Америка После 21-часовой операции более 140 врачей больницы Langone Health Hospital при Нью-Йоркском университете успешно пересадили все глаза мужчине.
Реципиентом пересадки глаза стал Аарон Джеймс, потерявший левый глаз и часть лица в результате несчастного случая. Ему впервые в мире пересадили глаз от живого донора. После операции зрение Аарона значительно улучшилось. Хотя он пока не видит, врачи надеются, что эта процедура заложит основу для развития трансплантологии.
Несчастный случай, лишивший Джеймса зрения, произошёл в 2021 году во время работы на стройке. Работая на высоковольтной линии электропередачи, он случайно коснулся лицом оголённого провода. Электрический ток напряжением 7200 вольт прошёл сквозь Джеймса, причинив ему тяжёлые травмы, особенно левого глаза, всего носа и губ. Также пострадали щека, подбородок и левая рука.
Джеймса срочно доставили в ожоговое отделение Далласа. Его травмы были настолько серьёзными, что обнажились челюсть и череп, что потрясло его семью.
«Я думала, что у него нет лица. Я боялась, что он потеряет сознание или вообще ничего не будет понимать», — поделилась его дочь Элли.
Джеймс, однако, сказал, что не помнит об аварии. «В общем, я проснулся, пошёл на работу и очнулся через шесть недель в Далласе. Было странное чувство — проснуться в больнице», — сказал он.
Доктор Эдуардо Родригес, директор программы трансплантации лица в NYU Langone Health, проводит полную пересадку глаза и частичную пересадку лица Аарону Джеймсу. Фото: NYU Langone Health
Тем временем в Нью-Йорке доктор Эдуардо Родригес, директор программы по пересадке лица в Langone Health, узнал о случае Джеймса от коллеги. Узнав о несчастном случае и полученных травмах, он назвал его выживание «замечательным».
«У него развилась полиорганная недостаточность, и его пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Обычно мы сомневаемся, выживет ли он или нет, есть ли у него неврологические повреждения. Но когда я узнал, что у него нет никаких последствий, я был впечатлён», — сказал он.
Джеймса быстро включили в список потенциальных реципиентов. Возможность провести полную пересадку глазного яблока и части лица появилась три месяца спустя. Для доктора Родригеса и его коллег это была «рискованная» процедура. До этого ни одна медицинская бригада в мире не проводила успешную пересадку глаза живому пациенту.
Операция проходила в двух кабинетах. Сначала врачи удалили части лица Джеймса и заменили их донорской тканью. В другом кабинете доктор Родригес извлек глазные яблоки у живого донора. Процедура была проведена очень быстро, поскольку на тот момент лицо и глаза не получали кровоснабжения.
Затем хирурги подключили глаз к взрослым стволовым клеткам, взятым из костного мозга донора. Эти клетки способствовали ускорению регенерации нервов.
Аарон Джеймс (слева) с доктором Родригесом, который провел полную пересадку глаза и частичную пересадку лица. Фото: NYU Langone Health
Ключевым этапом полной пересадки глаза стало восстановление соединения зрительных нервов Джеймса с донорским глазным яблоком, рассказал доктор Хосе-Ален Сахель, клинический представитель Американской академии офтальмологии. Чтобы упростить процесс, врачи не стали перерезать зрительный нерв слишком далеко от глазного яблока при удалении глаза реципиента. Доктор Сахель назвал эту стратегию «невероятно разумной». Он отметил, что операция послужит стимулом для дальнейших исследований и инвестиций в регенерацию роговицы и зрительного нерва.
По словам Родригеса, после завершения операции Джеймс был очень счастлив, впервые взглянув на своё лицо в зеркало. В ближайшее время пациент продолжит находиться под пристальным наблюдением, продолжая принимать лекарства для снижения риска отторжения нового органа. Врачи отметили признаки улучшения состояния глаз: кровь поступает прямо к сетчатке, а ткани за глазным яблоком начинают обрабатывать изображения.
Родригес заявил, что вопрос о том, восстановит ли Джеймс зрение, остаётся открытым. Он отметил, что подобные трансплантации ранее не проводились. Учёным необходимо провести дополнительные исследования для достижения дальнейшего прогресса.
Доктор Орен Теппер, пластический и реконструктивный хирург и директор Программы краниофациальной хирургии в Montefiore Health System, сказал, что эта процедура знаменует собой важный шаг вперед в области трансплантационной медицины.
Тхук Линь (по данным CNN )
Ссылка на источник
Комментарий (0)