Первая в мире полная пересадка глаза

Америка После 21-часовой операции более 140 врачей больницы Langone Health Hospital при Нью-Йоркском университете успешно пересадили все глаза мужчине.

Реципиентом пересадки глаза стал Аарон Джеймс, потерявший левый глаз и часть лица в результате несчастного случая. Ему впервые в мире пересадили глаз от живого донора. После операции зрение Аарона значительно улучшилось. Хотя он пока не видит, врачи надеются, что эта процедура заложит основу для развития трансплантологии.

Несчастный случай, приведший к потере зрения, произошёл в 2021 году, когда Джеймс работал на стройке. Работая на высоковольтной линии электропередачи, он случайно коснулся лицом оголённого провода. Прошедший через Джеймса ток напряжением 7200 вольт серьёзно повредил его левый глаз, весь нос и губы. Также пострадали щека, подбородок и левая рука.

Джеймса срочно доставили в ожоговое отделение Далласа. Его травмы были настолько серьёзными, что обнажились челюсть и череп, что стало шокирующим зрелищем для его семьи.

«Я думала, что у него нет лица. Я боялась, что он потеряет сознание или вообще ничего не будет понимать», — поделилась его дочь Элли.

Джеймс, однако, сказал, что не помнит об аварии. «В общем, я проснулся, пошёл на работу и очнулся через шесть недель в Далласе. Было странное чувство — проснуться в больнице», — сказал он.

Доктор Эдуардо Родригес, директор программы трансплантации лица в NYU Langone Health, проводит полную пересадку глаза и частичную пересадку лица Аарону Джеймсу. Фото: NYU Langone Health — Доктор Эдуардо Родригес, директор программы трансплантации лица в NYU Langone Health, проводит полную пересадку глаза и частичную пересадку лица Аарону Джеймсу. Фото: *NYU Langone Health*

Тем временем в Нью-Йорке доктор Эдуардо Родригес, директор программы по пересадке лица в Langone Health, узнал о случае Джеймса от коллеги. Узнав о несчастном случае и полученных травмах, он назвал его выживание «замечательным».

«У него развилась полиорганная недостаточность, и его пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Обычно мы сомневаемся, выживет ли он или нет, есть ли у него неврологические повреждения. Но когда я узнал, что у него нет никаких последствий, я был впечатлён», — сказал он.

Джеймса быстро включили в список потенциальных реципиентов глаза. Возможность провести полную пересадку глазного яблока и части лица появилась три месяца спустя. Для доктора Родригеса и его коллег это была «рискованная» процедура. До этого ни одна медицинская бригада в мире не проводила успешную пересадку глаза живому пациенту.

Операция проходила в двух кабинетах. Сначала врачи удалили части лица Джеймса и заменили их донорской тканью. В другом кабинете доктор Родригес извлек глазные яблоки у живого донора. Всё было сделано очень быстро, поскольку на тот момент лицо и глаза не получали кровоснабжения.

Затем хирурги подключили глаз к взрослым стволовым клеткам, взятым из костного мозга донора. Эти клетки способствовали ускорению регенерации нервов.

Аарон Джеймс (слева) с доктором Родригесом, который провёл ему полную пересадку глаза и частичную пересадку лица. Фото: NYU Langone Health — Аарон Джеймс (слева) с доктором Родригесом, который провёл ему полную пересадку глаза и частичную пересадку лица. Фото: *NYU Langone Health*

Ключевым этапом полной пересадки глаза стало восстановление соединения зрительных нервов Джеймса с донорским глазным яблоком, рассказал доктор Хосе-Ален Сахель, клинический представитель Американской академии офтальмологии. Чтобы упростить процесс, врачи не стали перерезать зрительный нерв слишком далеко от глазного яблока при удалении глаза реципиента. Доктор Сахель назвал эту стратегию «невероятно продуманной». Он отметил, что эта операция послужит стимулом для дальнейших исследований и инвестиций в регенерацию роговицы и зрительного нерва.

По словам Родригеса, после завершения операции Джеймс был очень рад, впервые взглянув на своё лицо в зеркало. В ближайшее время пациент продолжит находиться под пристальным наблюдением, продолжая принимать лекарства для снижения риска отторжения нового органа. Врачи отметили признаки улучшения состояния глаз: кровь поступает прямо к сетчатке, а ткани за глазным яблоком начинают обрабатывать изображения.

Родригес заявил, что вопрос о том, восстановит ли Джеймс зрение, остаётся открытым. Он отметил, что подобные трансплантации ранее не проводились. Учёным необходимо провести дополнительные исследования для достижения дальнейшего прогресса.

Доктор Орен Теппер, пластический и реконструктивный хирург и директор Программы краниофациальной хирургии в Montefiore Health System, сказал, что эта процедура знаменует собой важный шаг вперед в области трансплантационной медицины.

Тхук Линь (по данным CNN )

Ссылка на источник