По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения , мнение о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникнет риск для здоровья, неверно.
По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения, идея о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникнет риск для здоровья, ошибочна.
Во Вьетнаме по-прежнему наблюдается острый дефицит йода
В 1994 году во Вьетнаме было проведено эпидемиологическое исследование дефицита йода в общенациональном масштабе, результаты которого показали, что 94% населения проживало в районах с дефицитом йода (дефицит йода во Вьетнаме наблюдается по всей стране, независимо от того, являются ли они горными, городскими, дельтовыми или прибрежными), частота зоба у детей в возрасте 8–12 лет составляла 22,4% (рекомендация Всемирной организации здравоохранения (
 |
| По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения, идея о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникнет риск для здоровья, ошибочна. |
В связи с острой ситуацией с дефицитом йода 8 сентября 1994 года Премьер-министр подписал и издал Постановление № 481/ТТг об организации и мобилизации всего населения на употребление йодированной соли.
Пять лет спустя, 10 апреля 1999 года, Правительство подписало и издало Постановление № 19/1999/ND-CP о производстве и поставках йодированной соли для потребления человеком, заменившее Постановление № 481/TTg.
Этот указ требует йодирования соли, используемой для потребления человеком, включая пищевую соль. Таким образом, после 6 лет реализации этого указа Вьетнам ликвидировал дефицит йода и в 2005 году достиг международных стандартов: охват йодированной солью, соответствующий стандартам профилактики заболеваний, ≥ 90%, медианный уровень йода в моче ≥ 100 мкг/л и частота развития зоба у детей 8-10 лет.
Учитывая, что во Вьетнаме ликвидирован дефицит йода и население сохранило привычку использовать йодированную соль в пищевой промышленности, 29 декабря 2005 года правительство издало Указ № 163/2005/ND-CP, заменивший Указ № 19/1999/ND-CP, о переходе на новый механизм управления. Национальная целевая программа профилактики йододефицитных заболеваний стала регулярным мероприятием Министерства здравоохранения и связанных с ним министерств и ведомств. С этого момента использование йодированной соли в пищевой промышленности утратило свою силу.
Таким образом, по результатам оценки 9 лет реализации Указа № 163/2005/ND-CP, менее 50% провинций и городов страны достигли уровня охвата йодированной солью, соответствующего стандартам профилактики заболеваний (рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) уровень охвата йодированной солью, соответствующий стандартам профилактики заболеваний, должен составлять >90%), медианный уровень йода в моче составляет 84 мкг/л, что ниже безопасного диапазона, рекомендованного ВОЗ (100–199 мкг/л).
Этот показатель почти в два раза превышает рекомендацию Всемирной организации здравоохранения (
В 2014–2015 годах частота зоба у детей 8–10 лет увеличилась до 8,3% (национальное обследование, охватившее тысячи детей). Подтверждено, что дефицит йода наблюдается не только в горных районах Вьетнама, но и в центральных прибрежных районах.
В настоящее время, согласно отчету Глобальной сети по профилактике йододефицитных заболеваний за 2021 год, Вьетнам по-прежнему входит в число 26 стран мира с дефицитом йода.
Только 27% домохозяйств используют йодированную соль в соответствии со стандартами, тогда как рекомендация ВОЗ превышает 90%. Таким образом, медианный индекс йодирования мочи и индекс домохозяйств, использующих йодированную соль в соответствии со стандартами профилактики заболеваний, находятся на уровне более низкого риска и не соответствуют рекомендациям ВОЗ.
Дефицит микронутриентов — это «скрытый голод», поскольку современный рацион вьетнамцев не удовлетворяет потребности в необходимых микронутриентах. Дефицит йода во Вьетнаме настолько серьёзный, что имеет последствия для общественного здравоохранения.
Статистика базы данных Глобальной йодной сети (IGN) показывает, что с учетом обогащения соли йодом в настоящее время 126 стран требуют ее обогащения, из которых 114 стран требуют использования йодированной соли при переработке пищевых продуктов.
В АСЕАН 8 стран применяют обязательную политику обогащения йодом поваренной соли и соли, используемой в пищевой промышленности, в том числе Мьянма, Таиланд, Лаос, Камбоджа, Сингапур, Индонезия, Малайзия и Филиппины; только 2 страны применяют политику стимулирования, а именно Сингапур и Бруней.
Нет никаких научных оснований утверждать, что у вьетнамцев избыток йода.
ВОЗ настоятельно рекомендует обогащать йодом всю пищевую соль, используемую в быту и пищевой промышленности. Вся пищевая соль, используемая в быту и пищевой промышленности, должна быть обогащена йодом в качестве безопасной и эффективной стратегии профилактики и контроля йододефицитных заболеваний у населения, проживающего в условиях стабильности и чрезвычайных ситуаций.
Министерство здравоохранения подтверждает отсутствие опасений относительно потребления йодированной соли населением, включая йодированную соль, используемую в быту и пищевой промышленности. Во Вьетнаме не было зафиксировано ни одного случая избытка йода у людей.
По данным Центральной эндокринологической больницы и Института питания, во Вьетнаме пока не зафиксировано ни одного случая избытка йода у пациентов.
Результаты исследования питания 2019–2020 годов показали, что во всех группах испытуемых медианный уровень йода в моче был ниже рекомендуемого. Доля лиц с концентрацией йода в моче, превышающей пороговое значение 300 ppm, составила 0% (пороговое значение > 300 ppm является пороговым значением для высокого уровня йода в моче).
Этот результат подтверждает, что жители Вьетнама по-прежнему не достигают рекомендуемой суточной нормы потребления йода. До настоящего времени не было ни одного медицинского исследования, в котором упоминалась бы программа использования йодированной соли для всего населения (с 1994 года по настоящее время), приводящая к последствиям заболеваний щитовидной железы.
В ответ на мнения и рекомендации, касающиеся использования обогащенной йодом соли, которая меняет цвет, вкус или оказывает отрицательное воздействие на здоровье потребителей, полученные от Ассоциации и пищевых ассоциаций при реализации Указа № 09/2016/ND-CP, 14 марта 2017 года Министерство здравоохранения выпустило официальное письмо № 1216/BYT-PC в ответ на мнения предприятий при реализации пункта а) пункта 1 статьи 6 Указа № 09/2016/ND-CP для предприятий по производству и торговле солью и продуктами питания, а также пищевых ассоциаций во Вьетнаме.
До настоящего времени информация Министерства здравоохранения свидетельствовала о том, что ведомство не получало от предприятий никаких научных доказательств, связанных с использованием обогащенной йодом соли, которая меняет цвет, вкус или оказывает негативное воздействие на здоровье потребителей.
Таким образом, предыдущие неточные и ненаучные рекомендации предприятий послужили препятствием, что привело к задержке реализации Постановления № 09/2016/ND-CP на 8 лет.
Источник: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html
Комментарий (0)