Пациент Ле Динь Туан может спокойно ходить с помощью костылей всего через месяц после серьезной операции.
Чудесное выздоровление после операции «2 в 1»
Ровно через месяц после серьёзной операции господин Ле Динь Туан (63 года, Тхань Хоа ) пытается восстановить свои функции, чтобы поскорее вернуться домой и отпраздновать Тэт с семьёй. Глядя на то, как он уверенно ходит на костылях и даже может подниматься и спускаться по лестнице без посторонней помощи, мало кто догадывается, что он только что перенёс сложнейшую операцию в области рака костей, полностью заменив таз и часть бедренной кости искусственными материалами.
Почти год назад, обнаружив опухоль в лёгком, г-н Туан перенёс операцию по её удалению. Однако через некоторое время у него снова появились боли в бедре, и была обнаружена опухоль кости в крайне опасном месте. Рак костей тазобедренного сустава встречается редко (менее 0,5%) по сравнению с другими видами рака. В частности, метастазы, поражающие таз, суставную капсулу и верхнюю часть бедренной кости, как в случае г-на Туана, встречаются гораздо реже.
Пациент Туан (в центре) был выписан из больницы на радость своей семьи и лечащей медицинской бригады.
Из-за сложности заболевания многие больницы, в которых он ранее побывал, рекомендовали операцию по удалению одной стороны таза для спасения жизни. Это означало, что пациент практически не сможет надеть протез ноги, а вся брюшная полость рискует опуститься, что потребует использования сетчатого покрытия. Смертность на операционном столе может достигать 25%. Поэтому г-н Туан и его семья неоднократно отказывались от этого варианта лечения.
Только после посещения Vinmec г-н Туан обрел надежду, что однажды он снова сможет ходить. 22 декабря 2023 года ему была проведена сложная восьмичасовая операция при участии и тесном сотрудничестве врачей разных специальностей Vinmec, включая сосудистых, пищеварительных, урологических и интервенционных хирургов, а также инженеров Центра 3D-технологий VinUni.
Операция по одновременной замене двух тазовых костей и части бедренной кости прошла успешно и без осложнений, особенно учитывая, что во время операции было потеряно всего более 2 литров крови. Это рекордное время, поскольку обычно замена только тазовой кости занимает 8–12 часов.
« Теперь я действительно снова могу ходить. Врачи Vinmec могут делать очень сложные операции, которые под силу лишь немногим больницам Вьетнама», — сказал г-н Туан после выписки из больницы. До этого, всего через два дня после операции, он смог самостоятельно сидеть, а через 10 дней — практиковать передвижение с помощью костылей. «Искусственный костный протез может выдерживать вес тела до 73 кг без какой-либо боли » , — поделился г-н Туан. Известно, что общее время его восстановления сократилось до всего лишь ⅓ от обычного времени.
Профессор, доктор Чан Чунг Дунг, директор ортопедического травматологического центра Vinmec, демонстрирует процесс лечения с помощью наглядных моделей, используемых напрямую.
3D-моделирование искусственной кости из титана – новый шаг в лечении рака костей во Вьетнаме
В этом особом случае врачам Центра ортопедии и спортивной медицины Vinmec (CTCH) пришлось «взвесить все свои мысли», чтобы разработать наиболее подходящий и безопасный план лечения. Профессор, доктор Чан Чунг Зунг, директор Центра CTCH, отметил, что ключевым моментом является то, что после операции по удалению опухоли кости необходимо также восстановить дефекты тазовых и бедренных костей, чтобы пациент мог двигаться и ходить.
Таким образом, наиболее сложной задачей является выбор типа материала и способа имплантации искусственной кости для воссоздания формы и функции кости в области, на которую приходится наибольшая нагрузка. В результате консультаций и исследований врачи и инженеры пришли к единому мнению о выборе титана как материала, отвечающего требованиям к нагрузке и долговечности.
Однако сложность усугубляется сложностью. В мировой медицинской литературе не зафиксирован случай одновременной замены таза и верхней половины бедренной кости для лечения рака, и ни одна компания, производящая оборудование, не располагает решением для замены искусственного таза в таком случае . «Если мы закажем зарубежные исследования и производство, это займёт не менее двух месяцев, в то время как пациенту необходимо как можно скорее провести операцию, чтобы предотвратить прогрессирование и инвазию опухоли. Ведь для онкологических больных время — золото » , — поделился профессор, доктор Чан Чунг Зунг.
Мастер, доктор, доктор Фам Чунг Хьеу рассказывает о последних достижениях в области 3D-технологий в медицине, применяемых к сложным случаям опухолей костей.
Таким образом, единственный выход для хирургической бригады — разработать собственный искусственный костный имплантат для этого пациента. После более чем двух недель борьбы со временем, непрерывного тестирования почти 100 образцов в условиях моделирования, инженеры и врачи выбрали наиболее оптимальную конструкцию для данного случая. «Мы использовали структуру, имитирующую форму тазовой кости с полостью в форме сот, чтобы сделать всю искусственную кость лёгкой . Благодаря материалу, изготовленному из биосовместимого медицинского титанового сплава, после 3D-печати и нагревания он может выдерживать нагрузку, более чем в 10 раз превышающую нагрузку настоящей кости», — врач. Фам Чунг Хьеу, заместитель директора Центра 3D-технологий, поделился своими впечатлениями.
Доктор Хьеу также отметил, что вместо того, чтобы вкручивать около 10–12 винтов или изготавливать шину для фиксации оставшейся части тазовой кости, инженеры использовали всего 5 винтов. Расположение винтов скрыто внутри, поэтому пациент совершенно не ощущает присутствия материала в теле и может быстро восстановить двигательные функции. Это идея вьетнамских инженеров и врачей, но ни одно учреждение в мире не создало такую модель.
После проверки во Вьетнаме конструкция тазовой кости была отправлена в Германию для производства с использованием системы 3D-печати в соответствии с европейскими стандартами CE для медицинских имплантатов. Примечательно, что изготовление и импорт образцов продукции из-за рубежа заняли всего одну неделю, что значительно меньше минимального срока в 2 месяца при заказе от начала до конца.
В сотрудничестве с экспертами из таких крупных компаний в области 3D-печати, как Германия, Бельгия и Израиль, врачи и инженеры продолжают исследовать и совершенствовать искусственные костные имплантаты из таких материалов, как титан и ПЭЭК. Ожидается, что в ближайшие 1-2 года эти продукты будут лицензированы для производства и коммерческого выпуска, что позволит им широко применяться и сэкономить время и деньги пациентов.
Можно сказать, что успех этой операции «2 в 1» вывел лечение рака костей во Вьетнаме на новый уровень. Это подтверждает профессионализм и продуманную, точную стратегию лечения команды вьетнамских врачей и инженеров, а также их усилия и творческий подход к применению технологий, поиску новых методов и направлений лечения пациентов с раком костей.
ПВ
Комментарий (0)