Министерство здравоохранения опубликовало 10 ключевых рекомендаций по профилактике и борьбе с корью.

В настоящее время специфического лечения кори не существует, поэтому вакцинация является наиболее эффективной профилактической мерой.

Новости от 21 марта: Министерство здравоохранения опубликовало 10 ключевых рекомендаций по профилактике и борьбе с корью.

В настоящее время специфического лечения кори не существует, поэтому вакцинация является наиболее эффективной профилактической мерой.

По данным Министерства здравоохранения , корь является одной из основных причин смерти детей из-за серьезных осложнений, таких как пневмония, энцефалит, сильная диарея и недоедание.

Министерство здравоохранения предупреждает о ситуации с корью среди детей.

Статистика Министерства здравоохранения показывает, что с начала 2025 года по настоящее время по всей стране зарегистрировано около 40 000 предполагаемых случаев кори, включая 5 летальных исходов, связанных с этим заболеванием. Большинство случаев кори сосредоточено на юге (57%), в центральном Вьетнаме (19,2%), севере Вьетнама (15,1%) и в Центральном нагорье (8,7%).

Корь является одной из основных причин смерти детей из-за серьезных осложнений, таких как пневмония, энцефалит, сильная диарея и недоедание.

На недавней национальной онлайн-конференции по профилактике и борьбе с корью министр здравоохранения Дао Хун Лань предупредил о сложной ситуации с этим заболеванием.

Несмотря на то, что корь уже давно является предотвратимым заболеванием благодаря вакцинации, число случаев заболевания продолжает расти во многих странах, включая Вьетнам. Министр Дао Хун Лань подчеркнула, что вспышки кори могут продолжать расти в ближайшее время, особенно в зонах высокого риска, таких как горные провинции, регионы проживания этнических меньшинств и районы с низким уровнем вакцинации.

Учитывая сложную ситуацию с эпидемией, министр Дао Хун Лань обратилась к народным комитетам провинций и городов с просьбой уделить первоочередное внимание выделению ресурсов для ускорения кампании вакцинации против кори. Приоритетными являются дети, которые еще не достигли возраста, позволяющего вакцинироваться, или которые не получили все необходимые дозы. Министерство здравоохранения требует завершить кампанию вакцинации к марту 2025 года.

Министр также призвал местные власти усилить информационную работу, поощрять полную вакцинацию населения и активно предотвращать корь. В то же время провинциям и городам необходимо пересмотреть и провести дополнительную вакцинацию в районах с низким уровнем вакцинации, чтобы предотвратить широкое распространение заболевания. Медицинским учреждениям необходимо подготовить медицинские принадлежности и создать запасы лекарств для предотвращения перекрестного заражения внутри учреждений.

В соответствии с указанием премьер-министра, содержащимся в официальном распоряжении № 23/CĐ-TTg от 15 марта 2025 года, Министерство здравоохранения провело анализ потребностей населенных пунктов в вакцинах и разработало план второго этапа вакцинации против кори в 2025 году. На сегодняшний день во всех 63 провинциях и городах проведены кампании по дополнительной и частичной вакцинации для тех, кто не получил все необходимые дозы.

Для поддержки кампании Министерство здравоохранения мобилизовало помощь от ВНВК, предоставив 500 000 доз вакцины против кори. Кроме того, 500 000 доз вакцины против кори будут использованы для восполнения недостающей вакцинации детей в возрасте от 1 до 5 лет, которые не получили все необходимые дозы в рамках Расширенной программы иммунизации.

Для предотвращения распространения болезни Министерство здравоохранения выпустило следующие 10 важных сообщений: Корь распространяется быстро и легко может вызвать эпидемию.

Если у ребенка обнаружена корь или есть подозрение на корь, его необходимо изолировать, чтобы предотвратить распространение инфекции. Корь является одной из основных причин смерти детей из-за опасных осложнений.

Вакцинация против кори является наиболее эффективной профилактической мерой, поскольку специфического лечения кори не существует. Согласно расширенной программе иммунизации, дети должны получить первую дозу вакцины против кори в возрасте 9 месяцев, а вторую — в возрасте 18 месяцев.

Кампания по вакцинации против кори направлена ​​на детей в возрасте от 6 до 9 месяцев и от 1 до 10 лет с целью предотвращения заболевания и его серьезных осложнений. Дети, которые не были вакцинированы или не получили обе дозы вакцины, должны быть вакцинированы в ходе этой кампании.

Родителям следует приводить своих детей в центры вакцинации для участия в кампании по вакцинации против кори. Вакцина против кори безопасна и эффективна, и может вызывать легкие реакции, такие как повышение температуры или сыпь, которые проходят сами по себе через несколько дней. Если у вашего ребенка после вакцинации высокая температура, постоянная капризность, затрудненное дыхание или плохое питание, пожалуйста, отведите его в медицинское учреждение.

