг, директор Института тропической медицины больницы Батьмай.

Ханойская онкологическая больница — одна из больниц, которая всегда перегружена пациентами. Раньше пациентам приходилось долго ждать в очереди, чтобы сделать рентген. С цифровой трансформацией время записи на обследование сократилось до нескольких десятков секунд. «Раньше мне иногда приходилось проводить в больнице два дня, чтобы пройти обследование, рентген и сдать анализы. Теперь я могу записаться на приём и получить результаты к полудню, максимум к вечеру, и могу доехать домой на автобусе», — рассказала Нгуен Тхи Ли, которая проходит лечение рака лёгких.

Внедрение электронных медицинских карт способствует объединению и обмену результатами. Данные районного уровня, соответствующие стандартам, также будут приняты вышестоящими органами. Благодаря этому пациентам не нужно тратить миллионы, а то и десятки миллионов донгов на повторную диагностику при обращении в вышестоящий уровень. До сих пор многие центральные больницы и больницы первого уровня, хотя эта технология ещё не внедрена во всех больницах страны, использовали результаты анализов и диагностической визуализации из других больниц.

По словам доктора Нгуена Конга Хыу, директора больницы E, больница использует все результаты анализов из других больниц при обращении пациентов на обследование, не требуя их пересдачи, за исключением результатов с истекшим сроком действия. Принимаются даже результаты компьютерной томографии из провинциальных больниц.

В больницу Батьмай многие пациенты переводятся из других центральных и провинциальных больниц. При этом они привозят с собой результаты анализов и диагностических исследований, которые также используются в больнице и не требуют повторного прохождения пациентами обследований. По словам доцента, доктора Дао Сюань Ко, пациентам придётся проходить их самостоятельно, если только эти результаты не утратят клиническую ценность или не требуют более углубленных исследований и диагностических исследований. В этом и заключается цель цифровой трансформации здравоохранения, использования и обмена данными между медицинскими учреждениями. Это помогает значительно сэкономить пациентам, особенно когда больницы оказывают друг другу профессиональную поддержку: пациенты получают как экспертные знания, так и снижение затрат.

По оценкам Министерства здравоохранения, если сократить количество тестов хотя бы на 1%, то ежегодное количество тестов, которые не нужно проводить только в больницах, составит около 4,75 миллиона. В среднем каждый тест стоит 50 000 донгов, поэтому признание результатов тестов больницами друг друга поможет сэкономить более 237 миллиардов донгов. На сегодняшний день в сфере здравоохранения подключены 34 департамента здравоохранения и 34 агентства социального страхования. Более 99,7% медицинских учреждений, предоставляющих услуги обследования и лечения, в 34 провинциях и городах страны подключены к системе оценки Вьетнамского социального страхования.

Применение ИИ для лечения серьезных заболеваний

Цифровая трансформация не только способствует сокращению административных процедур, но и применяется для раннего выявления и лечения серьёзных заболеваний. В здравоохранении искусственный интеллект (ИИ) обычно применяется для диагностики и выявления многих сложных заболеваний. «При раннем раке пищеварительного тракта благодаря ИИ мы можем сразу обнаружить рак в слизистой оболочке. На этом этапе лечение сводится к простому разрезу и отделению слизистой оболочки, что позволяет пациенту полностью излечиться, без необходимости проходить химиотерапию, как раньше», — сказал доцент, доктор Дао Сюань Ко.

Доцент, доктор Ву Ван Зяп, заместитель директора больницы Бахмай, рассказал, что больница Бахмай возглавляет проект на государственном уровне с представителями Технологического университета (Ханойский национальный университет), больницы K и больницы Ханойского медицинского университета, применяя модель «машинного обучения», «глубокого обучения» с использованием ИИ для выявления рака легких на самой ранней стадии.

Мы опирались на данные тысяч онкологических пациентов во Вьетнаме и добились первоначального успеха. Наша исследовательская группа помнит молодого пациента 48 лет с очень маленьким лёгочным узелком. Врачу пришлось выбирать между двумя вариантами: продолжать наблюдение за лёгочным узлом (что означало бы риск увеличения повреждения, инвазии и метастазирования) или провести вмешательство с самого начала.

Когда мы загрузили данные в созданную нами систему искусственного интеллекта, ИИ предсказал, что риск злокачественности этого невуса превышает 90%. Поэтому мы проконсультировались и решили полностью удалить это образование. Несмотря на то, что оно было очень маленьким, оно всё равно было злокачественным. Благодаря ИИ мы приняли верное решение провести операцию на ранней стадии.

«В настоящее время пациент практически полностью выздоровел, без применения химиотерапии и других препаратов, ему требуется лишь наблюдение и периодические повторные обследования. Это очень важное достижение технологий и искусственного интеллекта, помогающее врачам принимать точные решения, повышать эффективность работы и не упускать ни одной травмы», — отметил доцент Ву Ван Зиап.

ИИ применяется не только для ранней диагностики рака лёгких, но и для многих других заболеваний, таких как рак молочной железы; поддерживается анализ рентгеновских снимков, КТ и МРТ. Благодаря оцифровке и электронизации 100% медицинских карт пациентов больницы Бах-Май, это огромное хранилище данных будет постоянно использоваться для обучения инструментов ИИ. Чем больше данных, тем умнее и точнее будут инструменты ИИ, что создаст конкурентное преимущество в диагностике и лечении.

Источник: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/