Врачи осматривают пациентов после операции. Фото: BVCC
Субъективно с симптомами язв во рту
5 августа госпиталь «Дружба Вьет Дук» объявил, что к нему только что поступил пациент старше 60 лет, представитель народности дао, страдающий истощением и имеющий большую твердую опухоль в области языка, которая распространилась на все основание языка, дно ротовой полости и стенку горла.
Ранее у пациента наблюдались симптомы длительной боли и язв в области языка, однако субъективно к врачу он не обращался, обратившись в больницу только тогда, когда в течение 4–5 месяцев не мог ни есть, ни пить, организм был сильно истощен.
Пациент был консультирован совместно больницей «Дружба Вьет Дык» и центральной ЛОР-больницей по поводу снимка большой твердой опухоли в области языка, при этом практически не осталось здоровой части языка, что затрудняло осмотр, прием пищи и даже анестезию во время операции.
Рентгеновские снимки показали, что опухоль распространилась по всей полости рта, и для удаления ракового поражения потребовалось удалить весь язык, дно полости рта и шейные лимфатические узлы.
По словам доктора Буй Май Аня из отделения челюстно-лицевой хирургии и пластической косметической хирургии больницы «Дружба Вьет Дук», это один из редких тяжёлых и сложных случаев. После полного удаления опухоли образуется обширный дефект, что приведёт к потере важных функциональных структур полости рта, включая весь язык, его корень, боковые стенки глотки и всё дно полости рта...
«Хирургическое вмешательство заключается не только в удалении опухоли. Врачи стараются максимально восстановить функции приема пищи, речи и глотания, которые являются важными функциями, влияющими на качество жизни пациента.
«Мы очень тщательно спланировали все, от анестезии (интубация трахеи, трахеостомия) до послеоперационного восстановления, учитывая, что пациент страдает от истощения, высокого риска инфицирования и медленного заживления ран», — поделилась доктор Май Ань.
Реконструкция языка с использованием мышц и кожи бедра
После операции по удалению опухоли врачи приняли решение о реконструкции всего языка, дна полости рта и глотки с помощью свободного лоскута, взятого с бедра. Он включает в себя кожно-мышечные островки с двигательными нервными трансплантатами для языка и кожно-жировую клетчатку для глотки, что позволило частично восстановить функциональность пациента.
Операция заняла более 10 часов, в ходе которой под микроскопом соединялись мелкие кровеносные сосуды и нервы. Если процесс восстановления пройдёт успешно, через некоторое время мышцы языка смогут двигаться, что позволит пациенту есть, глотать и произносить простые слова.
По словам доктора Май Ань, рак полости рта в настоящее время занимает третье место среди онкологических заболеваний головы и шеи, причем его особенностью является то, что на ранних стадиях его легко не заметить из-за неясных симптомов.
В частности, язык и дно ротовой полости являются местом пересечения пищевого и дыхательного путей, имеют узкую анатомическую структуру и при серьезных повреждениях их очень трудно восстановить.
Доктор Нгуен Хонг Ха, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии, пластической и косметической хирургии больницы «Дружба Вьет Дык», предупредил: «Если вы заметили продолжительные язвы, боль во рту, затруднение при жевании, затруднение при глотании, изменение голоса... вам необходимо как можно скорее обратиться к оториноларингологу или челюстно-лицевому хирургу».
Многие пациенты субъективны и обращаются к врачу только тогда, когда их способность принимать пищу значительно нарушена. К этому времени последствия уже становятся очевидными, а лечение становится гораздо сложнее и дороже.
Источник: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm
Комментарий (0)