Миллионы вьетнамцев болеют гепатитом, даже не подозревая об этом.

Гепатит B и C, если их не лечить, могут незаметно прогрессировать до цирроза и рака печени и являются причиной смерти миллионов людей. Однако многие вьетнамцы до сих пор не знают, что у них это заболевание, и не получают надлежащего лечения.

По оценкам, во Вьетнаме около 7,6 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита В, но диагноз поставлен лишь более чем 1,6 миллионам, и около 45 000 проходят лечение.

Аналогично, диагноз гепатита С ставят лишь примерно 60 000 человек, в то время как фактически этим заболеванием страдает почти миллион человек. В настоящее время Вьетнам входит в десятку стран с самыми высокими показателями заболеваемости гепатитом В и С в мире. Кроме того, около 40 миллионов вьетнамцев не имеют иммунитета или не вакцинированы против гепатита В.

Хронический гепатит B и C являются основными причинами примерно 80% случаев рака печени, заболевания, распространенность которого растет. Этот тип рака имеет плохой прогноз, низкий уровень выживаемости и является основной причиной смерти: по данным Международного агентства по исследованию рака (Globocan), во Вьетнаме ежегодно регистрируется более 23 000 случаев заболевания.

Доцент, доктор Буй Хуу Хоанг, вице-президент Медицинской ассоциации города Хошимин и президент Ассоциации гепатологов города Хошимин, предупреждает, что хронический гепатит B и C развивается бессимптомно, вызывая постепенное повреждение печени и, если его не выявить и не лечить своевременно, может привести к циррозу или раку печени.

Более 50% смертей от рака печени вызваны вирусом гепатита В, а 26% — гепатитом С. К сожалению, у большинства пациентов диагноз ставится только на поздней стадии, когда эффективное лечение уже невозможно. Прогнозируется, что заболеваемость циррозом и раком печени будет продолжать расти без расширения диагностических и лечебных возможностей.

Доцент Хоанг отмечает, что тестирование на вирусный гепатит может спасти жизни и является важным первым шагом в предотвращении инфекции.

Вьетнам ставит перед собой цель искоренить гепатит к 2030 году, но в настоящее время самой большой проблемой является низкий уровень осведомленности населения об этом заболевании.

Опрос 2024 года показал, что примерно 66% участников считали тестирование на вирусы гепатита B и C неважным и полагали, что находятся в хорошем состоянии здоровья. До этого опрос, проведенный Министерством здравоохранения, также показал, что более 52% населения никогда не слышали о гепатите B и C.

Помимо низкой осведомленности, серьезными препятствиями являются также стоимость лечения и отсутствие программ скрининга вирусного гепатита. По словам доктора Нгуен Бао Тоана, заведующего лабораторным отделением медицинского центра в Хошимине, в настоящее время скрининг на гепатит В с помощью теста на HBsAg все еще недостаточен для оценки статуса инфицирования.

У некоторых людей вирус сохраняется в организме много лет, и уровень антигенов снижается, из-за чего вирус становится необнаружимым при тестировании. Поэтому для получения более точных результатов необходимы дополнительные тесты, такие как тройной тест на HBsAg, Anti-HBc и Anti-HBs. Однако многие медицинские учреждения еще не внедрили эту методику.

Стоимость лечения гепатита остается высокой. Пациенты с гепатитом В должны тратить приблизительно 80 000–1 300 000 донгов в месяц и нуждаются в пожизненном лечении.

Лечение гепатита С обходится примерно в 20-21 миллион донгов в течение 12 недель, при этом страховка покрывает только 50%. Кроме того, сокращаются международные программы помощи, что существенно сказывается на усилиях по профилактике заболевания.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения от 2019 года, беременные женщины должны проходить обследование на гепатит В во время первого пренатального осмотра, наряду с обследованием на ВИЧ и сифилис. Однако в настоящее время обследование на гепатит В проходят лишь около 60-70% беременных женщин по всей стране. В частности, до сих пор отсутствуют данные о проведении обследования до беременности, что является критически важным периодом для профилактического лечения с целью предотвращения передачи вируса гепатита В от матери к ребенку.

Выявление врожденных пороков сердца по симптомам гипертонии.

31-летний г-н Тан с удивлением обнаружил у себя аортальный стеноз после того, как его артериальное давление оставалось высоким, несмотря на регулярный прием лекарств в течение трех месяцев.

Ранее он всегда чувствовал себя совершенно здоровым, у него не было проблем в повседневной жизни и на работе, лишь изредка испытывая легкое головокружение.

Однако, измерив свое артериальное давление, он обнаружил, что оно колеблется в пределах 180-200 мм рт. ст., и начал принимать лекарства от гипертонии, но его состояние не улучшилось; артериальное давление оставалось на уровне 160-180 мм рт. ст.

