Америка После 21-часовой операции более 140 врачей больницы Langone Health при Нью-Йоркском университете успешно пересадили все глаза мужчине.
Реципиентом пересаженного глаза стал Аарон Джеймс, который в результате несчастного случая потерял левый глаз и часть лица. Впервые в мире пациенту пересадили глаза от живого человека. После операции состояние глаз Аарона заметно улучшилось. Хотя зрение пока не восстановлено, врачи надеются, что эта процедура заложит основу для развития трансплантационной медицины.
Несчастный случай, в результате которого Джеймс остался без глаз, произошел в 2021 году, когда он работал на стройке. Во время работы на высоковольтной линии электропередачи его лицо случайно коснулось электрического провода. Прошедший через него ток напряжением 7200 В нанес Джеймсу серьезные травмы, особенно левому глазу, всему носу и губам. У него также были повреждены щека, подбородок и левая рука.
Затем Джеймса доставили в ожоговое отделение в Далласе. Травма была настолько серьезной, что часть подбородка и черепа были обнажены. Эта фотография стала большим потрясением для семьи.
«Я думала, что его лицо исчезло. Я боялась, что он не будет в сознании или не будет ничего понимать», — поделилась его дочь Элли.
Однако Джеймс заявил, что не помнит об аварии. «По сути, я проснулся, пошел на работу и очнулся через шесть недель в Далласе. Было странное чувство — проснуться в больнице», — рассказал мужчина.
Доктор Эдуардо Родригес, директор программы по пересадке лица в больнице NYU Langone Health, провел Аарону Джеймсу полную пересадку глаза и частичную пересадку лица. Фото: NYU Langone Health
Тем временем в Нью-Йорке доктор Эдуардо Родригес, директор программы по пересадке лица в больнице Langone Health Hospital, узнал о случае Джеймса от коллеги. Узнав об аварии и полученных травмах, он сказал, что «удивительно», что он выжил.
«У него была полиорганная недостаточность, и его пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. Обычно мы задаемся вопросом, выживет ли он или у него будут неврологические повреждения. Но когда я узнал, что у него не было никаких последствий, я был впечатлен», — сказал он.
Джеймса быстро включили в список потенциальных кандидатов на пересадку глаза. Возможность провести полную пересадку глазного яблока и частичную пересадку лица представилась три месяца спустя. Для доктора Родригеса и его коллег это «рискованная» процедура. До этого ни одна медицинская бригада в мире не проводила успешную пересадку глаза живому пациенту.
Операция проходила в двух комнатах. Сначала врачи удалили части лица Джеймса и заменили их донорской тканью. В другой комнате доктор Родригес удалял глазные яблоки у живых доноров. Каждый шаг выполняется очень быстро, поскольку в этот момент лицо и глаза не получают никакого кровоснабжения.
Затем хирургическая бригада подключила глаз к взрослым стволовым клеткам, взятым из костного мозга донора. Эти клетки способствуют регенерации нервов.
Аарон Джеймс (слева) с доктором Родригесом, который провел ему полную пересадку глаза и частичную пересадку лица. Фото: NYU Langone Health
По словам доктора Хосе-Алена Сахеля, клинического представителя Американской академии офтальмологии, решающим этапом полной операции по пересадке глаза является повторное соединение зрительных нервов Джеймса с донорским глазным яблоком. Чтобы облегчить процесс, при удалении глаза реципиента врачи не перерезают зрительный нерв слишком далеко от глазного яблока. Доктор Сахель назвал эту стратегию «чрезвычайно умной». Он сказал, что операция будет стимулировать дополнительные исследования и инвестиции в области регенерации роговицы и зрительного нерва.
По словам Родригеса, когда операция была завершена, Джеймс впервые взглянул на свое лицо в зеркало и был очень счастлив. Пациент будет находиться под пристальным наблюдением в ближайшее время, продолжая принимать лекарства для снижения риска отторжения нового органа. Медицинская группа сообщила, что его глаза демонстрируют признаки здоровья: кровь поступает непосредственно к сетчатке, а ткань за глазным яблоком начинает обрабатывать изображения.
Родригес заявил, что вопрос о том, вернется ли когда-нибудь зрение к Джеймсу, остается открытым. По его словам, подобный тип трансплантации ранее не проводился. Ученым необходимо провести больше исследований, чтобы добиться дальнейшего прогресса.
Доктор Орен Теппер, пластический и реконструктивный хирург и директор программы краниофациальной хирургии в Montefiore Health System, сказал, что эта процедура знаменует собой важный шаг вперед в области трансплантационной медицины.
Тхук Линь (по данным CNN )
Ссылка на источник
Комментарий (0)