Обеспечение права на медицинское обследование и лечение для участников медицинского страхования

По состоянию на конец мая 2023 года в провинции насчитывалось 3 200 536 человек, участвующих в медицинском страховании, а уровень охвата медицинским страхованием достигал 85,65% населения (без учета групп, участвующих в медицинском страховании за пределами провинции, за рубежом и в вооруженных силах). Для обеспечения прав участников медицинского страхования в последнее время партийные комитеты, органы власти и профессиональные агентства провинции предприняли усилия по внедрению множества решений, направленных на повышение качества медицинского обследования и лечения, создание удобства для участников медицинского страхования, тем самым создавая доверие и консенсус среди людей.

Обеспечение льгот на медицинское обследование и лечение для участников медицинского страхования Операция в провинциальной больнице общего профиля Тханьхоа .

Г-н HVC из коммуны Камбинь (Кам Туи) сказал: «У него уже несколько лет дегенеративная грыжа межпозвоночного диска, и ему часто приходится ложиться в больницу, иногда дважды в месяц, и каждый раз он остается в больнице от одной недели до более 10 дней». Без карты медицинского страхования вам и вашей семье придется очень тяжело, поскольку если вы заболеете, вы не сможете выполнять тяжелую работу, а расходы на госпитализацию и стационарное лечение, если они не покрываются медицинской страховкой, затруднят лечение болезни в долгосрочной перспективе. В настоящее время ежемесячно при прохождении медицинского обследования и лечения, после уплаты медицинской страховки, г-ну С. приходится платить менее нескольких сотен тысяч донгов.

Ежедневно в больницу общего профиля Тханьхоа обращаются на медицинское обследование и лечение около 1000 человек, в том числе около 1000 стационарных пациентов, из которых более 95% пациентов имеют карты медицинского страхования. Для повышения качества услуг медицинского страхования больница внедрила множество синхронных решений, включая увеличение инвестиций в помещения, оборудование и человеческие ресурсы; Эффективное применение информационных технологий в управлении, подключении и передаче данных медицинского страхования страховым агентствам. В 2022 году в провинциальной больнице общего профиля Тханьхоа было обследовано и пролечено 160 564 пациента с картами медицинского страхования, при этом общая стоимость обследования и лечения по медицинской страховке составила более 697 млрд донгов.

Народный врач, BSCKII Ле Ван Си, директор больницы общего профиля провинции Тханьхоа, сказал: «В последнее время больница сосредоточилась на руководстве и руководстве отделениями, офисами и центрами с целью внедрения множества решений для повышения эффективности и качества применения информационных технологий, цифровой трансформации в медицинском обследовании и лечении, реформирования административных процедур и сокращения времени ожидания для пациентов». С апреля 2022 года в больнице внедрена интеллектуальная система тестирования, позволяющая экономить время на транспортировку образцов и управление образцами с использованием штрихкодов; сокращение ручных операций, синхронизация с программным обеспечением HIS, обеспечение качества входных образцов, точные результаты тестов, 90% результатов тестов возвращаются менее чем за 60 минут и является одной из немногих больниц в стране, полностью внедривших решение для тестирования «в одно касание».

Заместитель директора Провинциального управления социального страхования (PSI) Нгуен Тхе Сой сказал: «В 2023 году Провинциальное управление социального страхования заключило договоры на медицинское страхование со 119 медицинскими учреждениями; Развертывание и эксплуатация информационной системы оценки медицинского страхования, мониторинг социального страхования и подключение данных о стоимости медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию ко всем учреждениям медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию. Тем самым подтверждая и выявляя отклонения в уровне технического обслуживания объектов, а также в периодичности медицинского осмотра и лечения лиц, имеющих полисы медицинского страхования. Сектор социального страхования также инвестировал в модернизацию современных систем информационных технологий, гарантируя, что все данные пациентов при получении медицинской помощи быстро передаются в информационную систему Агентства социального страхования. Все данные о пациентах, проходящих медицинское обследование и лечение в медицинских учреждениях, передаются в Агентство социального страхования сразу после поступления пациента в больницу или выписки из нее, что позволяет избежать дублирования и проверять пациентов, проходящих медицинское обследование и лечение во многих местах одновременно, с одним и тем же заболеванием. После этого процесс оплаты медицинской страховки становится быстрым и точным, что сокращает время ожидания для пациентов.

Медицинское страхование — это превосходная политика социального обеспечения, организованная и реализуемая государством не в коммерческих целях для мобилизации взносов общества, распределения рисков заболеваний и снижения финансового бремени каждого гражданина в случае болезни, недомогания или несчастного случая... Медицинское страхование участников постоянно расширяется как по объему, так и по уровню медицинского страхования. Соответственно, перечень лекарственных средств, оплачиваемых Фондом обязательного медицинского страхования, обеспечивает потребности держателей карт медицинского страхования в медицинском обследовании и лечении, в него входит более 1000 активных фармацевтических и биологических ингредиентов, а также сотни наименований восточных лекарственных средств и препаратов из лекарственных трав. Помимо расходов на лекарства, участники медицинской страховки также покрывают расходы на техническое обслуживание (более 9000 услуг) и медицинские принадлежности из Фонда медицинского страхования. К ним относятся дорогостоящие операции и процедуры, такие как роботизированная хирургия, операции по замене суставов, замена межпозвоночных дисков, установка кардиостимулятора и т. д. Примечательно, что некоторые виды медицинских принадлежностей, оплачиваемых Фондом медицинского страхования, стоят сотни миллионов донгов. Что касается стоимости койко-дней в стационаре, то Фонд медицинского страхования будет оплачивать ее в зависимости от класса больницы и типа используемой лечебной койки.

В последние годы, наряду с инвестициями и модернизацией медицинских учреждений в провинции, качество услуг по медицинскому обследованию и лечению населения постоянно улучшается. Люди имеют доступ ко многим современным медицинским услугам, новым и высокоэффективным лекарствам, помогающим многим людям преодолевать болезни и недуги. В частности, расширение услуг первичного медицинского страхования на районные медицинские учреждения, а также на уровне коммун, округов и городов создало благоприятные условия для населения; Особенно в отдаленных районах это помогает сэкономить время и сократить расходы на поездки для людей, когда они, к сожалению, больны или имеют легкое недомогание... Поэтому, как никогда ранее, людям необходимо знать о преимуществах участия в медицинском страховании, помогающем ограничить финансовые риски для себя и своих семей, и в то же время разделяющем некоторые трудности для общества, если кто-то, к сожалению, заболел.

Статья и фотографии: To Ha

Источник