21 марта доктор Фам Тхук Минь Тхуи, специалист по врожденным порокам сердца в Кардиологическом центре больницы Там Ань в Хошимине, заявила, что сыну г-на Тана, которому сейчас 5 лет, была проведена операция по коррекции коарктации аорты, когда ему было чуть больше года.

Коарктация аорты — это врожденное заболевание сердца, которое в настоящее время находится под наблюдением в больнице Там Ань. Во время осмотра и консультации с семьей врач объяснил состояние сына г-на Тана и посоветовал паре пройти кардиологическое обследование.

Когда г-н Тан и его жена прибыли в больницу, доктор Тхуй заметила, что у г-на Тана очень высокое кровяное давление, особенно заметна существенная разница между давлением на руке и ноге (давление на руке составляло около 200 мм рт. ст., а на ноге — всего около 120 мм рт. ст.).

Подозревая, что у г-на Тана, как и у его сына, коарктация аорты, врач назначил эхокардиографию. Результаты стали для него огромным сюрпризом, когда он обнаружил это врожденное заболевание сердца в возрасте 31 года.

Это особый случай, как, например, «ребенок родился раньше отца», то есть родители совершенно не знали о своем состоянии до тех пор, пока оно случайно не обнаружилось во время лечения ребенка.

Коарктация аорты — это состояние, при котором аорта сужается, уменьшая кровоток через этот участок артерии. Со временем это может изменить барорецепторы сонной артерии и уменьшить приток крови к почкам, активируя ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и приводя к гипертонии.

В случае г-на Тана также имелся двустворчатый аортальный клапан (вместо нормального трехстворчатого), что привело к аномальному открытию и закрытию клапана и вызвало аортальную регургитацию. Это, наряду с аномальным турбулентным кровотоком, вызвало расширение синуса Вальсальвы и расширение восходящей аорты.

Г-ну Тану было предложено пройти дополнительные параклинические обследования для выявления других отклонений, таких как кисты почек (УЗИ брюшной полости не выявило проблем с почками) и аневризмы головного мозга (к счастью, результаты МРТ головного мозга не показали наличия аневризм).

Аортальный стеноз у г-на Тана прогрессирует, вызывая повышение давления в артерии перед суженным участком, что приводит к гипертрофии левого желудочка и гипертонии в верхних конечностях. Это также означает, что его артериальное давление не удается снизить, несмотря на прием лекарств.

Заведующий отделением врожденных пороков сердца, доктор Ву Нанг Фук, заявил, что состояние г-на Тана очень опасно, особенно из-за сильного сужения аорты, оказывающего значительное давление на левый желудочек. Без своевременного вмешательства заболевание может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая гипертензия, внутримозговое кровоизлияние, аневризма аорты, сердечная недостаточность, почечная недостаточность и даже смерть.

Врач назначил г-ну Тану компьютерную томографию аорты, чтобы определить размер, расположение и длину суженного участка артерии, а также оценить степень кальцификации вокруг суженного участка, поскольку кальцификация могла представлять риск разрыва аорты во время вмешательства.

Результаты показали, что медицинская бригада выбрала стент с наружной мембраной и диаметром 16 мм, который соответствовал размеру артерии.

Операция прошла успешно: врач использовал баллонный стент для расширения суженной аорты.

После правильной установки стента врач выполнил баллонную ангиопластику, чтобы расширить его и плотно закрыть стенку аорты. После процедуры артериальное давление г-на Тана снизилось до 130/80 мм рт. ст., а показатели артериального давления в верхних и нижних конечностях стали сопоставимыми. Он был выписан из больницы всего через два дня.

Доктор Фук подтвердил, что коарктация аорты поддается лечению, но пациентам необходимо длительное наблюдение. После вмешательства у пациентов сохраняется риск рестеноза, аневризмы аорты или стойкого повышения артериального давления.

В частности, пациенткам необходимо придерживаться здорового питания, умеренно заниматься спортом и регулярно проходить обследования. Женщинам, прошедшим лечение по поводу коарктации аорты и планирующим беременность, следует тщательно обсудить этот вопрос со своим врачом, прежде чем принимать решение.

Коарктация аорты сопряжена со многими опасными осложнениями и часто выявляется на поздних стадиях из-за отсутствия явных симптомов.

У некоторых пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как бледность кожи, чрезмерное потоотделение, учащенное дыхание, затрудненное дыхание, учащенный пульс и снижение аппетита (у детей); или головная боль, высокое кровяное давление, проблемы с почками и слабость в ногах во время физической активности (у взрослых).

Поэтому при появлении любых необычных симптомов или наличии в семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью для своевременного лечения и минимизации опасных осложнений.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html